吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭的效果及用药安全性和肝肾功能障碍观察

陈史蓉

【摘 要】目的：分析吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭的效果及用药安全性。方法：将58例高血压合并心力衰竭患者作为研究对象（2017年5月-2018年5月期间收治），根据收治时间分为对照组和实验组，对照组应用培哚普利治疗，实验组在对照组基础上应用吲达帕胺辅助治疗。结果：治疗后，实验组的收缩压与舒张压低于对照组，肾功能指标优于对照组，P<0.05。结论：对高血压合并心力衰竭实施吲达帕胺辅助治疗，高血压能得到显著改善，且具有较高的安全性。

【关键词】吲达帕胺；高血压；心力衰竭；肾功能

【中图分类号】R544.1

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-064-01

高血壓在医学临床上属于一种十分常见的终身性疾病，根据病因种类可分为2种，即原发性与继发性血压。高血压的发病机制较复杂，截至目前尚未有准确结论给出。据相关统计数据显示，近年来我国患上高血压的人数越来越多。经相关研究证实，一旦患上高血压，则人们的心、肾、大脑等重要器官均可能遭受不同程度的影响[1]。本文意在研究吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭的效果及用药安全性，对在本院治疗的58例高血压合并心力衰竭患者开展试验，详细阐述见下。

1 资料和方法

1.1 基线资料 研究对象：选择2017年5月至2018年5月在本院接受治疗的58例高血压合并心力衰竭患者。根据收治时间依次排号，奇数是对照组，偶数是实验组，一组各占29例。在对照组中，12例女性，17例男性；年龄（61-76）岁，平均（64.85±4.54）岁。在实验组中，14例女性，15例男性；年龄（62-74）岁，平均（65.13±4.89）岁。两组高血压合并心力衰竭患者在性别占比、年龄等信息均差别不大（P>0.05）。

1.2 方法 对照组：给予培哚普利治疗。提供培哚普利，患者口服，每次4mg，1次/d。实验组：给予培哚普利、吲达帕胺联合治疗。培哚普利使用方法与对照组一致。提供吲达帕胺，患者口服，每次2.5mg，1次/d。两组的治疗时间持续30d。

1.3 观察指标 将两组高血压合并心力衰竭患者治疗前后的血压（收缩压、舒张压）、肾功能指标进行组间对比。

1.4 统计学处理 本实验数据均要进行处理统计，软件应用SPSS20.0版，58例高血压合并心力衰竭患者的血压、肾功能指以“（x±s）”形式表达，采用t检验。若P值小于0.05，则组间各项数据比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血压情况比较 治疗后，实验组的收缩压、舒张压更低，P<0.05。详细结果见表1。

2.2 两组患者的肾功能指标比较 治疗后，实验组的尿微量蛋白、Ccr均低于对照组，Scr较对照组更高，P<0.05。详细结果见表2。

3 讨论

高血压在临床上是一种十分常见的心血管疾病，在中老年人群的发病率更高。高血压的发病诱因较复杂，遗传、年龄、环境、精神、生活习惯等因素均可能导致疾病的发生[2]。经多数研究证实，若患上高血压，则引发其他多种疾病的概率也极高，心力衰竭便属于较典型的一种，严重影响患者的身体健康，降低生存质量，因此尽早接受优质的治疗措施尤其重要。

为探讨吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭的效果及用药安全性，本文对照组予以培哚普利治疗。培哚普利属于一种血管紧张素转换酶抑制剂，具有“长效性、强效性”特点。当高血压合并心力衰竭患者服用培哚普利后，能使外周血管阻力变小，不会对心率与心输出量产生显著影响[3]。然而，考虑到大部分高血压合并心力衰竭患者年龄偏大，且伴有不同程度的肾衰，培哚普利在体内清除时间较长。

本文实验组在对照组基础上予以吲达帕胺辅助治疗。吲达帕胺属于一种一种磺胺类利尿剂，具备长效、强效的利尿与钙拮抗功能，在临床上多用于治疗高血压、充血性心力衰竭等疾病。当高血压合并心力衰竭患者服用吲达帕胺后，钙内流过程会受到明显阻滞，血管平滑肌处于松弛状态，从而使外周血管阻力变小，达到降压的效果[4]。吲达帕胺的口服吸收时间短，生物利用率高，不具有较大的副作用，患者可长期用药。

据本次实验结果显示：实验组与对照组治疗后比较，前者的血压更低，肾功能指标更优，两者相比差异有统计学意义（P<0.05）。言而总之，吲达帕胺辅助治疗应用于高血压合并心力衰竭患者，能有效控制高血压，对提高肾功能具有重要作用。

参考文献

[1] 高刺丽.缬沙坦联合吲达帕胺治疗对高血压合并糖尿病患者肾功能的影响研究[J].山西医药杂志，2016，45（2）：159-161.

[2] 陈灏璟，张睿，蒋伏平，等.ACEI联合吲达帕胺与氢氯噻嗪对老年高血压患者的疗效比较及对肾功能的影响[J].河北医药，2016，38（8）：1182-1184.

[3] 陈庆研，陈春晓.吲达帕胺辅助治疗高血压合并心力衰竭的效果观察[J].泰山医学院学报，2018，39（1）：61-62.

[4] 周世英.贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压合并心力衰竭的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（64）：63-63.