产后护理干预对母乳喂养率及持续时间的影响效果研究

王 娟

（赣榆区人民医院三病区，江苏 连云港 222100）

虽然如今市场上存在诸多婴儿奶粉，涉及各个年龄阶段，但为了确保新生儿健康，增强免疫力，出生前6个月应以母乳喂养为主[1]。母乳具有营养均衡、吸收好等优势，利于促进新生儿生长发育，但很多产妇会存在乳汁分泌不足情况，而产后乳房护理不足、产妇心理状态等均为影响乳汁分泌的常见因素，因此需注重实施产后护理干预，确保促进乳汁分泌，提高母乳喂养率[2]。为此本次研究对产后护理干预对母乳喂养率及持续时间的影响效果进行了探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年5月本院接受的分娩产妇60例作为研究对象，并依据产后护理方式将其分为两组，各30例。其中，对照组产妇年龄22～37岁，平均年龄（30.15±2.17）岁，孕周37～41周，平均孕周（39.69±0.76）周，自然分娩21例，剖宫产9例；观察组产妇年龄22～38岁，平均年龄（30.01±2.12）岁，孕周37～41周，平均孕周（39.54±0.79）周，自然分娩20例，剖宫产10例。排除乳房发育异常、喂养禁忌症及新生儿吸吮能力差等母婴。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

分娩后行常规健康教育，未行特殊指导，由产妇及家属医院进行喂哺。

1.2.2 观察组

在上述常规护理和教育的基础上实施产后护理干预，如下：①母婴接触干预，分娩后及时监测产妇及新生儿状态，30 min后可将新生儿与产妇接触，并协助进行首次吮吸，1 h后再次协助吮吸；注意建立母婴情感，实施母婴同室模式，避免分离时间过长；指导产妇哺乳姿势和挤奶方式，促使其尽快适应母亲角色[3]。②乳房护理，可采用热敷挤奶方式促进乳汁分泌，如利用温热毛巾覆盖乳房后，沿乳腺管向乳头方向按摩，并刺激乳头后，进行挤奶，但需控制力度，避免疼痛；每天定时进行乳房按摩和热敷8次，15 min/次。③出院随访，产妇出院后仍需建立密切的联系，可定期进行电话随访了解产妇状态、新生儿状态及喂养情况，并及时解答产妇的疑虑；嘱托产妇保持健康饮食，适量运动，鼓励产妇维持母乳喂养。

1.3 观察指标

观察产后1个月、3个月和6个月母乳喂养率；观察两组母乳喂养持续时间及产后1个月母乳喂养自信心（BSES）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组母乳喂养率分析

观察组产后不同阶段母乳喂养率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组母乳喂养率分析[n（%）]

2.2 两组母乳喂养支持时间及自信心分析

观察组母乳喂养支持时间及自信心评价均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

表2 两组母乳喂养支持时间及自信心分析（ ±s）

表2 两组母乳喂养支持时间及自信心分析（ ±s）

组别 n 母乳喂养支持时间（月） 母乳喂养自信心（分）观察组 30 6.08±1.14 125.25±15.42对照组 30 4.25±0.95 95.47±10.25 t -- 6.75 8.80 P -- ＜0.05 ＜0.05

随着我国卫生事业的发展及卫生知识的宣传，人们逐渐认识到母乳喂养对新生儿健康和产妇产后恢复均具有积极的作用。母乳中脂肪占比较高，可提供足够的热量，促进脑部充分发育，增强新生儿机体免疫力，且与婴儿奶粉相比，其吸收率更高，因此应将母乳喂养作为首选喂养方式[4]。但由于产妇受到各种因素影响，如产后身体虚弱、乳汁分泌不足、乳房肿胀疼痛等，难以维持母乳喂养。为有效提高母乳喂养率，需加强产后护理干预，首先应做好对产妇的健康教育和心理疏导，促使其认识到母乳喂养的重要性，并给予心理鼓励，增强其喂养信心。促使产妇尽早与新生儿接触，建立母婴关系，增进母婴感情，利于促使其进一步适应母亲角色，提高喂养主动性，且可加快子宫收缩，提高康复速度。同时为确保充足的母乳，应指导其健康饮食，必要时需进行乳房护理，如热敷，按摩等，促进乳汁分泌。本次研究结果显示观察组产后不同阶段母乳喂养率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组母乳喂养支持时间及自信心评价均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明加强产后护理干预可有效提高产妇自信心，适应母乳喂养，确保产后较长时间仍坚持母乳喂养，对促进新生儿健康有积极的作用。

综上所述，对产妇落实产后护理干预可有效提高母乳喂养率，延长母乳喂养支持时间，并增强产妇喂养信心，对促进产妇康复和新生儿生长均具有明显的作用，值得推广。