浅谈藏医药浴治疗膝关节炎的疗效观察

道吉才旦

【摘 要】目的： 探讨藏医药浴治疗膝关节炎的疗效。方法： 本研究回顾分析我院骨科2016年1月至2017年12月之间收治100例膝关节炎患者的临床资料，随机分为对照组和实验组，对照组实施常规西医治疗，实验组实施藏医药浴治疗，对比两组临床治疗效果。结果： 实验组临床治疗有效率为98%，对照组临床治疗有效率为80%，两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。实验组治疗后生活质量、活动度均明显高于对照组，而疼痛程度则明显轻于对照组（P<0.05）。结论：膝关节炎患者接受藏医药浴治疗，能够有效改善患者的疼痛症状，提高生活质量和膝关节活动度，整体治疗效果较为理想。

【关键词】藏医药浴；膝关节炎；临床疗效

【中图分类号】 R969

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-211-01

膝关节炎是一种临床常见的退行性骨关节病，其核心在于关节软骨退行性改变，属于慢性炎症疾病的一种，该疾病常会累及滑膜、关节囊以及其他结构，因而是一种慢性、无菌性疾病，严重患者还会侵犯关节组织。西医药物治疗过程中，患者通常需要承受严重的疼痛感，进而影响预后情况，降低关节活动任你管理。本研究对藏医药浴治疗膝关节炎的疗效进行了分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本研究回顾分析我院骨科2016年1月至2017年12月之间收治100例膝关节炎患者的临床资料，男58例，女42例，年龄44～78岁，平均（62.5±14.5）岁。全部观察对象均经检查确诊为膝关节炎，且符合相关诊断标准，患者及其家属签署《知情同意书》。随机分为对照组和实验组，其中，对照组50例，男29例，女21例，平均年龄（63.1±13.6）岁，实验组50例，男29例，女21例，平均年龄（61.3±13.3）岁，由此可见，两组观察对象性别、年龄等基础资料比较不存在显著的统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者接受常规西医方法治疗，即局部注射透明质酸钠等药物。实验组患者接受藏医药浴治疗，具体药方：西藏毛乳、花椒、宽筋藤、土红花、乳香、草乌叶、黄葵籽、余甘子、甘松、柯子皮、毛柯子、大黄、紫硇砂、紫草、大籽蒿、麻黄、刺柏、达利花叶、水柏枝叶分别30g，用水煎煮，药汤保持40℃～46℃之间，使用足浴桶浸泡患肢30min左右，每天1次，连续治疗14天。

1.3 观察指标 第一，临床疗效评定标准。显效为患者临床治疗后，膝关节能够自由活动，且疼痛相关症状基本消失，有效为患者临床治疗后，膝关节活动度较好，但轻微受限，疼痛相关症状有所改善，无效为患者临床治疗后，膝关节活动明显受限，疼痛相关症状仍然较为严重。总有效率=（显效+有效）/病例总数×100%。第二，对两组观察对象临床治疗前后，生活质量、活动度和疼痛评分等指标结果进行统计分析。

1.4 统计学分析 本次临床资料均使用SPSS17.0软件处理分析，计数资料用X2检验，计量资料使用（x±s）表示，t检验，若P<0.05，差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 实验组临床治疗有效率为98%，对照组临床治疗有效率为80%，两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2 生活质量、活动度、疼痛评分 两组患者治疗前生活质量、活动度和疼痛评分结果比较无统计学差异（P>0.05），实验组治疗后生活质量、活动度均明显高于对照组，而疼痛程度则明显轻于对照组，两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

膝关节炎属于进行性、无菌性、慢性侵犯关节疾病的一种，该疾病在我国的发生率在3%左右，且随着患者年龄的增长，膝关节炎的发生率也会逐步提升。藏医学称人体不同椎体与关节之间的润滑液为黄水，其能够达到缓解关节损伤，减轻关节之间摩擦以及预防关节面直接接触的作用[1-3]。椎体和关节在扭伤和外伤挤压作用的影响下，可能发生局部炎症，而炎症的恶化则会诱发黄水病变，最终影响其润滑和保护作用，随着损伤时间的发展，椎体面和关节面还会发生骨质增生症状。藏医药浴治疗选择西藏毛乳、花椒、宽筋藤、土红花、乳香、草乌叶、黄葵籽、余甘子、甘松、柯子皮、毛柯子、大黄、紫硇砂、紫草、大籽蒿、麻黄、刺柏、达利花叶、水柏枝叶等药物，能够除寒祛邪、疏通血气、燥干黄水，进而促进病变黄水的排出，经一排一吸的循环清除病变的黄水[4-5]。

由本次医学研究结果可知，实验组临床治疗有效率为98%，对照组临床治疗有效率为80%，两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。实验组治疗后生活质量、活動度均明显高于对照组，而疼痛程度则明显轻于对照组，两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，膝关节炎患者接受藏医药浴治疗后，其疼痛症状得到有效改善，且生活质量明显提高，膝关节活动范围显著扩大，因而整体治疗效果较为理想，可作为患者临床首选的治疗方法，具有较高的推广和应用价值。

参考文献

[1] 久先. 藏医药浴治疗类风湿性关节炎效果[J].中国继续医学教育，2016，2（32）：206-207.

[2] 邹忠，施晓芬. 中药穴位敷贴治疗膝骨关节炎100 例[J]. 中医外治杂志，2016，25（2）：6-8.

[3] 旦正草. 藏医药浴治疗类风湿性关节炎及浴后预防分析[J].临床合理用药，2017，6（17）：63-64.

[4] 才项吉.类风湿性关节炎藏医药浴护理的注意事项[J].中国民族医药杂志，2015，21（5）：79-80.

[5] 彭毛多杰，增太吉.藏医火灸治疗类风湿性关节炎疼痛的70例临床疗效观察[J].中国民族医药杂志，2014，20（2）：16-17