医院放射科PACS系统的临床应用

胡庆有

【摘 要】目的：回顾性分析在医院发展中PACS系统数字化的临床应用的作用。方法：医院放射科的工作站作业过程中有院内4位专业医生按照甲级医院的凭片标准，通过对25002张使用的PACS系统后成立的影像照片的质量进行综合客观的评价，再将其综合得出的统计数据与PACS系统应用之前的图像质量数据进行对比。结果：在回顾分析之后的数字化摄影检查的25002张照片中的甲、乙、丙级片以及废片分别为21987（87.03 % ）、 2410（9.45 % ）、486（3.2%） 及 119 （0.32% ）。将人工得到的数字结果与PACS系统应用之前做比较。结论：通过在PACS系统使用前后对于影像成像质量的对比可以得出，PACS系统的建立与应用使得医院放射科的图像质量得到了极大的提高，更使医院影像科的就诊技术水平和工作效率得到了提高，进而促进了医院的服务质量，并由此取得了良好的经济效益和社会效益。

【关键词】PACS系统；数字化；放射科

【中图分类号】R365 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-223-01

本文通过回顾性分析对PACS系统在医院放射科的临床应用及对于PACS系统在临床应用中使用前后的对照观察，阐明了PACS系统在放射科的应用价值体现[1]。其不仅使放射科图像储存更加方便快捷，而且无胶片化储存方式的实现更好的提高了影像图像的成片质量，进而极大的提高了医院影像科的诊断水平和工作效率，同时也提高了医院的服务质量，最终取得了良好的经济效益和社会效益[2]。

1 临床资料和工作方法

1.1 一般资料 综合分析我院（内蒙古通辽市中医院）放射科自从2014年3月至2015年3月期间应用PACS系统的数据，利用数字化摄影的检查人次总共21505例病例，摄片图像据统计也有26065张，被检查患者年龄从8月至92周岁不止，这其中包含男性患者13050例，女性患者8455例，并由此形成1.54： 1的比例。所有患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 工作方法 通过全国医院放射科的质量保证（QA）、质量监控（QC）学术研讨会主题纪要，按照国家甲级医院的影像图像的凭片标准，将影响图像质量具有差别的甲、乙、丙及废片进行整理、归纳分析，在每天的工作作业中有科室中的质量监控小组中的高资质专业技师和当班的主治医师4人以上，同时对影响质量的图像进行等级划分评定。将此统计数据及影像图像质量作为PACS系统使用后的实验组，而PACS系统应用之前图像质量就作为对照组，将二者进行科学规范的对比。

1.3 判定标准

①业务收入提高

②耗材减少

③放射科工作量减小

1.4 统计学分析 应用SPSS13.0 软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用 x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

回顾性分析对1年以来的PACS系统以来的26065张和一年以前19840影像图像，在经过严格的图像质量管理与控制评价之后，按照等级划分的甲、乙、丙和废片的统计结果显示，经过数字化处理的优质片（甲片）率高于98 %，废片率则几乎为零。

（1）将PACS系统使用后1年后即观察组（2014年3月至2015年3月），與使用前1年（2013年3月至2014年3月）即对照组的图像质量进行比较，两组影像图像质量对比显著显著，有统计学意义（P <0.O5）见表1。

（2）将使用PACS系统后1年以来的业务收入即观察组，与之前未使用时的1年即对照组进行比较，两组结果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表2

3 小结与展望

通过PACS系统在医院放射科使用前后的对比可以得出，PACS系统在医院放射科的应用不仅实现了影响数字化规范的诊断报告体系[3]，更使医院工作人员的工作流程得到了进一步的优化，从而有效的提高了医生的工作效率，缩短了病人留院观察的时间，在很大程度上改善了医院的就诊人员多和环境质量相对较差的情况，而降低医院的日常流程运行成本，使影像资料得到共享，并全面扩大了医学方面人才的培养[4]。

总之，PACS作为实现医院数字化、信息化、网络化发展的必然趋势，它不仅将在医院的影像科室、临床科室、医学教育和远程医疗等方面发挥着显著的作用，更能实现资源的共享。

参考文献

[1] 廖金红.PACS在放射科的应用和探讨[J].医疗装备，2011，8（12）：126.

[2] 蒋义强，杨绍伟，黄穗，等.PACS系统在放射科中的应用[J].江汉大学学报（自然科学版），2011，6（02）：78.

[3] 崔军，刘钢，丁仁厚，等.医院放射科PACS系统的临床应用[J]. 医疗装备，2011，2（12）：17-18.

[4] 朱全荣，朱玉春，周伟，王建良，沈纪芳基层医院放射科PACS/RIS构建与应用[J].实用医技杂志，2012，12（8）：148-148.