复方益母草胶囊综合治疗产后恶露不尽的临床效果

河南省焦作市温县人民医院（454850）杨先花

对于产妇而言，在产后出现恶露的情况属于产后的一种并发症，通常情况指产妇持续恶露20d左右[1]，而且仍然是淋漓不止的情况，在医学上则将这一情况称之为恶露不尽。其主要的发病机制是由于产妇产后的子宫复旧不良[2]，进而导致患者出现恶露不尽问题，此情况如果没有得到有效遏制，将会影响患者的正常生活以及身心健康[3]。但是在治疗过程中，采用一些常规的药物，其治疗的效果并不显著。在本文中分析产后恶露不尽患者运用复方益母草胶囊综合治疗的疗效，具体情况报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院从2015年12月～2016年12月所收治的产后恶露不尽患者100例作为研究对象，随机将患者分成治疗组和常规组，每组各50例。治疗组年龄为24～37岁，平均年龄是(29.3±2.2)岁，分娩方式：自然分娩22例，剖宫产28例；常规组年龄为25～38岁，平均年龄是(29.5±2.1)岁，分娩方式：自然分娩26例，剖宫产24例。两组患者的资料比较无差异性（P＜0.05），有比较意义。

1.2 方法 常规组采用一般治疗方式，即予常规的西药治疗,主要采用的是新生化颗粒，新生化颗粒（国药准字号：Z43020133）的用量和用法：温水冲服，一日3次，1包/次；而治疗组则结合复方益母草胶囊治疗，具体实施根据患者的情况而做出针对性治疗：第一，对于气虚型体征患者，其主要的情况是：淋漓不止而且舌淡红，此外，还有质稀薄、倦懒以及脉细弱等情况。治疗方案是：将复方益母草胶囊和补中益气汤进行治疗，同时在治疗期间还需要及时补充营养，同时保障患者有足够的睡眠时间；第二，针对血热型体征，即量较多，而且呈现鲜红色。此外，质黏稠，并伴有臭熏气，舌质红，而脉细数，主要的治疗方案是：采用复方益母草胶囊和丹栀逍遥散进行治疗，在日常活动中可以运用1∶5000的高锰酸钾溶液进行会阴清洗，同时还需要注意卫生；第三，针对患者中出现血瘀型的体征情况，即恶露淋漓而且黏滞，色暗淡，患者还出现小腹疼痛的情况，则可以采取的治疗方案是：复方益母草胶囊和失笑散进行治疗。

附表 比较两组患者的治疗效果（例）

1.3 疗效评价 结合患者的恢复情况而分为显效，有效和无效，显效指患者的恶露不止情况完全消失，而且停药之后1个月没有复发的情况[4]，同时患者的精神状态好；有效指患者的恶露基本得到缓解，然而患者的精神状态较差，出现乏力以及头昏的情况；而无效则指患者的恶露不止，甚至患者出现流血量多的情况,总有效率等于显效+有效。不良反应指的是患者出现头晕、并发症、腹部疼痛等情况。

1.4 统计学处理 研究数据用统计学软件SPSS20.0处理，其中计数资料表示为：百分号（%），组间差异用t检验；计量资料用平均值±方差表示，并通过X2检验，把P＜0.05视为有统计学上的意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗效果 治疗组患者的总有效率是96.00%，常规组患者的总有效率是88.00%，治疗组高于常规组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义（见附表 ）。

2.2 比较两组患者不良反应的情况 常规组中头晕2例（4.00%），并发症1例（2.00%），腹部疼痛2例（2.00%），不良反应率是10.00%，治疗组晕1例（2.00%），并发症1例（2.00%），腹部疼痛1例（2.00%），不良反应率是6.00%，常规组高于治疗组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨论

对于产妇而言，其在产后出现恶露不尽的情况属于较为常见的问题，在医学研究中又被称之为“产后不绝”，在现代医学研究中，许多研究者认为这和产妇在产后由于子宫复旧而不彻底或者是宫腔内残留的蜕膜胎膜等情况有密切的关系[5]。针对这一情况，在传统的治疗方式中主要是通过宫缩素以及抗生素等药物而共同提升患者的治疗效果，进而有效地促进患者子宫收缩，并且还可以较好地降低患者因此而导致的感染等问题。但是由于产妇在产后其身体较为虚弱，如果大量的使用宫缩素，则会导致患者发生过敏等问题，除此之外，还会导致患者的子宫强收缩，进而会增加疼痛感，进而降低患者承受疼痛的能力。

在本研究中主要分析产妇出现恶露不尽的情况采用复方益母草胶囊进行治疗的效果，这主要是结合中医理念而帮助产妇有效的调理。在中医研究中认为，恶露不尽的情况属于冲任失调，而且产妇的气血运行出现不畅的情况，以及产妇中的痰血瘀阻进而导致这种情况的出现。根据《胎产心法》中的论述可知，恶露不尽主要的病机是：产妇在生产中由于经血受到损害，从而导致患者的虚损匮乏，并且没有得到及时地收摄，进而出现恶血不止的情况。在现代的研究中可知，采用中医药的方式进行治疗，主要结合产妇的实际情况而给予不同的治疗方案，即从中医的角度对产妇的情况将恶露不尽进行分类处理，即气虚、血热以及血瘀等，其中血瘀的情况主要是由于产妇在分娩过程中受到较大的分娩创伤，同时产妇的脉络损伤较为严重，进而导致患者中出现致离而至成瘀的情况，然而在产后出现余血的情况，所以在治疗过程中，采用复方益母草胶囊的同时配合其他的中药见治疗，可以促进患者尽快恢复健康。其中复方母草胶囊中的主要成分有：当归、益母草以及熟地黄等，这些药物都能够有效应对产妇的各种不同情况，如益母草可以使子宫的紧张度以及收缩度得到明显增加，同时此药物还可以较好地帮助产妇调理，即活血调经以及祛瘀生新的功效；而熟地黄可以有效为患者滋阴养血以及益精填髓的作用；而当归则可以为患者补血调经。通过这些药物相互配合使用，能够有效针对患者所出现的各种情况而达到治疗的目的。

本研究结合我院的实际情况而选取产后恶露不尽患者100例作为研究对象，分析产后恶露不尽患者运用复方益母草胶囊综合治疗的疗效，随机将患者分成治疗组和常规组，其中常规组采用一般治疗方式，而治疗组则结合复方益母草胶囊治疗，具体的研究结果如下：治疗组患者的总有效率是96.00%，常规组患者的总有效率是88.00%，治疗组高于常规组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义；常规组不良反应率是10.00%，治疗组不良反应率是6.00%，常规组高于治疗组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

综上，产后恶露不尽患者运用复方益母草胶囊综合治疗效果良好，同时降低患者发生不良反应的情况，值得运用和推广。