浅谈现代化社区卫生服务管理工作的必要性

李静

【摘 要】目的：探讨现代化社区卫生管理服务的应用价值。方法：抽取我社区服务服务中心2015年8月至2017年8月间就诊的90例社区居民为研究对象，根据管理方式分为对照组和观察组。对照组实施常规管理服务，给予观察组现代化社区卫生管理服务，比较两组管理效果。 结果：对照组居民满意度为77.8%，与观察组的95.6%相比，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：给予社区居民现代化社区卫生管理服务，可明显提高满意度，改善管理水平，推广应用价值明显。

【关键词】现代化社区卫生管理；服务水平；满意度

【中图分类号】 R473.2

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-276-01

社区卫生服务中心的良好运行，既得益于优质的医疗服务水平，也受管理模式的影响。社区卫生管理指在客观规律的指导下，合理运用现代化管理理念，计划、组织、协调、控制社区卫生服务中心的人力、物力和财力资源，以获得最佳管理效益，提高社区居民对社区卫生服务工作的满意度和认可度[1]。为深入探讨科学规范的社区卫生服务措施，我社区服务中心在管理过程中实施现代化社区卫生管理服务，效果明显，现将情况叙述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取我社区卫生服务中心2015年8月至2017年8月间就诊的90例社区居民为研究对象，根据管理方式分为对照组和观察组，每组45例。对照组男24例，女21例，年龄16-75岁，平均（43.2±1.5）岁，病程0.8-12年，平均（6.9±0.7）年，疾病类型：13例呼吸系统疾病，11例消化系统疾病，9例神经系统疾病，7例泌尿系统疾病，6例循环系统疾病。观察组男22例，女23例，年龄18-76岁，平均（43.6±1.2）岁，病程1.0-12.8年，平均（7.2±0.8）年，疾病类型：14例呼吸系统疾病，12例消化系统疾病，8例神经系统疾病。6例泌尿系统疾病，5例循环系统疾病。比较两组性别、年龄、病程、疾病类型等资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 管理方式 对照组采用常规管理模式，给予观察组现代化社区卫生管理服务，具体措施为：

1.2.1 完善卫生服务管理制度 管理人员根据社区服务中心实际情况和发展趋势，制定针对性服务管理制度，确保社区卫生服务工作人员明确自身职责，保障各项工作得以落实到位；重视社区卫生管理工作，定时清扫，彻底清除杂物，禁止垃圾乱堆乱放，确保环境卫生；建立监管制度，将服务人员工作态度、工作水平和工作质量纳入考核范畴，与服务人员的薪资和福利挂钩，提高服务人员工作积极性。

1.2.2 重视服务人员培训工作 定期对社区卫生服务中心工作人员进行慢性病基础医疗服务的理论知识和专业技能的培训，提高工作人员业务水平，与此同时，注重职业道德素养的培训，提高工作人员责任心，形成主动服务观念，提高服务工作水平与质量，督促服务人员在工作中严格按照规定操作，帮助社区居民获取优质医疗服务。

1.2.3 建立健康档案 对于到社区的居民，服务中心工作人员应主动给予建立健康档案，详细了解社区居民性别、年龄、家庭住址、联系电话、药物过敏史和免疫接种史等情况，同时需全面了解居民既往健康行为和家庭生活情况，对急性、一次性问题和长期存在尚未解决的问题均要记录在册。详细记录居民每次问诊情况，对存在特殊疾病的居民，需将病症发展情况记录在健康档案中，便于及时处理解决。

1.2.3 充分发挥沟通交流价值 管理人员、服务人员和社区居民三方需就管理过程中存在的问题展开及时有效的沟通交流。管理人员要了解服务人员在工作过程中的难处，缓解其工作压力，推动管理制度顺利运行，提高社区服务的水平与质量；每位服务人员要与前来接受医疗服务的居民展开合理有效的沟通交流，满足居民在疾病方面需求，帮助居民缓解负面情绪，尊重居民隐私权，提高社区居民对社区卫生服务工作的满意度与认可度。

1.3 观察指标 参照我社区卫生服务中心自制社区居民满意度调查问卷判定两组居民对管理工作的满意程度，满分100分。非常满意：85-100分，基本满意：60-84分，不满意：0-59分。满意度=非常满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法 采用软件SPSS 21.0统计处理文中数据，社区居民满意度用百分数（%）表示，x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组居民对社区卫生管理持满意态度35例（77.8%），观察组对社区卫生管理工作持满意度的有43例（95.6%），与对照组的常规管理方式相比，满意度明显提高。

3 讨论

任何社区卫生服务中心的工作水平都体现在服务水平和质量上，在新的时代形势下，传统服务模式已无法适应社区服务中心工作的发展需要，这就立足现实，探讨一种科学规范的新型社区服务管理模式，进而促进社区工作顺利开展。

传统社区服务管理模式运行过程中，工作制度和规范条例不完善，使得服务人员工作时无章可循，工作时积极性不高，不能对居民的病情变化做出及时有效的处理解决；常用药品和急救器械的使用与消毒工作了解不深，执行不到位。除此之外，服务人员业务水平、操作技巧和服务理念落后，对慢性病缺乏不足，也没能将”以人为本“的服务理念贯彻至服务工作全程，积极性和主动性较差，甚至存在违规操作的现象[2-3]。

醫疗水平和服务观念的发展变化使得现代人的健康意识明显升高，进而对社区卫生服务管理工作提出了更高层次的要求。它需要结合我国基本国情，在顺应社区卫生服务的发展趋势的前提下实施的服务管理模式。通过对工作人员和医疗器械的合理配置运用，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者为重点服务对象，提供优质社区服务，提高社区居民的满意度[4]。

社区卫生管理模式需要管理人员、服务人员和社区居民三方共同参与，积极主动发挥各自的职能，在实际应用过程中，充分考虑本社区居民的需求，在改善居民生存质量的同时，提高居民保健意识。

本次研究结果显示，对照组居民满意度为77.8%，远低于观察组的95.6%，结论表明现代化社区卫生管理服务应用价值高。

综上所述，现代化社区卫生管理服务是符合现阶段医疗卫生事业顺利运作的新模式，它既保留了传统模式的基础功能，也利于提高社区居民对社区卫生服务工作的满意度，同时推动服务质量的提升，值得在深入研究的基础上推广使用。

参考文献

[1] 刘卫平， 焦月英， 闫志刚，等. 医院管理者对医院感染管理工作重要性认知度调查[J]. 中国消毒学杂志， 2016， 33（2）：168-170.

[2] 宋妍. 浅析高危药品在门诊药房管理中存在的不足和解决措施[J]. 中国卫生产业， 2016， 13（12）：176-178.

[3] 王丹， 樊梅荣， 熊丹，等. 输液通路标准化流程在感染性休克患者液体复苏中的应用[J]. 中国临床护理， 2017， 9（1）：10-12.

[4] 王红秀， 赵海， 杨雪云，等. 社区卫生服务中心与三甲医院联合管理模式对社区中心性肥胖2型糖尿病患者干预效果研究[J]. 中国全科医学， 2017， 20（27）：3338-3342.