蒙医特色护理对萨病的影响

温晓丽

【摘 要】目的：论证“萨病”患者康复期的蒙医特色护理的疗效观察。方法：观察2015年3月至2016年3月收诊断为“萨病”患者179例，入院后做入院评估及观察病情的基础上对每个“萨病”患者实施蒙医特色护理的方案，观察其护理疗效及并发症。结果：证实了蒙医特色护理对“萨病”患者康复期护理具有可靠的疗效和明显减少并发症及后遗症。结论：蒙医特色护理对“萨病”康复期患者疗效确切。

【关键词】蒙医；萨病；特色护理

【中图分类号】R197.8

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-257-01

蒙医传统的治疗注重心理护理关于医务人员的道德标准，早在《四部医典》中提出了六个条件，其中四项为“智慧过人，心地善良，五官端正，做事细心”。在《金光注释集》中记载“其一，护理工作者……；其二，对患病及苦难者一视同仁，随时给予高度爱护和热心照料；其三，要经常保持患病者饮食住行的清洁；协调好躯体，言语和心理行为……”。以上记载是蒙医理论上注重心理护理的高度概论的部分。《中国百科全书·蒙医分卷》上对萨病的病因及诱发因素时论“萨病是因血管溢血，侵伤白脉或巴达干栓塞脉管而气血流通受阻所致，其诱发因素有突然激动、发怒、过度劳累、伤风、老年体弱……等”。蒙医治病总则是首先要求对因治疗和护理，消除萨病的病因和诱发因素，促进康复需要细致而较长时间的心理护理[1]。

1 临床资料

2015年3月至2016年3月收治“萨病”患者179例，患者年龄46～71岁，其中，男性137例；女性101例；平均年龄59.6±5.3岁，均通过CT和MRI检查诊断为“萨病”。

2 入院评估

①高血压、糖尿病、卒中史；饮食肥腻、高盐，吸烟饮酒等饮食习惯；焦虑、恐惧、担忧等心理改变。

②生命体征、意识状态、瞳孔变化，偏瘫部位和程度，感觉、认知障碍，语言能力。

③舌、脉、尿相改变、三要素的改变。

④自理能力、病情轻重、有无呼吸道阻塞、口腔溃疡、压疮等并发症。

⑤CT、MRI、DSA检查结果。

3 病情观察

①神志、瞳孔、T、P、R、BP、SaO2、心电监护、血糖。

②观察有无头疼、呕吐；头疼有无加重、呕吐物颜色、呕吐时有无喷射状。肢体障碍有无加重。皮肤粘膜（有无压疮、皮肤感染等）。

③进食情况，有无吞咽困难、呛咳、大小便等。

④特殊用药观察及用药反应如降压药观察血压下降情况、脱水剂观察输液速度和有无渗出；溶栓疗效观察有无出血倾向等。

⑤密切观察病情变化，做好护理记录单

4 蒙医辨证施护措施[2]

4.1 饮食护理 ①给予清淡低脂低盐易消化的食物，保持大便通畅，便秘者可用缓泻剂或尼如哈疗法，排便时避免屏气用力。

②血协日热盛、火萨时宜食清淡性凉饮食，如米粥及苦瓜、香蕉等新鲜瓜果；忌辛辣热性食物，如烈酒、肉类、辣椒等。

③巴达干、协日乌苏盛、水萨、土萨时宜食温热助消化饮食，如姜汤、黄酒等；忌生冷不易消化食物，如冷饮、生冷的肉类和其它食物等。

④赫依盛及赫依萨时宜食温性、营养丰富油性食物，如奶油、红枣、肉汤、黄酒等；忌辛凉、缺乏营养的浮轻食物，如红茶、荞麦面等。

⑤如有吞咽困难、呛咳者给予糊状流食或半流食小口慢食，必要时鼻饲进食。

4.2 起居护理 ①协助卧床病人定时翻身，主动和被动活动，注意全瘫病人肢体功能位及皮肤护理。

②血协日热盛、火萨时室温宜凉爽，活动量不宜多；忌室内炎热、活动量过度、劳累、气急上火等。度，以免再发萨病。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便。

4.3 精神护理 ①理解病人的心理需求：患者入院后换了一个新的环境，身心都感到不适应。护理人员要以热情、亲切、诚恳的态度与之接触，还要主动介绍病室的环境及作息制度，帮助他們解决好各种问题，并根据其职业等特点对他们有恰当的称呼。了解患者的个人史、家庭、生活及工作环境等情况，举止要文雅、稳重，避免不良刺激，使病人感到亲切，使之能够很快的适应病房环境，解除心理负担，从而对医护人员产生信任心理。

②精神护理：精神护理的目的是防止心情过激，是心理护理的根本内容，是贯彻于整个病程的始终，并关系到疾病的转归和预后。因此要仔细观察病人的心理变化，及时解除病人的各种消极情绪，避免外界精神刺激，做好病人的心理转化工作，使病人始终保持良好的稳定情绪。

③宣传医学知识：按患者的个体差异，深入浅出地向其讲解治疗萨病的有关知识，使他们能够正确对待自己的病情，充分调动病人积极的心理因素，增强战胜疾病的信心。

5 小结与展望

萨病后的残疾给患者带来很大痛苦，其丧失劳动能力，生活不能自理，给家人、社会和国家带来很大损失和负担。随着康复医学的发展为适应康复治疗的需要，逐步形成了一套专门的护理技术，即康复护理。患者在康复期间，传统蒙医辩证特色护理形成了一门独特的护理方法。根据蒙医基础理论指导下，蒙医特色护理围绕全面康复的最终目标。

总之“萨病”是身心疾病的一种，它即存在躯体症状导致心理失衡反应，又有心理稳定促进疾病愈转的正性反馈[3]。因此我们必须用独特的蒙医特色护理来关怀每一病人，及时发现病人的不良心理反应，用高尚的情操唤起病人的正性反馈，保证病人处于一个接受治疗的生理和心理状态，促进其疾病的早日康复。

参考文献

[1] 董连荣，荷花，白一萍，等.萨病康复期患者的心理状态分析及护理[J].中国民族医药杂志，2009，12（2）：73-74.

[2] 王淑琴，玉晓，王兰英.蒙西医结合治疗“萨病”的临床护理体会[J].中国民族民间医药杂志，2012，10（2）：8-9.

[3] 包桂英.蒙医萨病的康复护理[J].内蒙古中医药，2007，11（3）：29-30