小儿哮喘护理应用健康教育的效果观察

杨春杰

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014000）

哮喘是儿科一种常见病，对患儿的身心健康会造成一定的影响，在患儿治疗期间对其实施健康教育，可促进患儿积极配合治疗[1]。基于此，本研究为了进一步观察小儿哮喘护理应用健康教育的效果，选出我院收治的100例哮喘患儿的病历资料展开研究，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年7月我院收治的哮喘患儿100例作为研究对象，均经临床检查证实，与中华医学会儿科分会呼吸学组制定的哮喘诊断标准相符，均为急性发作，临床症状包括气促、出汗、脸色苍白、肺部有哮鸣音等[2]。按照不同护理方法将其分成常规组与观察组，各50例。其中，常规组男28例，女22例，年龄2～11岁，平均（6.2±0.6）岁，病程2个月～3年，平均（1.2±0.3）年，轻度16例，中度24例，重度10例；观察组男27例，女23例，年龄2～11岁，平均（6.0±0.7）岁，病程2个月～3年，平均（1.3±0.3）年，轻度17例，中度23例，重度10例。对比两组患儿的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组实行常规护理：包括患儿的资料收集、病情观察、心理疏导、用药指导等。观察组强化健康教育，即在常规护理的基础上另实施健康教育，具体内容包括（1）小儿哮喘发病急，病情重，表现呼吸痉挛、发生呼吸困难等，家长受患儿病情的影响容易出现紧张、抑郁等负面情绪，因此护理人员应做好解释工作，向患儿及其家长普及疾病的相关知识、治疗方法、注意事项等，以取得家属的理解。（2）患儿病情稳定后，避开患儿休息、饮食时间，和家长进行沟通，收集患儿的基本信息，为其指定个体化饮食、用药等护理方案，患儿病情稳定后可根据实际情况适量运动，活泼好动本身就是儿童的天性，在允许的情况下带领患儿适量运动，提高肺部免疫力，增强体质，对疾病的预后具有积极的意义。（3）发放健康教育资料，采用通俗易懂的语言向患儿及其家长讲述疾病知识；组织患儿及其家长观看视频短片，使其对疾病与治疗等知识有进一步的了解，以让其做好心理准备，进而提升依从性。（4）开展院内病友活动，鼓励患儿主动分享康复经验，以发挥同伴教育的作用，减轻心理负担的同时也可进一步提高对疾病的正确认识。（5）通过在走廊上张贴宣传报等方式，进一步扩大相关知识的普及面。

1.3 观察指标

（1）对比两组患儿家长在护理前、后的心理变化，分别用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行焦虑、抑郁情绪的评估，评分越高提示不良情绪越严重[3]。（2）对比两组的护理满意度，自制问卷调查表，由患儿或其家长完成问卷，评价选项分为满意、一般、不满意，护理满意度=满意度+一般满意度。

1.4 统计学方法

采用SPPS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心理变化对比

对比两组患儿家长护理前的焦虑、抑郁情绪评分，差异均无统计学意义（P＞0.05）。对比两组患儿家长护理后的焦虑、抑郁情绪评分，观察组均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿家长在护理前、后的心理变化对比（ ±s，分）

表1 两组患儿家长在护理前、后的心理变化对比（ ±s，分）

组别 n SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后常规组 50 64.0±5.3 58.2±3.9 62.3±4.6 57.7±4.1观察组 50 64.2±5.4 52.3±3.6 62.2±4.5 53.4±3.8 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 护理满意度对比

常规组的护理满意度是86.0%，观察组是98.0%，观察组高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组的护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

小儿哮喘属于一种慢性气道炎症反应，主要由嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、炎性细胞共同作用引起，发病急、发展快，给患儿的正常生活带来不利影响，急性发作时患儿甚至会出现支气管痉挛、粘液分泌增多等情况，很容易造成咳嗽、喘憋、呼吸困难等症状，继而损害肺功能，因此必须及时治疗[4]。相关研究报道指出，在哮喘患儿治疗期间，实施有效的护理措施，可明显提升疗效。

健康教育是医院向患者传授知识的有效措施，有助于患者对自身疾病有进一步的正确认识，使其积极配合治疗。将健康教育应用于小儿哮喘护理中，可明显提升患儿及其家长对疾病的正确认识，继而缓解其不良情绪，有助于提升患儿对治疗的配合度，院内病友活动的开展能够对患儿起到一定程度的激励作用，使其建立战胜疾病的信心。

黄丹等[5]报道健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察，对比传统的常规护理方法的实施效果，结果发现，全面的健康知识普及有助于控制患儿病情，降低发作次数，是小儿哮喘一种非常有用的辅助治疗措施。本研究对比分析了常规护理与强化健康教育在小儿哮喘护理中的实施效果，结果显示，观察组患儿家长护理后的焦虑、抑郁情绪评分均低于常规组，且护理满意度（98.0%）高于常规组（86.0%），提示观察组的护理质量优于常规组，也就说明，在常规护理的基础上强化健康教育的实施效果优于单纯实施常规护理。

综上所述，小儿哮喘护理应用健康教育的效果满意，可明显缓解患儿家长的焦虑、抑郁情绪，且有助于提升护理满意度，值得临床大力推行。