异维A酸红霉素凝胶在寻常性中重度痤疮治疗中的应用

张玉

（巴音郭楞蒙古自治州人民医院，新疆 库尔勒 841000）

0 引言

痤疮是一种临床常见病，是指容易反复发作的皮脂腺、毛囊炎症，痤疮棒状杆菌感染、皮脂分泌过多、内分泌异常、毛囊皮脂腺导管角化堵塞等均会引发该病，在上述研究背景下，本文为了分析异维A酸红霉素凝胶在寻常性中重度痤疮治疗中的应用效果，特随机选定2016年1月至2018年1月本院收治的寻常性中重度痤疮患者150例研究，进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本研究得到医院伦理委员会批准，研究对象：随机选定本院收治的寻常性中重度痤疮患者150例，均满足《皮肤病学》中对寻常性中重度痤疮的诊断标准，2016年1月至2018年1月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，样本研究例数每组75例，观察组男31例，女44例；年龄为18-30岁，平均（24.42±3.57）岁。对照组男32例，女43例；年龄为19-31岁，平均（24.86±3.61）岁。两组基本资料相比，不具统计学差异（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

（1）对照组：予以维胺脂维E乳膏（国药准字H50021843；规格：15 g；生产企业：重庆华邦制药有限公司），患处每日涂抹1-2次，共2月。

（2）观察组：予以异维A酸红霉素凝胶（国药准字H20080404；生产企业：武汉中联集团四药药业有限公司；规格：10 g），患处每日涂抹1-2次，共2月。

1.3 观察指标

（1）皮损数目：包括所有研究对象治疗前后的结节、脓包数目。

（2）临床疗效：显效：皮损减少大于90%，临床症状基本消失。有效：皮损减少在30%以上，89%以下，临床症状可见显著好转。无效：临床表现变化不明显，甚有加重、恶化迹象，皮损减少小于29%。前两者之和，除以总例数，即为总有效率[3-4]。

1.4 统计学分析

用SPSS 24.0软件统计，计量资料（皮损数目），用（）表示，行t检验；计数资料（临床疗效），以n/%表示，行χ2检验，P＜0.05，具统计学差异。

2 结果

两组皮损数目对比，结果见表1。

表1 两组患者皮损数目两组对比分析（，个）

表1 两组患者皮损数目两组对比分析（，个）

组别 结节 脓包治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组（n=75） 28.62±3.05 5.02±1.26 49.62±4.08 4.02±0.98对照组（n=75） 28.57±2.69 7.95±1.34 49.59±3.98 8.77±1.21 t 0.1065 13.7954 0.0456 26.4188 P 0.9153 0.0000 0.9637 0.0000

两组治疗效果对比，结果见表2。

表2 两组临床总有效率对比[n（%）]

3 讨论

异维A酸红霉素凝胶由红霉素以及异维A酸组成，前者抗感染作用较强，对白细胞具有明显的抑制趋化作用功能，由于炎症介导的游离脂肪酸浓度显著降低，避免病情进一步加重、恶化[7-8]。后者有效抑制了角化细胞增生以及蛋白产生，避免角质栓塞，减少了皮脂腺的分泌量，加快了痤疮的消退，其次异维A酸还可以加快红霉素药物渗透，提高毛囊局部抗菌药的浓度[9]。本文研究示：观察组临床总有效率显著高于对照组，脓包、结节数目显著低于对照组，P＜0.05。与本文研究结果不谋而合，证实了异维A酸红霉素凝胶在痤疮治疗中的有效性、可行性，在临床中借鉴、参考价值较高[10]。

综上所述，寻常性中重度痤疮患者采纳异维A酸红霉素凝胶治疗，可有效减少结节、脓包，缩小皮损面积，疗效明显，临床值得信赖并进一步推广。