外伤性鼓膜穿孔贴补术的护理要点与施行心得探究

顾翔

【摘 要】目的：探讨外伤性鼓膜穿孔贴补术的护理要点与施行心得。方法：将2016年3月-2018年2月90例外伤性鼓膜穿孔贴补术患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用全面护理干预。比较两组外伤性鼓膜穿孔贴补术患者对护理服务满意度；术后住院的时间、手术所需时间；护理前后患者焦虑情绪分值、抑郁情绪分值；恶心呕吐等外伤性鼓膜穿孔贴补术并发症发生率。结果：实验组外伤性鼓膜穿孔贴补术患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05；实验组术后住院的时间、手术所需时间优于对照组，P<0.05；护理前两组焦虑情绪分值、抑郁情绪分值相近，P>0.05；护理后实验组焦虑情绪分值、抑郁情绪分值优于对照组，P<0.05。实验组恶心呕吐等外伤性鼓膜穿孔贴补术并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：全面护理干预在外伤性鼓膜穿孔贴补术护理中的应用效果确切，可减少并发症的发生，提高患者的护理满意度，减轻不良情绪，缩短住院的时间。

【关键词】全面护理干预；外伤性鼓膜穿孔贴补术护理；应用效果

【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

本研究分析了外伤性鼓膜穿孔贴补术的护理要点与施行心得，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年3月-2018年2月90例外伤性鼓膜穿孔贴补术患者随机数字表法分组，实验组男30例，女15例；年龄11-54岁，平均（34.24±2.11）岁。发生时间5h-35天，平均（12.22±2.65）天；对照组男28例，女17例；年龄12-54岁，平均（34.15±2.56）岁。发生时间5h-34天，平均（12.45±2.61）天；两组一般资料相似。

1.2 方法

对照组施行常规化护理干预，实验组应用全面护理干预。①心理护理患者出现外伤性鼓膜穿孔和创伤、和人争论或意外等引起有关，患者心理压力非常高，发病后常出现焦虑和恐慌[1]，担心听力无法恢复而影响生活质量，需给予患者心理疏导，使其保持良好的精神状态，积极配合治疗和护理，告知患者手术修补后穿孔在短期内可以完全愈合并恢复听力，从而使患者消除焦虑和恐慌。②术后护理。给予积极抗感染，观察体温变化，询问患者有无耳鸣等情况，监测听力恢复的情况，对于存在恶心呕吐和眩晕的患者，若出现异常情况需及时的治疗。嘱咐患者保持外耳道清洁干燥，防止外耳道进水，并积极预防感染。病原体受到污染。嘱咐患者避免用力摁鼻，以免导致手术因凡士林纱布脱位而失败。术后保持温暖，预防感冒。给予患者良好的口腔护理，每日用呋喃西林溶液漱口两次。嘱咐患者保持大便通畅并给予缓泻剂，预防排便用力而导致手术失败[2-3]。

1.3 观察指标

比较两组外伤性鼓膜穿孔贴补术患者对护理服务满意度；术后住院的时间、手术所需时间；护理前后患者焦慮情绪分值、抑郁情绪分值（分值是20-80分，其中临界分值为50分和53分）；恶心呕吐等外伤性鼓膜穿孔贴补术并发症发生率。

1.4 统计学方法

SPSS20.0统计，计量资料施行t检验，计数资料开展χ2检验，P<0.05显示差异显著。

2 结果

2.1 两组外伤性鼓膜穿孔贴补术患者对护理服务满意度相比较

实验组外伤性鼓膜穿孔贴补术患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05。如表1.

2.2 护理前后焦虑情绪分值、抑郁情绪分值相比较

护理前两组焦虑情绪分值、抑郁情绪分值相近，P>0.05；护理后实验组焦虑情绪分值、抑郁情绪分值优于对照组，P<0.05。如表2.

2.3 两组术后住院的时间、手术所需时间相比较

实验组术后住院的时间、手术所需时间优于对照组，P<0.05，见表3.

2.4 两组恶心呕吐等外伤性鼓膜穿孔贴补术并发症发生率相比较

实验组恶心呕吐等外伤性鼓膜穿孔贴补术并发症发生率低于对照组，P<0.05。如表4.

3 讨论

随着现代生活中暴力和事故的不断增加，外伤性鼓膜穿孔的发生率也有所增加。发生后出现耳鸣，耳痛和听力下降，且中耳炎风险增加，经贴补术治疗，愈合率高，生物贴片能明显缩短创伤性鼓膜穿孔的闭合时间，促进穿孔闭合，其作用机理是为上皮细胞提供支架，帮助修复创伤性鼓膜穿孔。在手术同时辅以有效护理，可减轻患者心理负担，提高其对术后注意事项的认知，更好保障手术效果[4-5]。

本研究中，对照组施行常规化护理干预，实验组应用全面护理干预。结果显示，实验组外伤性鼓膜穿孔贴补术患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05；实验组术后住院的时间、手术所需时间优于对照组，P<0.05；护理前两组焦虑情绪分值、抑郁情绪分值相近，P>0.05；护理后实验组焦虑情绪分值、抑郁情绪分值优于对照组，P<0.05。实验组恶心呕吐等外伤性鼓膜穿孔贴补术并发症发生率低于对照组，P<0.05。

综上所述，全面护理干预在外伤性鼓膜穿孔贴补术护理中的应用效果确切，可减少并发症的发生，提高患者的护理满意度，减轻不良情绪，缩短住院的时间。

参考文献

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