盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的疗效观察

南玄花

【摘 要】目的：探析盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的疗效。方法：按照信封法，将收集到的50例小儿肺炎患儿分为对照组和观察组，对照组实行常规治疗，观察组在此基础上加以盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗，观察两组患儿各项体征改善情况，对比临床疗效。结果：相比对照组，观察组患儿在痰咳、发热、肺部体征改善方面更优；观察组在显效率以及总有效率方面均高于对照组，且差异显著（P<0.05）。结论：对于小儿肺炎患者，应用盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗治疗效果更为显著，有助于改善临床体征，值得推广。

【关键词】盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗；小儿肺炎；疗效

【中图分类号】R249 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-089-02

小儿肺炎是儿科呼吸道常见疾病，好发于婴幼儿时期，多见于冬春季节，常常由于细菌、病毒等感染所诱发，伴以发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难及肺部啰音等临床表现[1]。如果治疗不及时，可引发心力衰竭、中毒性脑病等危险病症，严重者可导致死亡[2]。临床多以平喘、抗感染等治疗为主，但其效果并不理想。故本文尝试使用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎，取得了良好效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择自2016年2月—2017年1月间来我院进行就诊的50例小儿肺炎患者作为研究对象，按照信封法将其分为两组，各组25例。对照组：男性病例16例，女性病例9例，年龄7个月—9岁，平均年龄为（4.35±1.21）岁，病程2—7天，平均病程为（4.39±1.45）天；观察组：男性病例15例，女性病例10例，年龄8个月—9岁，平均年龄为（4.27±1.30）岁，病程3—8天，平均病程为（4.55±1.32）天。组间对比结果显示差异不明显（P>0.05），资料可比。上述对象入院前都出现痰咳、发热症状，家属签署知情同意书。

1.2 方法 对照组：行常规治疗。例如指导患儿取合适体位，排出痰液；保持病房空气清新；静脉滴注头孢唑林80mg/（kg·d）及阿莫西林钠80-10mg/（kg·d），并予以复合维生素B、维生素C、小儿止咳颗粒，若发生支气管痉挛，则需加入氨茶碱；体温超过38℃给于物理降温。

观察组：在常规干预基础上，根据患儿病情状况，使用7.5mg—15mg盐酸氨溴索，一天3次，服药间隔时间为8小时；同时予以盐酸丙卡特罗，一天2次，剂量为1.25μg/（kg.次），根据患儿情况调控。7天一疗程。

1.3 观察指标

（1）记录两组患儿痰咳、发热、肺部体征改善状况。

（2）疗效判定：①显效：经诊治，患儿体温恢复正常，肺部啰音、咳嗽、气喘症狀消失；②有效：经诊治，患儿体温降低，肺部啰音减少，咳嗽、气喘症状明显好转；③无效：病情未见改善甚至加重。总有效=显效+有效[3]。

1.4 统计学处理 运用SPSS19.0软件处理、分析实验数据，（x±s）表示计量资料，组间t检验；百分率（%）表示计数资料，x2验证；P<0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组小儿患者各项体征改善情况比较 数据显示：对照组小儿患者痰咳、发热、肺部体征恢复时间均长于观察组（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组小儿患者疗效比较 数据显示：对照组显效10例，总有效率76.00%；观察组显效14例，总有效率96.00%，显然观察组更佳（P<0.05）。具体见表2。

3 讨论

伴随我国工业化的不断发展，空气污染及温室效应愈发严重。因小儿呼吸道结构特殊，极易受到外界细菌的刺激，发生粘膜充血、肿胀现象，呼吸时气体顺利进出的阻力继而增加；另外，儿童支气管平滑肌小而薄，呼吸道一旦遭遇感染，便会增加分泌物，分泌物粘稠，从而提升气道阻塞几率，难以通气，增加痰液咳出难度[3]。应用常规抗菌药物对症干预，虽然在一定程度上缓解患儿症状，但疗效并不彻底。盐酸氨溴索是一种痰液溶解剂，能够刺激支气管腺体，排除呼吸道内部粘稠分泌物及减少粘液的滞留，促进排痰，改善呼吸状况[4]。盐酸丙卡特罗又被称为扑哮息敏，作为一种β2受体激动剂，能够高效选择支气管平滑肌β2肾上腺素受体，并对其进行舒张作用，不良反应较少；该药物还能抵抗过敏介质，对炎症细胞内的组胺介质的释放、肺部与支气管平滑肌收缩造成的上、下呼吸道狭窄起到抑制作用，减少患儿痰咳、发热，缓解呼吸症状；除此之外，该药物还可促进支气管纤毛运动，使其顺畅摆动，排出稀释痰液[5]。在本次实验中，观察组患儿各项体征改善时间显著短于对照组，足以说明两种药物联合应用能有效改善患儿呼吸道炎症，减轻患儿病痛，提高生活质量；观察组治疗效果优于对照组，由此可见治疗小儿肺炎患者，辅以盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗效果显著，对保持呼吸道畅通以及肺部恢复正常有积极影响。

综上所述，以常规对症干预为基础，应用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎临床疗效良好，值得推广。

参考文献

[1] 方秀，卢小燕，岳豪祥，等.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗门诊小儿肺炎疗效观察[J].黑龙江医药，2014，27（5）：1097-1099.

[2] 邓艳.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗效小儿肺炎的临床效果及可行性研究[J].吉林医学，2015，36（2）：223-224.

[3] 李永兵.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗开展小儿肺炎治疗的疗效分析[J].求医问药（学术版），2012，10（11）：581-582.

[4] 黄东明，刘学明，王月玲.126例小儿肺炎支原体感染情况及干预措施分析[J].中国妇幼保健，2015，30（21）：3622-3624.

[5] 王玲.盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的疗效观察[J].当代医学，2012，18（3）：143-143.