夏来天炎热养心要跟上

钱军

高温状态下心脏更劳累

长期以来，人们都认为冬季和春季是心脑血管疾病的高发季节；然而近年来的临床统计资料表明，每当进入夏季后，医院收治的心脑血管病人要比平时增加20%左右。

现代医学研究发现，当气温超过33摄氏度时，人体新陈代谢会显著增高。气温升高，人体皮下血管扩张，皮肤血流量比平时增加3-5倍。这些都加重了心脏的工作量。同时，汗腺开张散热，“汗为心之液”，汗出过多导致血容量降低，黏稠度加大，心脏泵血时会更加吃力。

心脏为了保持正常工作，需要足够的氧气、葡萄糖等能量物质。心脏本身所需的营养主要是通过左右两侧冠状动脉来供应的。人在高温状态下，交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩，致使供应心脏本身的血流减少，因而心脏所获得的能量物质也会相应减少，心脏工作起来会更劳累。

夏季心脏本已很劳累，营养供应又相对较差，此时若冠状动脉再发生粥样硬化，管腔变窄或堵塞，心脏的血液供应量就会更少，这时就会发生胸闷、憋气、心慌、气短、头晕、心动过缓、心动过速，引起心绞痛、心肌梗死，甚至会心跳突然停止而猝死。

案例一：周老師患有高血压和糖尿病，遵医嘱服药，病情一直控制得很好。随着夏日的到来，天气开始变得有些炎热。前不久上班途中，孙老师突然倒地，送医院后被明确诊断为大面积心梗并发室间隔穿孔。

案例二：76岁的杨老伯患高血压多年。前段时间气温超过35摄氏度，他在自家小院摆弄花草时忽然倒地，不省人事，被诊断为突发脑中风。虽然及时送到医院挽回了生命，但中风后遗症造成杨老伯左侧肢体轻微障碍，左手至今不能握东西。

雷雨仲夏日 更应护好心

人体需要约750毫克的氧气，以保持大脑和全身的活力。当大自然气压下降时，大气中的氧分压、肺泡中的氧分压及动脉血氧饱和度都会随之下降。氧是心肌细胞活动必不可缺少的物质，心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供给。因此，一旦动脉血氧饱和度下降，立刻会影响到心肌细胞的氧供应。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减少，心脏活动时必需的能量供应不足，容易影响到心脏的收缩功能。

夏季雷雨前高温、高湿的闷热天气里，正常人都会感到心闷不适，更何况那些高血压患者。机体20%的氧气为大脑所用，心功能下降，脑供血供氧不足，就容易引起脑中风。

夏季养护心 中医有建议

中医认为，夏主心，而热、湿邪最易伤及心、脾，使心、小肠、脾、胃的功能失职，故夏季的按摩养生应以心、小肠、脾、胃经上的穴位为主。可选用丰隆、三阴交、梁丘、足三里、百会、劳宫、合谷、天枢、膈俞、脾俞等穴进行按摩。

运动养生要顺应夏季阳盛于外的特点，注意保护阳气，适度运动、动静相宜，动以养形、静以养神，动静合一、形神共养。锻炼时间应选择在清晨或傍晚天气凉爽时进行，尽量避免在10-15时紫外线最强的时候锻炼。活动场地宜选择在河边、湖边、公园庭院等空气新鲜的地方，这样更有利于提高锻炼效果。

此外，中医夏日养生重在“精神调理”，即以“心”养生。夏季要用“心”来“安神定志”，如此，才能较好地支配阳气和血脉的正常运行，即老百姓所说的“心静自然凉”。