CT临床检查中碘海醇过敏反应的观察及护理对策

周春梅

临床上采取碘海醇开展CT增强扫描检查时容易发生不良反应, 可能会出现碘海醇过敏反应, 给患者带来一定的危害, 严重时可能引发死亡。所以, 予以碘海醇开展CT增强扫描检查时给予患者相对应护理措施, 对减少患者的不良反应十分关键［1］。本次研究对CT临床检查中的相关碘海醇过敏反应进行观察, 并分析及总结对应护理对策。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年4月～2017年10月本院接收的80例予以CT临床检查的患者, 依据护理措施的不同分为参照组与实验组, 各40例。参照组男女比例22∶18, 年龄最小23岁, 最大69岁, 平均年龄(41.86±15.75)岁；接受腹部检查20例, 接受胸部检查12例, 接受头部检查8例。实验组男女比例21∶19, 年龄最小22岁, 最大68岁, 平均年龄(41.82±16.73)岁；接受腹部检查21例, 接受胸部检查12例,接受头部检查7例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。CT检查患者及其家属都将医院发放的知情同意书顺利签订, 且本次实验得到医学伦理委员会相关准许。

1. 2 方法

1. 2. 1 参照组 执行常规护理措施。告知患者注意项目,指导患者接受CT检查。

1. 2. 2 实验组 执行综合护理措施。①CT检查前的护理干预。对患者实施CT检查前告知患者接受CT检查的优势及安全性, 并对患者和患者家属进行心理疏通, 予以患者一定的安慰和支持, 将患者的不良心理有效缓解, 提升患者的配合度, 选取合理的镇静剂并保证剂量适宜, 提前对患者的疾病史和过敏史进行询问和了解, 评估患者有可能出现不良反应的几率, 并做好相关物品准备工作等。②CT检查过程中的护理干预。协助患者保持合理体位姿势, 按照患者的实际状况开展对应放射防护处理, 将患者非检查位置进行适宜遮盖, 防止CT检查时照射患者的非检查位置, 按照患者的实际状况构建静脉通道, 对患者的不良反应情况进行严密观察,在开展静脉穿刺时需要对其静脉的深浅以及走行进行严密关注, 尽量一次穿刺即成功, 对患者的相关不良反应进行严密观察, 一旦发生异常现象, 需要立即将造影剂注射停止, 并予以患者对应处置。③CT检查后的护理干预。予以患者CT检查后使其等候0.5 h左右, 静脉留针时间大概为0.5 h, 当发现患者发生迟发性的过敏反应时, 需要立即对患者开展针对性处理, 对应用碘海醇患者严密关注其呼吸状况, 当患者的生命体征得以恢复之后再让其离开。

1. 3 观察指标及判定标准 对比两组患者碘海醇过敏反应及护理满意度。采用本院自制护理满意度量表调查两组护理满意度, 结果分为不满意、基本满意、比较满意、十分满意, 护理满意度=(基本满意+比较满意+十分满意)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者碘海醇过敏反应情况比较 参照组患者碘海醇过敏反应率高于实验组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

2. 2 两组患者护理满意度情况比较 参照组患者十分满意7例, 比较满意9例, 基本满意13例, 不满意11例, 护理满意度为72.50%；实验组患者十分满意10例,比较满意11例, 基本满意15例, 不满意4例, 护理满意度为90.00%；实验组患者护理满意度高于参照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表 2。

表1 两组患者碘海醇过敏反应情况比较(n, %)

表2 两组患者护理满意度比较(n, %)

3 讨论

碘海醇是比较常见的一种非离子型造影剂, 由于显影相对比较清晰, 具有比较小的毒副作用, 容易吸收和排出, 安全性较高, 在CT临床检查中被广泛应用, 可以明显提升患者的病变检出情况, 且对患者的病变状况予以比较, 准确定位和定性诊断等［2,3］。然而, 采取碘海醇对患者实行CT造影检查时, 可能会出现过敏反应, 危害患者的机体健康［4,5］。所以,针对采取碘海醇进行CT临床检查的患者进行有效护理干预非常重要。

综合护理干预中通过在CT检查前、检查过程中、检查后给予对应护理干预, 予以患者心理疏通消除其不良心理,合理选取镇静剂, 做好相关检查准备工作, 并加强患者的基础护理干预, 做好注射药物的对应护理干预, 并对CT检查患者的生命体征改变和不良反应情况进行严密观察, 进而明显减少CT检查患者的不良反应, 并及时处理CT检查患者出现的不良反应, 降低对CT检查患者的机体损害［6-8］。本文研究结果显示, 参照组患者碘海醇过敏反应率高于实验组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)；参照组患者护理满意度低于实验组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 以上实验结果体现出护理干预在CT临床检查患者中应用的可行性。

综上所述, 对CT临床检查患者予以护理干预能够减少碘海醇过敏反应, 存在十分重要的应用效果, 呈现出临床意义, 值得临床推广。