分析多种临床标本微生物检验的阳性率及其影响因素

2018-10-20河南省驻马店市精神病医院463000雷嘉莲刘萌萌马春玉

首都食品与医药 2018年23期

河南省驻马店市精神病医院（463000）雷嘉莲刘萌萌马春玉

微生物检验是目前临床诊断、治疗疾病中一种重要的检测手段，但是在临床标本微生物检验工作中，不可避免地会出现阳性率，影响了临床治疗[1]。在上述研究背景下，本文为了分析多种临床标本微生物检验的阳性率及其影响因素，特随机选定本院检验科收集的微生物标本30例研究，进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 基线资料本研究得到医院伦理委员会批准，随机选定本院检验科收集的微生物标本30例，2016年1月～2018年3月为研究时段，划分为2个时间段，2016年1月～2016年7月作为试验组（n=14），2016年8月～2018年3月作为对照组（n=16）。试验组血液标本3例、痰液标本4例、呼吸道标本4例、尿液标本3例。对照组血液标本5例、痰液标本5例、呼吸道标本3例、尿液标本3例。两组资料相比，P>0.05，不具统计学差异，可比较。

1.2 方法呼吸道标本和痰液标本均存放在干燥容器中，痰液标本取晨痰，大约1ml。血液标本需要采集8～10ml，尿液标本取中段尿液。采用全自动生化分析仪（生产企业：深圳市库贝尔生物科技有限公司；型号：iChem-520），严格按照微生物标本检验操作完成检验，进一步强化培养基的配制，所有研究标本的检验操作均由同2名临床经验丰富的，且具有相关资格证书的检验医师完成。

1.3 统计学方法用SPSS24.0软件统计，计数资料，以n/%表示，行x2检验，P<0.05，具统计学差异。

2 结果

2.1 两组标本微生物检验阳性率对比试验组、对照组尿液标本、呼吸道标本、痰液标本、血液标本阳性率分别是33.33%、25%、25%、33.33%以及33.33%、33.33%、40%、20%，对比，P<0.05，具统计学差异。

2.2 两组标本微生物检验阳性率影响因素对比两组尿液标本、呼吸道标本、痰液标本、血液标本阳性率影响因素对比，P<0.05，具统计学差异，见附表。

3 讨论

本文回顾性分析了30例微生物标本，研究结果示：两组尿液标本、呼吸道标本、痰液标本、血液标本阳性率以及影响因素对比，P<0.05，具统计学差异。证实了微生物标本在不同时段内阳性率存在一定的差异，与赵晓红等人[2]研究结果不谋而合。检验医师技术水平问题、标本运送与接收不规范、标本采集不规范等均会降低微生物标本的检验阳性率。结合本院实践经验，为降低微生物标本检验阳性率提出以下几点整改措施：①强化控制标本采集，一切检验操作要严格按照相关采集标本规则进行，所有标本必须在病人没有用药之前采集，根据标本类型的不同，选择不同的存储方法[3]。②加强对标本运送、接受过程的管理：标本运送、接受过程不合理，极易降低标本结果的精确度，故临床应不断加强对标本运送、接受过程的管理，在运送过程中，保持标本的活力，避免微生物标本出现污染或恶化细菌繁殖等现象。一切标本均要在规定的时间内完成送检工作。③提高检验医师操作水平：检验医师应不断丰富自身理论知识，提高检验操作水平以及自身素养，以负责、认真的工作态度完成一切检验操作，最大限度避免由于人为因素而降低微生物标本检验结果的准确性。