不同年龄组老年心肌梗死患者心脏超声的临床应用价值探讨

李俊辉

（包头市蒙医中医医院超声科，内蒙古 包头 014040）

心肌梗死是常见的一种心血管疾病，其发病快，病情中，且具有较高的致死率，主要临床症状为头晕、头痛、耳鸣等，患者如未得到及时、准确的诊断，将会延误临床治疗时机，严重危害患者生命安全。本次研究选取我院收治的150例老年心肌梗死患者，分为不同年龄组，实行心脏超声检查，探究其临床价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2018年3月我院收治的老年心肌梗死患者150例作为研究对象。纳入标准：60岁以上、符合心肌梗死诊断标准、签署知情同意书；排除标准：认知功能障碍、合并恶性肿瘤、肝肾功能严重不全。根据患者年龄将其分为甲、乙、丙三组，各50例。甲组年龄61～70岁，平均（65.10±1.13）岁，男28例、女22例；乙组年龄71～80岁，平均（74.27±1.18）岁，男29例、女21例；丙组年龄81～90岁，平均（84.28±1.15）岁，男27例、女23例。三组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对所有患者进行心脏超声检查。选择PhilipsIE33彩色多普勒超声诊断仪对患者实施多普勒超声检查，探头频率1～5 MHz，患者取侧卧位，观察左心室长轴、短轴，心尖两腔切面、心尖四腔。

1.3 观察指标

左心射血分数、房事内径、二尖瓣舒张早期与晚期的血流峰值、冠状动脉狭窄。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

甲组LVEF≥50%，左心房内径＜39 mm、右心室内径＜39 mm患者数量占比其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05），甲组冠状动脉狭窄＜70%的患者占比44%、乙组、丙组分别为22%、14%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 三组不同年龄段老年心肌梗死患者心脏超声检查结果比较

3 讨 论

心肌梗死是多发于老年人群体的心血管急诊，其病情发展较快，患者如未得到及时治疗，很容易引起心脑血管疾病的发生，威胁患者生命安全。心肌梗死是因为动脉粥样化造成的血栓性斑块，导致急性血栓形成，阻塞血管而引起的急诊，患者容易并发心律失常和呼吸衰竭[1]。

因此，做到及时准确的诊断，并在最佳时机采取治疗措施是治疗心肌梗死患者的关键。心脏超声近年来被广泛运用在心肌梗死疾病的临床诊断中，其具有影像清晰、漏诊率低，检查等待时间短、检查操作简便、检查费用低等优势，严格按照规定操作，严格阅片能有效提高其诊断准确率，为临床治疗提供参考[2]。本次研究，甲组LVEF≥50%，左心房内径＜39mm、右心室内径＜39 mm患者占比高于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05），甲组冠状动脉狭窄＜70%的患者占比44%、乙组、丙组分别为22%、14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。这与刘夏天[3]研究结果相符，说明不同年龄段的老年心肌梗死患者的心脏超声诊断各指标具有差异，年龄越大的患者冠状动脉狭窄程度越高，不同年龄段患者心脏超声特点各异，能为临床治疗提供有效参考。

综上所述，对不同年龄组老年心肌梗死患者进行心脏超声有较高的临床价值，能促使患者在最佳时机接受治疗。