优质护理对比常规护理应用于超声乳化治疗白内障患者中的效果分析

黎慧娟，周光华，莫彩银

（南方医科大学第五附属医院眼科，广东 广州 510900）

白内障是一种非常常见的临床疾病，主要是指在晶状体代谢出现紊乱的基础上，晶状体蛋白质会发生变性，进而会造成浑浊的常见的一种眼科疾病，并且致病因素往往是局部营养障碍、遗传和老化等[1]。当前临床上主要采用超声乳化手术去对白内障患者进行治疗，任何一项手术之所以成功和围术期的精心护理有极为密切的关系。为了探讨优质护理和常规护理对进行超声乳化手术后的白内障患者的效果，本文随机选择2016年5月～2017年5月接受超声乳化治疗的52例白内障患者为研究对象，为其进行两种护理，并比较护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年5月～2017年5月接受超声乳化治疗的52例白内障患者，按照护理方法将其分成对照组与观察组，各26例。对照组男14例，女16例，年龄26～72岁，老年性白内障23例，外伤性白内障1例，先天性白内障2例；观察组男16例，女14例，年龄26～72岁，老年性白内障24例，外伤性白内障1例，先天性白内障1例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞＞0.05）[2]。

1.2 护理方法

对照组进行常规护理，护理内容包括：第一，定期检查患者的各项生命体征，仔细观察并检查患者的病情恢复情况，在必要的情况下，对患者的生活以及饮食予以正确的指导[3]。同时需要指导患者去完成下述几种检查，分别为：尿常规、血糖、心电图、胸透、表面抗原、出血时间、凝血时间、血常规，并做好预防并发症发生的准备工作。在手术进行过程中，护理人员需要密切观察患者身体的各项生命指标，比如血氧饱和度、血压及心率等，一旦发现患者的生命指标有异常情况出现，需要及时告知医生，以便对异常情况进行及时地处理，提高手术成功率。第二，护理人员需要定时询问患者眼睛疼痛情况，高度重视患者所提出的视力模糊现象，并向患者解释为什么会出现视力模糊的关键原因，及时向临床医生反映患者出现的各种异常情况[4]。

观察组进行优质护理，护理内容包括：第一，手术开始前的护理。在为患者进行手术之前，相关护理人员需要详细了解患者的各项身体状况，尤其是因为白内障主要多发于老年人身上，由于年龄的因素，患者常常会对该种疾病的基本信息、治疗方式以及发病机制不是非常的清楚，这时就需要相应的护理人员详细为患者讲授和疾病有关的信息[4]。与此同时，患者常常会出现各种各样的负面情绪，比如紧张、焦虑等，这些不良情绪是不会有助于疾病的恢复的，反而会延长恢复时间，降低手术的预期治疗效果，故而护理人员需要及时劝导和宽慰患者，使患者的不良情绪能够得到有效的缓解并消除，让其能够在护理人员的指导下积极接受治疗。第二，手术完成后的护理。在手术完成后，护理人员需要详细检查患者的眼睛对红、黄、绿三种颜色的相关辨识能力，同时检查患者眼睛的光定位能力和光感能力，要对眼角膜和眼压的情况做好准确的测量，详细观察患者眼睛晶状体颜色。护理人员还需嘱咐患者要根据医嘱去合理使用抗生素，从而合理展开抗感染的治疗。为患者讲述对人工晶体移位进行有效的护理：主要是要告知患者在手术完成后不要揉眼，不要过度的低头去拿取物品，不要大幅度晃动头部，要指导患者多食用纤维素含量非常高的食物，比如蔬菜以及各种带皮的水果[5]。根据患者的病情，鼓励其多饮水，饮水在1000～1500 mL，避免便秘的发生，从而预防患者由于用力排便的原因使得人工晶体移位病症出现。此外，对患者周围场所进行安全性评估，从而给患者提高一个较为安全的活动场所，并且在活动空间中不要放置障碍物，将常用品摆放在固定位置上，保证地面是防滑的，避免患者发生跌倒。

1.3 观察指标

完全依从：患者在用药时严格遵守医嘱规定的时间、剂量以及方法；部分依从：患者在用药时，服用剂量过多或者不足，用药次数增加或者减少；完全不依从：患者完全不遵守医嘱当中的用药方法。在统计患者出现的并发症时，要对治疗的整个过程中患者出现的并发症情况进行详细统计。

1.4 统计学方法

研究数据采用统计学软件SPSS 21.0进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[6]。

2 结 果

2.1 治疗依从性

对照组治疗依从性明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗依从性对比（n，%）

2.2 并发症发生率

对照组并发症发生率明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率对比（n，%）

3 结 论

通常在正常情况之下，人们的晶状体是呈现透明的，并且外界光线还能够在屈光介质和晶状体的作用下，在视网膜的位置处完成投影成像，同时眼睛也是处于可视事物状态的。然而，在其他因素的作用下，晶状体通常会出现代谢紊乱，进而也会使得蛋白质变性出现浑浊现象，在此种情况下，光线是不能够通过的，故而也不会在视网膜上发生投影的，这时眼睛也会处于看不清物体的状态。

作为一种将患者作为中心的护理方法，优质护理在临床护理上所取得的效果是非常显著的。在对白内障患者进行围术期的优质护理时，按照超声乳化手术的主要特点，对患者进行手术前和手术后的临床护理，所有护理工作都是以提高术后治疗效果及患者的治疗依从性为基础展开的。在手术前对患者进行心理及健康宣教的护理，在术后对于患者的情绪、各个指标以及眼心反射，以防没有及时发现眼心反射而使得患者的病情越发严重。本文研究结果为：在治疗依从性方面，对照组明显比观察组差；在并发症发生率方面，对照组明显比观察组高，差异均有统计学意义（P＜0.05）两组患者在这些方面所具有的差异都是非常显著的（P＜0.05），并且差异也是具有统计学之上的研究意义。并且常规护理主要是对患者的日常行为以及相应检测指标进行护理，针对性不够强，对于治疗依从性的提高没有明显的效果。相比于常规护理，优质护理对于实施超声乳化手术的白内障患者所起到的作用更为显著，疗效较高。

由此可见由此可见，在对白内障患者进行超声乳化治疗后，可以采用优质护理，可显著降低患者的并发症发生率，显著提高患者的护理满意度和治疗依从性，减少患者的住院时间，可以被进一步推广并应用至临床上值得临床推广应用。