系统护理措施应用于小儿肺炎氧气雾化吸入治疗的临床效果观察

庄严

作者单位：473000 河南省南阳市中心医院生殖医学科

小儿肺炎是一种常见疾病, 主要临床症状包括咳嗽、发热、呼吸困难等, 发病率和复发率均较高［1］。临床中的治疗方法主要是氧气雾化吸入治疗, 而根据相关研究可知, 在儿科中对小儿肺炎氧气雾化吸入治疗采用系统护理措施存在较为显著的治疗效果［2］, 所以本院近年来对给予氧气雾化吸入治疗的肺炎患儿采用系统护理措施, 取得了较满意的护理效果, 现分析报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2016年8月～2017年8月收治的116例肺炎患儿, 按照随机数字表法分为对照组和观察组,各58例。对照组男36例, 女22例, 年龄2～8岁, 平均年龄(4.4±1.0)岁；观察组男33例, 女25例, 年龄2～7岁, 平均年龄(4.2±1.3)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 应用常规护理措施。

1. 2. 2 观察组 在对照组基础上应用系统护理措施。

1. 2. 2. 1 入院护理 为了与患儿建立良好的护患关系, 先向其主动介绍自己, 尽量满足患儿及其家属所提出来的需求,减轻其陌生感, 提升患儿及其家属的信任感, 提高其配合治疗和护理工作。

1. 2. 2. 2 健康宣教 为患儿家属讲解饮食对其的重要性,保证其胃肠功能正常, 避免发生肠道菌群移位。合理饮食可促进患儿尽快康复, 增加其机体抵抗力, 因此, 指导家属积极配合日常护理工作, 提高其预后效果。

1. 2. 2. 3 雾化护理 在雾化治疗前告知家属不要让患儿过多饮食, 若治疗中发生哭闹会容易引起恶心呕吐等情况。护理人员通过鼓励患儿参与游戏, 年龄较大患儿先鼓励其将雾化器正确放置在口鼻处, 适应后再实施雾化吸入治疗。年龄较大患儿通常选择坐位进行雾化治疗, 而年龄较小则由家属抱在怀中, 取半坐位治疗。若患儿在治疗中不断哭闹, 且采用多种安抚皆无效果, 则可中断治疗离开治疗区, 待患儿心情好转后或熟睡后再进行治疗。病房内可播放儿童音乐或者幼儿动画片, 保证病房氛围温馨, 减少患儿负面情绪, 提高治疗的配合率。按照患儿的年龄和具体病情, 询问治疗中是否出现不适症状, 适当调配流量, 缓慢增加, 避免出现喘息、剧烈咳嗽［3］。治疗后告知患儿漱口或少量饮水, 预防出现念珠菌感染［4］。鼓励患儿进行适当活动, 提高机体免疫力, 家属需注意在饭后1 h不宜进行剧烈运动。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 ①对比两组治疗效果。根据参考文献［5］拟定治疗效果, 显效：发热、喘憋、肺部啰音等症状完全消失；有效：发热、喘憋、肺部啰音等症状有所改善；无效：临床症状无改善或恶化。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②对比两组护理满意度情况。采用本院自制的护理满意度问卷进行评价, 分为十分满意、一般满意、不满意三个等级。护理满意度=(十分满意+一般满意)/总例数×100%。③对比两组临床症状。同时记录两组患者的发热、喘憋、肺部啰音的消失时间和炎症吸收时间。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗效果对比 观察组总有效率为91.4%, 高于对照组的74.1%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组护理满意度情况对比 观察组护理满意度为98.3%, 高于对照组的81.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2. 3 两组临床症状对比 观察组发热、喘憋、肺部啰音消失时间及炎症吸收时间均短于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 3。

表1 两组治疗效果对比［n(%), %］

表2 两组护理满意度情况对比［n(%), %］

表3 两组临床症状对比(±s, d)

表3 两组临床症状对比(±s, d)

注：与对照组对比, aP<0.05

组别 例数 发热消失 喘憋消失 肺部啰音消失 炎症吸收观察组 58 2.42±0.68a 4.23±1.14a 4.48±1.12a 4.06±1.27a对照组 58 5.03±0.97 5.49±1.32 6.72±0.67 2.88±1.13 t 16.78 5.50 13.07 5.29 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

据统计, 小儿肺炎的发病率占儿科总人数的14%～65%,该病若治疗不及时、不彻底, 容易复发, 并且对其他器官也会造成影响［6,7］。系统护理措施可以增进患儿对护理人员的信任, 提高患儿治疗的配合度, 驱除患儿内心中的恐惧感,使患儿尽快适应陌生的环境, 进而提高其治疗效果, 提升护理水平［8-10］。本次研究结果显示, 观察组总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组护理满意度高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组发热、喘憋、肺部啰音消失时间以及炎症吸收时间均短于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 这说明系统护理措施应用于小儿肺炎氧气雾化吸入治疗的临床效果显著, 不但提高了治疗效果,也提高了护理满意度, 缩短了临床症状的消失时间, 加快了炎症的吸收时间, 值得临床推广和应用。