喹硫平和阿立哌唑对精神分裂症的治疗效果及安全性对比分析

李小兰 田容

【摘 要】目的：分析喹硫平和阿立哌唑对精神分裂症的治疗效果及安全性对比。方法：本次涉及的患者例数为90例，入院治疗时间为2016年8月至2017年11月，分为观察组和对照组，对照组患者采用喹硫平进行治疗，观察组患者则采用阿立哌唑进行治疗。结果：观察组患者的治疗有效率为91.11%，对照组患者的有效率为88.89%，同时，观察组不良反应发生率为13.33%，而对照组为11.11%，两组组间差异极小，P>0.05。结论：在治疗精神分裂症的临床中，阿立哌唑与喹硫平的效果均较高，能有效控制患者阳性以及阴性症状，同时二者治疗所带来的不良反应也较低，安全性较高，值得在临床推广和使用。

【关键词】喹硫平；阿立哌唑；精神分裂症；治疗效果；安全性

【中图分类号】 R749.3

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-080-02

在众多精神障碍性疾病中，精神分裂属于较为严重的一种，其发病率较高，主要发生在青壮年中，其临床表现为自伤、自虐等，严重的还会出现自杀倾向，给家庭以及社会到来严重的威胁，针对于该疾病的治疗，临床主要以药物为主，常见的药物为为舒必利、氯丙嗪、奋乃静等[1]，而本次研究主要分析喹硫平和阿立哌唑对精神分裂症的治疗效果及安全性对比，特选择90例患者进行研究，报道如下。

1 资料和方法

1.1 患者资料 本次涉及的患者例数为90例，入院治疗时间为2016年8月至2017年11月，上述患者均符合精神分裂症的临床诊断标准，同时在3个月内未进行正规抗精神药物治疗，阳性症状以及阴性症状分值均在60分以上，上述患者均无严重心、肝、肾功能障碍，根据随机分组的形式分为观察组和对照组，其中观察组患者例数为45例，男性例数为25例，女性患者为20例，年龄最大为61岁，最小为24岁，平均年龄为（40.17±1.35）岁，病程最短为1年，最长为7年，平均病程为（4.21±1.23）年。對照组患者例数为45例，男性和女性例数比例为26：19，年龄最大为60岁，最小为23岁，平均年龄为（40.22±1.21）岁，病程最长为6年，最短为1年，平均病程为（4.21±1.62）年，利用统计学分析，上述患者的临床资料，其差异极小，可进行下方实验。

1.2 方式 对照组患者采用喹硫平进行治疗，治疗第一周的使用剂量控制在每天100mg左右，而第二个周开始，应根据患者的情况适当加减药量，将每天药量控制在500mg左右。观察组患者则采用阿立哌唑进行治疗，治疗第一周将药量控制在10mg每天，而第二周开始，根据患者情况加减药量，将每天的药量控制在30mg左右。上述两组患者的治疗时间为8个月[2]。

1.3 观察范围 分析上述患者的治疗效果，同时对其不良反应进行分析。

治疗效果分为显效、有效以及无效，显效是指患者治疗后PANSS分值减少超过75%，有效是指患者治疗后的PANSS分值减少在50%～75%之间，无效则为患者治疗后PANSS分值减少不足50%。

1.4 统计学分析 本次研究所涉及的所有数据均放置在软件spss21.0进行分析，其计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，而当p值小于0.05时，则代表其差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析上述患者的治疗效果，在表1中看出，观察组患者的治疗有效率为91.11%，对照组患者的有效率为88.89%，差异极小，p>0.05。

2.2 分析上述患者的不良反应情况，在表2中看出，观察组不良反应发生率为13.33%，而对照组为11.11%，两组患者的不良反应差异极小，p>0.05。

3 讨论

现如今对精神分裂症的发病机制尚不明确，并且临床治疗主要以药物控制为主，主要是药物和患者的下丘脑中多巴胺D2、5-羟色胺等相结合，达到治疗的目的。在本次研究中，我们对精神分裂患者分别采用阿立哌唑与喹硫平治疗，其中阿立哌唑属于喹啉酮的衍生物[3]，属于三代非典型性抗精神药物，其药物和多巴胺D2、D3以及5-HTIA等有较强的亲和力，通过和多巴胺D4和5-HTIA受体激动作用，并且抑制5-羟色胺2A受体，进而起到抗精神分裂的效果，改善患者多巴胺递质功能亢进以及缺失的症状[4，5]。而喹硫平属于不典型抗精神分裂药物，对于多种神经递质受体有相互作用，同时该药物5-HT2受体亲和力较高，并且比多巴胺D1、D2亲和力高，通过对多巴胺D2以及5-HT2受体起到阻断作用，进而改善患者阴性和阳性症状，另外，该药物的口服吸收良好，代谢完全，有大部分喹硫平和血浆蛋白结合，半衰期较长，因此药效较为理想，所以上述两种药物的治疗效果均较理想[6]。

通过此次研究结果也不难看出，观察组患者的治疗有效率为91.11%，对照组患者的有效率为88.89%，同时，观察组不良反应发生率为13.33%，而对照组为11.11%，两组组间差异极小，P>0.05，说明，在治疗精神分裂症的临床中，阿立哌唑与喹硫平的效果均较高，能有效控制患者阳性以及阴性症状，同时二者治疗所带来的不良反应也较低，安全性较高，值得在临床推广和使用[7]。

参考文献

[1] 傅志花，曹宇，贾琳，等.阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效与安全性[J].国际医药卫生导报，2017，23（3）：400-402.

[2] 梁立侠.阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效与安全性[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（79）：80.

[3] 宋娥美， 陈晔， 刘达平.阿立哌唑和喹硫平治疗老年精神分裂症临床疗效及安全性对比观察[J].中国现代药物应用，2015（11）：13-15.

[4] 贾维莹，毛叶萌.阿立哌唑联合喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性[J].实用临床医药杂志，2015，19（23）：148-149.

[5] 包玲，胡晓华.阿立哌唑与喹硫平用于老年期精神分裂症治疗疗效与安全性对比研究[J].大家健康（学术版），2014（15）：88-89.

[6] 李莉.对比研究阿立哌唑和喹硫平用于老年期精神分裂症治疗的疗效与安全性[J].中国医药指南，2017，15（22）：148-148.

[7] 侯连凤，马希巍，张新明.阿立哌唑与喹硫平用于老年期精神分裂症治疗疗效与安全性对比研究[J].当代医学，2017，23（7）：40-41.