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综合护理干预对促进抑郁症病人有效康复的作用

2018-10-20范庆华

健康大视野 2018年8期
关键词:综合护理干预研究分析

范庆华

【摘 要】目的:探讨综合护理干预对促进抑郁症病人有效康复的作用。方法:选取2017年1月-2018年1月在我院精神科接受住院治疗的抑郁症患者48例,随机分为对照组和观察组各24人进行研究分析。对照组按照常规的方法对患者进行护理,观察组在常规的基础上实行综合护理干预,采集和整理两组患者的康复情况,运用HAMD和HAMA量表进行比较。结果:观察组通过实行综合护理干预患者后,患者在HAMD和HAMA的评分都比对照组明显下降(P<0.05)。结论:综合护理干预患者使患者忧虑、抑郁、情绪异常等症状都明显得到改善,能提升患者疾病的康复情况,值得在临床上推广运用。

【关键词】研究分析;综合护理干预;护理成效;HAMD和HAMA量表

【中图分类号】 R971+.43

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019(2018)08-144-01

抑郁症是一组以心境持续低落为主要特征的精神障碍。临床上主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志要求减退,突出表现为情绪沮丧、悲伤、绝望、孤独感和自我贬值, 对前途悲观失望, 对完成任务缺乏信心, 自以为难以为人、生不如死等, 易于产生自杀企图。抑郁症康复的重点在于病人生活质量的改善, 有效预防杀。目前对抑郁症多以单纯抗抑郁药治疗为主, 但有相当多的抑郁症病人症状缓解后仍存在歪曲认知。为了促进病人早日康复, 防止复发, 提高病人的生存质量, 我院对住院抑郁症病人实施了综合护理干预模式, 取得了良好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2018年1月在我院精神科接受住院治疗的抑郁症患者48例,随机分为对照组和观察组各24例,进行常规护理干预和综合护理干预研究分析。两组病患都符合抑郁症诊断标准,无因肾脏、心脏、肝脏等其它原因致使的精神疾病患者。运用HAMD≥8分和HAMA≥14分量表进行比较。其中对照组男14例,女10例,年龄19~62岁平均(38±11)岁;观察组男13例,女11例,年龄18~59岁平均(42±12)岁。两组患都在年龄和性别等相关资料无明显的区别(P>0.05)具有可比性。

1.2 方法 在两组患都用相同药物治疗的情况下,对照组按照常规的方法进行护理干预,观察组在对照组护理方法的基础上实行综合护理干预,在9周后用HAMD和HAMA量表进行心理状态情况评分,比较两组患都评分差异。观察组实行综合护理干预的具体方法如下:(1)建立和协的护患关第:因抑郁症病患在情绪上较不稳定,对陌生环境多会感到紧张、害怕、焦虑等,此时护理人员应态度和蔼、热情耐心的进行心理疏导,营造轻松舒适的氛围,取得患者的信奈。主动的与孤僻和不善沟通的患者进行交流,鼓励其诉说自身需求和内心想法,表达对患者的理解和关心。

(2)针对性的心理护理:根据每个病患的病情状况进行心理疏导,让患者认识和正确对待自身的病情,多听取患者的内心想法。因人而異的做出个人心理辅导方案。

(3)认知行为干预:因抑郁症患者多是由于对现实的认知不正确导致,故在治疗期间改变他们的错误认知是关键。首先我院对患者病情程度进行分次、分阶段的治疗。运用单读交流的方式,每次1~2 h,共计6阶段。

1.3 观察指标 通过两组患者在不同的护理干预下观察总结患者在忧虑、抑郁、情绪异常等症状的改善情况,运用HAMD和HAMA量表进行比较。

1.4 统计学处理 SPSS 19.0处理数据,计量资料以(x±s)表示,行t检验,计数资料以(%)表示,行x2检验,检验标准以P<0.05为数据对比差异有统计学意义

2 结果

通过对两组患者的康复情况比较,观察组在HAMD和HAMA评分对比治疗前有明显下降,比对照组治疗前后的效果差异明显(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者HAMD和HAMA评分无统计学意义(P>0.05)。见表1。

3 讨论

社会在快速发展,生活节奏不断加快,人们之间的交往变得日益频繁,由此增加人们的压力,影响精神健康,引发心理障碍。而不良的心理状态非常容易引发抑郁症。从世界性疾病中,抑郁症位列前五。抑郁症在给患者增加困扰的同时,还会加大患者的家庭负担。对此,为改善患者的抑郁状态,促进患者康复,可在药物治疗的同时予以综合护理干预。综合性的护理干预可为患者心理与生理提供全面的护理,并为患者提供舒适的环境,促使其保持积极的乐观生活态度。从重视患者身心健康出发,采用综合护理措施,更有助于抑郁症患者的康复。

综合护理干预有利于建立信赖协调的护患关系, 纠正错误认知, 提高治疗的依从性目前大多数学者认为, 采用单纯药物治疗抑郁症仅能缓解病情, 而很难改变抑郁病人的认知理念和人格特点。通过对病人实施人文关怀照护后, 护士、家属、病人融为一体, 护士用美的心灵、美的语言、美的行为、美的环境给病人提供舒心护理, 使病人产生自由、平等、不受歧视、被尊重、爱与被爱的心理满足感, 产生良好的心理感受和美的体验, 这样有利于建立信赖协调的护患关系, 从而增强了病人对治疗的积极性和主动性, 提高了治疗的依从性。在良好的护患关系下, 有利于对病人采取认知行为治疗, 帮助了解、挖掘他们的错误认知行为, 帮助调整认知结构, 指导他们采取积极的应对方式, 鼓励其树立生活的信心和勇气。表1 显示,观察组干预后HAMD 评分明显低于对照组,其焦虑、睡眠障碍、抑郁情绪、绝望均有明显改善, 表明对抑郁症病人正确运用认知心理治疗, 可以改变人的认知和不合理的思维方式, 改善病人的情绪障碍,优于单纯药物治疗。

综上所述,给予抑郁症患者综合护理干预对促进其康复具有显著的效果,可显著降低患者的抑郁评分,适时地护理,有效的沟通,还能够改善患者的情绪状态,可在临床上推广应用。

参考文献

[1] 曾玲.综合护理对促进抑郁症患者康复的临床效果观察[J].实用临床医药杂志,2013,17(22):87-88,91.

[2] 钟彩华.综合护理对抑郁症患者康复的影响[J].中国药物经济学,2016,11(6):139-140.

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