含汞当佐和不含汞安置精华散服用后血、尿、便中汞的含量检测及浓度变化研究

杨桑加 多杰措

【摘 要】目的：含汞当佐和不含汞安置精华散服用后血、尿、便中汞的含量检测及浓度变化研究。方法：服用安置精华散和当佐病人在服药前中后血汞、尿汞、便汞浓度的变化。结论：服用安置精华散的病人，服药中的血汞浓度与服药前有显著性差异；服用当佐的病人，停药后的血汞值与服药前有极显著差异。同一检测时间点，服用安置精华散和当佐的病人之间，血汞值无显著差异。服用安置精华散的病人，服药中的尿汞浓度与服药前有显著性差异；服用当佐的病人，停药后的尿汞值与服药前有显著差异。同一检测时间点，服用安置精华散和当佐的病人之间，尿汞含量在服药中时有显著差异。服用安置精华散的病人，服药前中后的便汞浓度之间无显著性差异；服用当佐的病人，停药后的便汞值与服药前有极显著差异。同一检测时间点，服用安置精华散和当佐的病人之间，便汞值无显著差异。

【关键词】血汞；尿汞；便汞

【中图分类号】R135.1+3

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-109-01

本次研究完成了60例患者服药前、服药15天和停药15天后三次不同时期血汞、尿汞、便汞检测，获得了医学临床数据。

统计学分析采用SPSS21.0软件进行，使用配对样本T检验和独立样本T检验。

汞检测

（1）血汞的统计分析，由于T检验要求数据服从正态分布，而根据非参数检验中的单样本K-S检验结果，服药前、服药中和停药后血汞值对应的概率P<0.05，也就是说在0.05的显著水平下，服药前、服药中和停药后的血汞值数据不符合正态分布。因此，对服药前、服药中和停药后的血汞值数据按下述公式进行转换：

Y=Lg10（Lg10（X）+1）

其中Y表示转换后的数据，X表示原始数据。

根据非参数检验中的单样本K-S检验结果，服药前、服药中和停药后血汞值对应的转换后数据，均符合正态分布。因此此后的显著性差异分析均采用转换后的数据进行。

服用安置精华散的病人血汞数据，和服药前相比，*P≤0.05，**P≤0.01。

服用当佐的病人血汞数据，和服药前相比，#P≤0.05，##P≤0.01。

分析结果显示，服用安置精华散的病人，服药中的血汞浓度与服药前有显著性差异；服用当佐的病人，停药后的血汞值与服药前有极显著差异。同一检测时间点，服用安置精华散和当佐的病人之间，血汞值无显著差异。

（2）尿汞的统计分析，由于T检验要求数据服从正态分布，而根据非参数检验中的单样本K-S检验结果，服药前、服药中和停药后尿汞值对应的概率P<0.05，也就是说在0.05的显著水平下，服药前、服药中和停药后的尿汞值数据不符合正态分布。因此，对服药前、服药中和停药后的尿汞值数据按下述公式进行转换：

Y=Lg10（Lg10（X）+1）

其中Y表示转换后的数据，X表示原始数据。

根据非参数检验中的单样本K-S检验结果，服药前、服药中和停药后尿汞值对应的转换后数据，均符合正态分布。因此此后的显著性差异分析均采用转换后的数据进行。

安置精化散服药前尿汞为（0.87±1.36）μg/L，服药中尿汞为（1.21±1.92）μg/L，停药后尿汞为（10.79±20.16）μg/L；当佐服药前尿汞为（1.91±3.54）μg/L，服药中尿汞为（9.05±18.23）μg/L，停药后尿汞为（2.37±4.49）μg/L。服用安置精华散的病人尿汞数据，和服药前相比，差异显著（P<0.05）；服用当佐的病人尿汞数据，和服药前相比，差异显著（P<0.05）；同一检测时间的尿汞数据，当佐和安置精华散相比，差异显著（P<0.05）。

分析结果显示，服用安置精华散的病人，服药中的尿汞浓度与服药前有显著性差异；服用当佐的病人，停药后的尿汞值与服药前有显著差异。同一检测时间点，服用安置精华散和当佐的病人之间，尿汞含量在服药中时有显著差异。

（3）便汞的统计分析，由于T检验要求数据服从正态分布，而根据非参数检验中的单样本K-S检验结果，服药前、服药中和停药后便汞值对应的概率P<0.05，也就是说在0.05的显著水平下，服药前、服药中和停药后的便汞值数据不符合正态分布。因此，对服药前、服药中和停药后的不汞值数据按下述公式进行转换：

Y=Lg10（Lg10（X）+2）

其中Y表示转换后的数据，X表示原始数据。

根据非参数检验中的单样本K-S检验结果，服药前、服药中和停药后便汞值对应的转换后数据，均符合正态分布。因此此后的显著性差异分析均采用转换后的数据进行。

安置精化散服药前便汞为（0.98±2.43）mg/kg，服药中便汞为（1.41±3.39）mg/kg，停药后便汞为（4.29±7.32）mg/kg；当佐服药前便汞为（0.84±1.47）mg/kg，服药中便汞为（9.3±23.78）mg/kg，停药后便汞为（4.38±8.54）mg/kg。服用当佐的病人便汞数据，和服药前相比，差异显著（P<0.05）。

分析结果显示，服用安置精华散的病人，服药前中后的便汞浓度之间无显著性差异；服用当佐的病人，停药后的便汞值与服药前有极显著差异。同一检测时间点，服用安置精华散和当佐的病人之间，便汞值无显著差异。

参考文献

[1] 李岑，王东平，多杰， 等.藏藥佐太安全性研究及其复方当佐的临床安全观察初探[J].中国中药杂志，2014，12（13）：2573-2582.

[2] 于明杰.珍宝类藏药中汞在人体血液和代谢物中含量的变化规律研究[D].中国科学院大学，2014，14（32）：25-26.

[3] 杨红霞，杜玉枝，魏立新， 等.藏药传统经典成方制剂当佐和安置精华散的临床安全性评价技术研究[Z].中国科学院西北高原生物研究所.2016，17（11）：110-111.