大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的护理

黄艳燕

（广西桂东人民医院，广西 梧州 543001）

急性髓系白血病一造血系统异常而引起的恶性肿瘤，该肿瘤属于高度异质性的恶性白血病，发病的患者主要表现为白血病细胞异常增生[1-2]。本文主要研究分析大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年3月我院收治的急性髓细胞白血病采用大剂量阿糖胞苷治疗的患者76例，将其分成对照组和观察组，各38例。对照组男16例，女22例；年龄18～71岁，平均年龄（52.49±4.81）岁。观察组男17例，女21例；年龄19～69岁，平均年龄（53.14±4.86）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均采用大剂量阿糖胞苷治疗，对照组采用优质护理，即给予治疗护理、生活护理；观察组实施综合护理，具体如下。

1.2.1 治疗前护理：

患者由于受到病痛的折磨，心理负担比较重[2-3]。护理人员热情、主动的与患者进行接触交流，进行针对性疏导，护理人员向患者及家属介绍治疗的目的、作用、方法及不良反应，让患者对治疗有深入的了解，做好充分的心理准备[3-4]。

1.2.2 治疗护理：

护理人员应具备丰富的临床操作经验，可以熟练的与医生配合，护理人员在治疗过程中应对患者的生命体征等情况进行全面监测，并及时问询患者是否有不适症状出现。患者如果出现电击样疼痛，肢体麻木[5]，需要暂停注射，观察一段时间后再进行治疗；患者一旦出现头晕恶心、呕吐、呼吸困难、心慌等情况时应立即停止注射，进行相应的症状处理。化疗药物的使用应现配现用，药物配伍严格按照医嘱进行，并做到充分溶解[5-6]。

1.2.3 基础护理：

患者化疗后，身体的抵抗力明显下降，病房内应定时进行消毒，并注意通风，保持病房的干净整洁；家属探视应最好减少探视次数，防止出现交叉感染；护理人员应加强患者口腔、皮肤、会阴部的干净卫生，防止感染[7]。

1.3 统计学方法

研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果（见表2）

表2 两组患者护理效果比较（n，%）

2.2 不良反应情况（见表2）

表2 两组患者不良反应发生情况比较（n，%）

3 讨 论

大剂量阿糖胞普治疗急性白血病是目前效果较好的治疗方案，但是大剂量药物的使用，造成的不良反应的发生率等较高，固此类患者治疗期间，护理工作的高效开展也非常重要[8-9]。综合护理干预模式，其护理理念更加全面，准确的评估患者心理状态，有效的疏通、缓解患者出现的心理负面情绪，避免不良心理状态影响患者治疗，产生恶性循环；同时对患者的饮食进行指导，充分创造舒适性、私密性的住院环境；并加强患者的健康教育，避免知识受限等因素不敢积极面对疾病，造成病情的延误，对患者治疗效果造成严重影响[10]。

本次研究结果显示：观察组不良反应发生率与对照组相比有显著降低（P＜0.05）；观察组护理效果明显高于对照组（P＜0.05）。说明大剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病综合护理的实施能促进患者积极配合治疗，有效降低不良反应的发生率。