浅析中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果观察

金长红

【摘 要】目的：对多囊卵巢综合征不孕症患者接受中医药联合西药枸橼酸氯米芬治疗的临床效果进行分析，为临床治疗提供参考。方法：2015年4月至2017年4月我院对多囊卵巢综合征患者60例进行了分析研究，将患者分成了对照组和治疗组，均有30例。治疗组使用中药周期疗法联合枸橼酸氯米芬治疗，对照组使用枸橼酸氯米芬治疗。对两组的临床治疗情况开展分析对比。结果：治疗组的临床治疗有效率是93.33%，对照组的临床治疗有效率是70.00%，两组结果对比存在统计学差异性（P<0.05），治疗后，治疗组的排卵率是93.33%，对照组是66.67%，结果存在统计学差异性（P<0.05），治疗组有5例妊娠，妊娠率是16.66%，对照组有1例妊娠，妊娠率是3.00%。结果存在统计学差异性（P<0.01）。表明中药周期疗法结合枸橼酸米芬的治疗效果比单纯枸橼酸氯米芬优秀。结论：多囊卵巢综合征不孕症患者接受中药周期疗法联合枸橼酸氯米芬治疗的有效率比较高，患者的排卵率比较高，可以进行推广使用。

【关键词】 多囊卵巢综合征；不孕；中医周期疗法；中西医结合

【中图分类号】R711

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）08-120-01

多囊卵巢綜合征（Polycystic ovary syndrome，PCOS）在临床中是比较多见的妇科内分泌疾病，也是导致育龄女性月经不调和无排卵不孕的主要原因，患者卵巢多囊改变，没有排卵。因为不确定病因机制，所以治疗难度比较大，也是目前医疗领域的治疗难题。中医对于这类疾病的治疗有比较好的效果，对于有生育需求的女性，能够改善其腰痛耳鸣症状，副作用小，调理经期。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2015年4月至2017年4月我院对60例多囊卵巢综合征女性患者进行分析研究，两组均有30例患者，患者年龄18至36岁，将患者分成了两组，其一般性资料对比不存在统计学差异性，对结果不产生影响。

1.2 治疗方法 对照组药物：枸橼酸氯米芬（高特制药有限公司，规格：50mg）。治疗组西药药物及用法同对照组，同时配合使用中药周期治疗。治疗一个月经周期为1个疗程，连续观察3个疗程。

1.3 观察指标 观察优势卵泡发育情况，排卵情况，是否受孕，并统计妊娠率。

1.4 疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[2]。治愈：B型超声监测下3个周期均有正常排出卵子，或已妊娠；显效：B型超声监测下1～2个月经周期无优势卵泡发育；无效：B型超声监测3个月经周期均无优势卵泡。总有效率为治愈率和显效率之和。

1.5 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件包进行数据资料的统计学处理，计量资料以（x±s）表示，用t检验；计数资料采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，治疗组的临床治疗有效率是93.33%，对照组的临床治疗有效率是70.00%，两组结果对比存在统计学差异性（P<0.05），治疗后，治疗组的排卵率是93.33%，对照组是66.67%，结果存在统计学差异性（P<0.05），治疗组有5例妊娠，妊娠率是16.66%，对照组有1例妊娠，妊娠率是3.00%。结果存在统计学差异性（P<0.01）。表明中药周期疗法结合枸橼酸米芬的治疗效果比单纯枸橼酸氯米芬优秀。

3 讨论

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）比较难治疗，且发病率比较高[3]，多囊卵巢综合征的发病机制目前还不是十分清楚，研究显示和多种病因有关[4]。因为不确定病因机制，所以治疗难度比较大，也是目前医疗领域的治疗难题。现代研究显示，该疾病和患者的下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能失调有关[5]。为了给患者提供有效的治疗，在临床中有比较多的相关治疗研究，使用药物来促进排卵，通过腹腔镜手术进行体外受精-胚胎移植技术（in vitro fer-tiliza tion-embryo transfer，IVF-ET）等等方式，治疗方案越来越多，因此临床中可以考虑采取综合的治疗方式。

枸橼酸氯米芬从1960年就已经被使用，是促排卵药物，能够有较弱的抗雌激素效果，副作用主要是对精子生存产生影响，不利于胚胎着床。研究显示这些副作用是因为诱发排卵后黄体功能不足所引起的。并且该药物还能够缓解腹痛腹胀、呕吐等症状，有些患者对该药物耐受性比较差。主要优点就是能够明显的增强排卵能力。此次研究中，治疗组的临床治疗有效率是93.33%，对照组的临床治疗有效率是70.00%，两组结果对比存在统计学差异性（P<0.05），治疗后，治疗组的排卵率是93.33%，对照组是66.67%，结果存在统计学差异性（P<0.05），治疗组有5例妊娠，妊娠率是16.66%，对照组有1例妊娠，妊娠率是3.00%。结果存在统计学差异性（P<0.01）。表明中药周期疗法结合枸橼酸米芬的治疗效果比单纯枸橼酸氯米芬优秀。

综上所述，中西结合的治疗方式对多囊卵巢综合征具有比较好的治疗效果，以后我们还需要继续探索，降低复发率的有效治疗，让患者的痛苦得到改善，提升排卵率和妊娠率。

参考文献

[1] 谢幸，苟文丽.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2014：47-51.

[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）.[M].北京：中国医药科技出版社，2002：243.

[3] 李继俊.妇产科治疗内分泌学[M].北京：人民军医出版社，2010：289.

[4] 陈楚燕，黄俊杰.多囊卵巢综合征的病因、临床及内分泌特征的相关性研究[J].中国医学创新，2014，11（21）：137-138.

[5] 俞瑾.实用中西医结合妇产科学[M].北京：北京医科大学，中国协和医科大联合出版社，1997：94.

[6] 唐洪.青春期多囊卵巢综合征的临床诊治探讨[J].中国医学创新，2011，8（32）：41-42.