失眠症采用右佐匹克隆与阿普唑仑治疗的效果分析

倪秉淑

【摘 要】目的：探讨失眠症采用右佐匹克隆与阿普唑仑治疗的效果。方法：研究2016年9月至2018年4月期间收治的80例失眠症患者，随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组运用阿普唑仑治疗，观察组运用右佐匹克隆治疗，观察分析两组患者用药后1周有效睡眠总时间、入睡总时间、夜间惊醒次数以及治疗不良反应情况。结果：观察组1周有效睡眠总时间与入睡总时间显著多于对照组，观察组夜间惊醒次数显著少于对照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）；在治疗不良反应率上，观察组为7.5%，显著少于对照组25%，组间差异有统计学意义（p<0.05）。结论：失眠症采用右佐匹克隆与阿普唑仑治疗均可以达到一定治疗效果，但是右佐匹克隆用药后的症状改善效果更为明显，不良反应更少，治疗与效果均更有优势。

【关键词】失眠症；右佐匹克隆；阿普唑仑；治疗效果

【中图分类号】R256.23

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）08-051-02

社会经济发展的同时也让人们生活节奏加快，生活压力增大，以及其他因素的影响，导致失眠症的发生越来越常见，严重影响了人们的生活与工作。患者会表现为睡眠浅、入睡困难、多梦、容易惊醒、醒后难以入睡、醒后缺乏休息充足感、日间困倦等情况，容易引发患者焦虑、抑郁等不良情况[1]。本文研究2016年9月至2018年4月期间收治的80例失眠症患者，分析采用右佐匹克隆与阿普唑仑治疗后的1周有效睡眠总时间、入睡总时间、夜间惊醒次数以及治疗不良反应情况，内容如下：

1 资料与方法

一般资料

研究2016年9月至2018年4月期間收治的80例失眠症患者，随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组中男22例，女18例；年龄从27岁至58岁，平均为（35.2±4.9）岁；病程从1个月至6个月，平均为（3.1±1.6）个月；观察组中男25例，女15例；年龄从29岁至56岁，平均为（36.9±3.1）岁；病程从1个月至6个月，平均为（3.9±1.4）个月；两组患者在基本的年龄、性别、病情等情况上没有明显差异，有可比性。

1.1 方法 对照组运用阿普唑仑治疗，每天0.4mg，依据实际情况做好剂量的调控。观察组运用右佐匹克隆治疗，药物起始剂量保持为每天3mg，依据情况可以提升剂量，但是每天不可以多于6mg。持续用药2周后做效果观察。

1.2 评估观察 观察分析两组患者用药后1周有效睡眠总时间、入睡总时间、夜间惊醒次数以及治疗不良反应情况。治疗不良反应集中在嗜睡、乏力、头痛等情况。

1.3 统计学分析 将治疗所得数据通过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料运用卡方检验，以p<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后睡眠质量情况 如表1所示，观察组睡眠总时间与入睡总时间显著多于对照组，观察组夜间惊醒次数显著少于对照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）；

2.2 两组患者治疗后不良反应情况 见表2，在治疗不良反应率上，观察组为7.5%，显著少于对照组25%，组间差异有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

失眠症的治疗中一般会运用精神类药物干预，但是具体的用药选择较多，作用情况各有不同，药物作用机制相对繁复，甚至会有部分药物存在突出的成瘾现象[2]。因此，要选择效果明显且安全性高的药物，是每个临床医生需要不断研究观察的问题。一般情况下，药物选择主要依照副作用少、高选择性与高效作用为标准。其中镇静催眠功效的药物有巴比妥类、苯二氮卓类与非典型性的苯二氮卓类等不同情况[3]，同时也是该治疗药物的发展历程。常规的苯二氮卓类药剂一般可以针对苯二氮卓受体产生功效，强化γ-氨基丁酸与GABAA受体间的结合作用，可以发挥较强的镇静、肌松与抗惊厥性的功效。用药会导致有戒断症状，同时也会出现失眠的反跳、精神运动与认知等功能的受损，白天困乏等，甚至会有成瘾性。

本研究中观察组1周有效睡眠总时间与入睡总时间显著多于对照组，观察组夜间惊醒次数显著少于对照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）；在治疗不良反应率上，观察组为7.5%，显著少于对照组25%，组间差异有统计学意义（p<0.05）。右佐匹克隆属于非典型苯二氮卓类药剂，属于新型的镇静性药物，可以有效的调整失眠状况。药物作用较为柔和，不良反应更少，出现的头晕与口渴的程度也相对更轻，患者用药中耐受能力更理想，减少了成瘾等不良问题，患者治疗依从性较好，用药安全度更高。而阿普唑仑属于苯二氮卓类药剂，药物起效迅速，成本低，疗效也具有一定可靠性，但是会有较大的成瘾性。如果停药则会导致患者睡眠质量与精神状况的倒退，因此药物的副作用更为明显，会导致神经系统的损伤。在用药上，需要指导患者合理的改善生活，避免因为生活管理不善引发的失眠问题恶化或则反复。要做好个人生活、工作的调节，注重个人情绪管理，减少心理压力，有效的优化睡眠质量，减少失眠根源性因素的干扰，保证药物作用更好的发挥。患者在个人运动、饮食、作息时间上都需要配合疾病的恢复做好应有的调整，保证更为合理的生活规律。

综上所述，失眠症采用右佐匹克隆与阿普唑仑治疗均可以达到一定治疗效果，但是右佐匹克隆用药后的症状改善效果更为明显，不良反应更少，治疗与效果均更有优势，适宜在临床广泛推广。

参考文献

[1] 韩婕，王玲，盖有义等.右佐匹克隆治疗失眠症的疗效和安全性探讨[J].世界临床医学，2016，10（3）：72，75.

[2] 翟丽芬.阿普唑仑与右佐匹克隆治疗失眠的疗效比较[J].临床研究，2016，（1）：66-66.

[3] 王莉，薛亚南，徐锐等.右佐匹克隆对比阿普唑仑治疗失眠症疗效和安全性的Meta分析[J].西安交通大学学报（医学版），2017，38（2）：274-279.