保妇康栓联合活络胶囊治疗宫颈腺囊肿的效果研究

张春香

宫颈腺囊肿是一种慢性宫颈炎的临床表现, 主要是因为宫颈炎的刺激所致［1］。宫颈腺囊肿是一种炎症而非肿瘤, 但患者在长时间患病的过程中具有一定的恶变倾向, 因此发病后需要高度重视。导致宫颈腺囊肿的原因主要有长期慢性炎症的刺激、宫颈纤维化和宫颈腺管受压变窄等, 使腺体分泌物滞留而形成囊肿。由于宫颈腺囊肿在长时间未得到有效治疗的情况下可发生恶变, 患者发病后必须要及时采取有效的治疗措施。本研究保妇康栓联合活络胶囊治疗宫颈腺囊肿的临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年6月～2017年3月收治的100例宫颈腺囊肿患者, 随机分为对照组和试验组, 各50例。对照组患者年龄24～53岁, 平均年龄(41.68±5.42)岁；病程2～14年, 平均病程(8.52±2.18)年；其中39例患者有生育史,11例患者无生育史。试验组患者年龄22～54岁, 平均年龄(41.73±5.29)岁 ；病程 2～15年 , 平均病程 (8.43±2.20)年 ；其中42例患者有生育史, 8例患者无生育史。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者单纯给予保妇康栓治疗, 患者月经干净后3～7 d时进行白带常规检查, 根据检查结果确定患者阴道无急性炎症, 对于宫颈炎病情较重的患者进行组织活检、阴道镜检查和宫颈细胞学检查等, 确定患者无宫颈癌变情况后再给予其药物治疗。将保妇康栓从患者阴道置入宫颈,1 次 /晚 , 2 粒 /次 , 治疗 14 d 为 1 个疗程 , 连续治疗 3 个疗程。试验组患者给予保妇康栓联合活络胶囊治疗, 保妇康栓治疗与对照组用药相同。给予患者口服活络胶囊治疗, 3次/d,3 粒 /次 , 每月服药 8 d, 连续用药 3 个月。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。疗效判定标准：治疗后患者的阴道分泌物基本恢复正常, 临床症状基本消失, 检查时发现宫颈阴道部黏膜光滑且囊肿明显缩小为显效；治疗后患者的临床症状有所缓解, 囊肿大小较治疗前有所缩小为有效；治疗后患者的临床症状和囊肿大小均无明显变化为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 试验组患者总有效率为94.00%, 显著高于对照组的72.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较 试验组不良反应发生率为6.00%, 高于对照组的2.00%, 但比较差异无统计学意义 (P＞0.05)。见表 2。

表1 两组患者临床疗效比较［n(%), %］

表2 两组患者不良反应发生情况比较［n(%), %］

3 讨论

宫颈腺囊肿是女性常见宫颈疾病, 患者发病后的临床症状以下腹和腰骶部疼痛为主, 检查时可观察到宫颈表面有明显的青白色囊泡且内含黏液, 囊泡大小不一且较大并突出于宫颈表面, 甚至能到达阴道口, 根部与宫颈之间有蒂相连,患者通常会合并宫颈肥大。同时, 由于新生的鳞状上皮将宫颈腺管口覆盖, 因此会导致腺管口阻塞, 腺管受到周围结缔组织的挤压而变窄甚至阻塞, 这些都会导致腺体分泌物不能正常排除而滞留形成囊肿［2］。另外, 患者宫颈水肿且质地较硬, 炎症明显时会导致局部出现充血症状, 影响患者的家庭生活及日常工作。

临床上对宫颈腺囊肿的治疗方法较多, 其中患者的囊肿较小且密集或是囊肿较大时, 可采用激光、微波和物理治疗等措施。在囊肿突出于宫颈表面时, 可采用电刀切除治疗方式［3］。另外, 射频消融术和光波照射在患者的治疗中也有一定应用, 但由于手术后患者的正常生活及工作存在诸多不便,在临床上的应用受到一定限制。药物治疗方法是宫颈腺囊肿治疗的常见方式, 其主要是将药物置入阴道或药物口服。在采用药物治疗的情况下患者的正常生活不会受到太大影响,并且患者治疗过程中的不适感较低, 因此药物治疗在临床上的应用十分广泛。

保妇康栓是妇科疾病治疗中常见的药物［4］, 其具有活血化瘀和清热止痛等功效, 并且能够有效促使机体免疫力的提升, 促使患者的局部炎性黏膜尽快修复。同时, 保妇康栓还能起到开窍醒神、消肿止痛和去腐生肌等功效。在将药物置入阴道后, 其不会对阴道黏膜组织造成刺激, 并且会逐渐融化, 药物能够渗透到患者黏膜深部, 并促使宫颈炎性上皮逐渐脱落, 药物在人体内的代谢速度相对较慢, 因此作用时间很长, 对患者症状持续起到改善作用。但根据临床实践, 宫颈腺囊肿患者多存在结缔组织增生的情况, 在单纯使用保妇康栓治疗时不能让患者的病情完全缓解。

活络胶囊是一种中药制剂［5］, 其主要是由何首乌、天麻、全蝎、蕲蛇、制草乌、红参、防风、麝香、僵蚕、乳香和两头尖等药物精制而成, 具有活血化瘀和除湿活络的功效, 临床上主要将其应用于中风痰厥引起的瘫痪、腰腿疼痛、跌打损伤、胸痹和足萎痹痛等的治疗中, 能够起到较好的治疗效果。将活络胶囊用于宫颈腺囊肿治疗时, 能有效促进患者黏液的排出, 并促使囊肿周围增生组织的消除, 从而起到较好的治疗效果［6-8］。相关研究表明, 将保妇康栓与活络胶囊联合应用于宫颈腺囊肿患者治疗中时, 能兼顾里外, 实现局部和全身用药相结合, 利用两种药物活血化瘀、去腐生新、祛瘀除湿和消肿止痛的功效, 能明显促使患者囊肿吸收的速度,缩短患者的治疗时间 , 并促使其治疗效果的提升［9,10］。

本研究结果显示, 试验组患者总有效率为94.00%, 显著高于对照组的72.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组不良反应发生率为6.00%, 高于对照组的2.00%, 但比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述, 保妇康栓联合活络胶囊治疗宫颈腺囊肿的临床效果显著, 不良反应较少, 值得推广。