健康教育与慢性病管理护理在社区老年糖尿病患者中的作用分析

彭香荣

（湖北省武汉市硚口区古田街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430035）

随着社会逐步发展，百姓生活质量亦逐步提升，饮食类型亦多样化，使得糖尿病呈上升趋势，严重影响患者生活质量[1-2]。为明确健康教育与慢性病管理护理在社区老年糖尿病患者中的作用，本研究就本中心接收的200例患者资料予以分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本中心2015年12月～2017年12月接收的200例患者资料予以对比分析，按照随机数字法分成对照组和实验组，各100例。对照组病程2～3年，平均病程（2.50±2.02）年，男50例，女50例，年龄56～74岁，平均年龄（65.25±5.01）岁；实验组病程2～4年，平均病程（3.00±2.12）年，男56例，女44例，年龄56～75岁，平均年龄（64.18±5.11）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组单纯予以健康教育，包括：饮食以及用药注意事项、改进不良嗜好、保持睡眠时间的充足。

实验组予以健康指导以及慢性病自我管理方式：（1）健康教育：一是，护士需要自主积极向患者阐述关于糖尿病的基础治疗、发病机制、基础护理等，从而促使患者能够深度了解健康指导的作用，进而使得其积极配合治疗，以利于健康教育工作有效展开。二是，加强患者对糖尿病有关的自身管理护理以及预防治疗予以深度分析，并适当联系现实中例子，阐述用药以及饮食等注意事项。（2）自我管理内容：一是，为患者详细阐述饮食于糖尿病中的重要性，并告知患者饮食的注意事项，且根据患者饮食习惯，为患者细心制定饮食表。二是，告知患者应适当锻炼，从而能够加快其血液循环，进而能够促使机体中血糖转换速度加快，运动方法：散步、太极拳、健身操等。另外，在运动过程中，应遵循适当性、计划性、长期性训练原则。三是，告诉患者关于降糖药的作用机制、适应症以及禁忌症等。若患者采取注射胰岛素用药方式，护士应耐心告知患者胰岛素的保存条件以及注射方法，直至全部患者均已掌握胰岛素相关知识即可。

1.3 观察指标与评定标准

对比两组患者血糖状况，包括餐后2 h血糖、空腹血糖；利用（QOL）[3]生活质量表评估患者生活质量，总分为100分，分值愈低表示患者生活质量愈差。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血糖状况

与对照组相比，实验组血糖状况更优（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者QOL评分对比（ ±s，mmol/L）

表1 两组患者QOL评分对比（ ±s，mmol/L）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 n 餐后2h血糖 空腹血糖对照组 100 10.02±1.02 7.30±1.02实验组 100 9.30±0.60a 6.50±0.61a

2.2 QOL评分

对照组QOL评分低于实验组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者QOL评分对比（ ±s，分）

表2 两组患者QOL评分对比（ ±s，分）

注：与对照组比较，aP＜0.05

组别 n 心理功能 社会功能 物质生活对照组 100 37.02±1.12 41.40±1.41 40.70±2.00实验组 100 51.70±2.01a 52.61±3.04a 53.42±3.11a

3 讨 论

于医务人员督促下，患者予以自我调节的一种护理方式，此种模式能够充分自主激发患者潜力。以自我管理为重点，而医务人员的督促为辅要的一种措施称为慢性自我管理。相关资料显示[4]，将自我管理与健康教育应用于慢性病患者中，可取得一定效果。为明确健康教育与慢性病管理护理在社区老年糖尿病患者中的作用，本研究就本中心接收的200例患者予以对比分析。

目前，为减少患者经济费用，并降低其并发症的发生及致残、致死率，较多综合医院与社区卫生服务中心协作，以建立互动方式，从而形成社区参与以及医院主导、患者配合的一种健康指导方式。与对照组相比，实验组餐后2 h空腹血糖、空腹血糖更低；且实验组心理功能（51.70±2.01）分、社会功能（52.61±3.04）分等QOL评分更高。表明将健康教育与慢性病管理应用于糖尿病患者中，不仅可降低其血糖，且可提升其生活质量。经护士细心及耐心为患者制定日常生活中的饮食表，从而可显著通过适当控制食物类型的添加，改善其血糖指标[5]。同时，护士告知患者需每日长期坚持锻炼，一方面，可显著使得患者体重维持在正常范围内；另一方面，可有效使得机体内血糖有效转换，并且通过锻炼，可显著使得患者紧张心情得以解除；从而可使患者积极进行有效自我管理，进而改善血糖状况。受实践制约，关于健康教育与慢性病管理护理在患者中心理状况未探究，待临床分析并补充。

总结上文，将健康教育与慢性病管理护理应用于社区老年糖尿病患者中，不仅可显著促使其血糖恢复至正常，且可显著改善其生活质量。