苯甲酸阿格列汀联合二甲双胍对糖尿病的治疗效果观察

张新丽 何成斌 苗豆豆

糖尿病是慢性的内分泌相关疾病, 患者的血糖水平呈现持续升高现象, 需对2型糖尿病患者选取合适的降糖药物进行治疗［1］。本实验将2017年2～12月本院收治的80例2型糖尿病患者纳入研究, 观察及评估将苯甲酸阿格列汀和二甲双胍联合应用于糖尿病患者中的治疗效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2～12月本院收治的80例2型糖尿病患者, 根据治疗用药不同分为参照组与实验组, 各40例。参照组患者女18例, 男22例；年龄最大72岁, 最小41岁, 平均年龄(62.58±7.06)岁。实验组患者女19例,男21例；年龄最大71岁, 最小40岁, 平均年龄(62.54±7.05)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过,患者均知情自愿参与本次研究, 均签署相关知情文件。

1.2 方法 参照组服用二甲双胍(中美上海施贵宝制药有限公司 , 国药准字 H20023370), 3 次 / d, 0.5 g/次；阿卡波糖 (丽珠集团新北江制药股份有限公司, 国药准字H20113449)3次/d,50 mg/次 , 进行 6 个月治疗。实验组服用二甲双胍 3 次 /d, 0.5 g/ 次, 苯甲酸阿格列汀(武田药品工业株式会社大阪工厂,注册证号 H20130548)1 次 / d, 25 mg/次 , 进行 6 个月治疗。

1.3 观察指标及疗效判定标准 ①比较两组患者的治疗效果, 分为显效：患者的血糖水平降低幅度＞30%, 空腹血糖水平 ＜6.60 mmol/L, 餐后 2 h 血糖水平 ＜8.33 mmol/L。有效 ：空腹血糖水平 6.60～8.33 mmol/L, 餐后 2 h 血糖水平 8.33～10.00 mmol/L。无效：以上指标均不符合。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②比较两组患者的轻微胃肠道不良反应、低血糖发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 实验组患者治疗总有效率95.00%高于参照组的77.50%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者轻微胃肠道不良反应、低血糖发生情况比较实验组患者轻微胃肠道不良反应发生率5.00%低于参照组的7.50%, 但差异无统计学意义(P＞0.05)。实验组患者低血糖发生率2.50%低于参照组的15.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者治疗效果比较(n, %)

表2 两组患者轻微胃肠道不良反应、低血糖发生情况比较［n(%)］

3 讨论

2型糖尿病患者体内的胰岛素存在抵抗, 其胰岛β细胞相关功能存在障碍而引发体内胰岛素含量不足, 或是胰岛素产生机制存在缺陷, 将此类患者机体胰岛β细胞相关功能进行改善具有必要性［2-5］。

二甲双胍可以将2型糖尿病患者体内胰岛素相关敏感度提升, 促使外周葡萄糖相关代谢, 并对肝、肾部位过度的糖原异生过程进行抑制, 具有良好降糖效果。苯甲酸阿格列汀是二肽基肽酶Ⅳ相关抑制剂药物, 对胰岛细胞分泌胰岛素具有促进效果, 将胰高血糖素相关含量降低, 降糖作用明显［6-9］。刘开宇［1］研究结果表明, 采用二甲双胍联合苯甲酸阿格列汀治疗2型糖尿病具有显著临床效果, 能够对患者起到有效降糖作用, 另外患者对于该种治疗方式的满意度也相对较高, 不良反应发生情况较少, 以上研究结果与本文研究结果一致。本文研究结果中表明, 实验组患者治疗总有效率95.00%高于参照组的77.50%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者轻微胃肠道不良反应发生率5.00%低于参照组的7.50%, 但差异无统计学意义(P＞0.05)。实验组患者低血糖发生率2.50%低于参照组的15.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。体现苯甲酸阿格列汀和二甲双胍联合治疗用于糖尿病患者中的可行性。

综上所述, 糖尿病患者采用苯甲酸阿格列汀和二甲双胍联合治疗具有较优疗效, 值得推广应用。