阴道分娩产妇应用预防护理干预措施对其产后出血的影响

郑寒梅

【摘 要】目的：研究阴道分娩产妇采取预防护理干预后对产后出血的影响。方法：选择2017年1月～2018年1月于我院进行阴道分娩的产妇60例，分为常规组和预防组，每组30例，常规组进行常规护理干预，预防组在常规组的基础上进行预防护理干预，对比两组的临床护理效果。结果：预防组的产后出血率（10.00%）低于常规组（33.33%），且产后2h平均出血量和产后24h平均出血量均低于常规组，差异均明显（P<0.05）。结论：针对阴道分娩产妇采取预防护理干预，可以有效降低产妇产后出血率和产后出血量，具有重要的临床价值。

【关键词】阴道分娩；预防护理干预；产后出血

【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

对于阴道分娩产妇来说，产后出血是一种比较常见的并发症，而且大约有2%～3%的阴道分娩产妇会出现产后出血，同时这也是造成分娩时产妇死亡的重要原因之一[1]。如果阴道分娩产妇出现产后出血，而且控制的不及时，极易使产妇出现失血性休克，严重的甚至会威胁到生命。基于此，本文作者以60例阴道分娩产妇为对象开展研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月～2018年1月于我院进行阴道分娩的产妇60例，分为常规组和预防组，每组30例。其中，常规组中有24例为初产妇，有6例为经产妇，年龄最小的23岁，最大的39岁，平均（26.43±2.96）岁；预防组中有23例为初产妇，有7例为经产妇，年龄最小的21岁，最大的40岁，平均（27.82±3.02）岁。将两组产妇的基本资料进行数据处理可知：组间差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法 常規组进行常规护理干预：全方位观察产妇的产程进展、宫缩以及胎盘大小，并对产妇的阴道出血量进行密切的观察；预防组在常规组的基础上进行预防护理干预：①产前预防护理。护理人员要亲切和蔼的与产妇沟通，并向产妇详细讲解阴道分娩的相关内容以及可能出现的产后出血，让产妇了解产后出血与分娩时的配合情况和心理状态的关系，帮助其建立信心；对于存在恐惧心理的产妇，要通过鼓励和肯定的方式帮助其缓解不良情绪，克服不良心理；②产时预防护理。对于预防产后出血来说，第三产程的及时、正确处理尤为重要，可以通过及时进行钳夹和剪脐带等操作来预防产妇产后出血；③产后预防护理。护理人员要密切观察和警惕产妇产后2h的各项情况，如果有出血或者子宫异常收缩的情况，要立马通知医生进行处理；同时护理人员还要密切观察产妇产后24h的各项生命体征，并提醒产妇或家属要多进食含有高蛋白和高能量的食物。

1.3 观察指标 对比两组产妇产后出血率、产后2h出血量以及产后24h出血量。

1.4 数据处理

SPSS17.0软件进行数据统计学数据处理分析，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

常规组产妇的产后出血例数10例，产后出血率33.33%，产后2h平均出血量（145.18±28.54）ml，产后24h平均出血量（249.48±31.30）ml；预防组产妇的产后出血例数3例，产后出血率10.00%，产后2h平均出血量（89.37±24.09）ml，产后24h平均出血量（139.70±26.21）ml。将两组进行数据处理可知：组间均存在明显的差异（χ?=4.812；T=8.185，14.729；P<0.05），预防组优于常规组。

3 讨论

阴道分娩产妇产后出血是临床上常见的并发症，也是造成分娩时产妇死亡的重要原因。一般情况下，子宫收缩乏力与阴道分娩产妇产后出血有着密切的联系，产妇出现产后出血后，会使机体内的循环血量减少，此时极易发生感染，如果不及时进行控制，可能会因出血过多造成失血性休克[2]。而预防护理干预是新型护理模式的一种，主要是通过评估潜在风险，并以此为依据预先采取积极有效的措施对风险的发生进行控制，进而对产妇的生命安全加以保证，改善产妇的产后预后效果。本研究将预防护理干预应用到阴道分娩产妇产后出血的预防工作中，通过对产妇实施产前、产时和产后预防护理，加强了产妇的心理支持和健康教育，加深了产妇对产后出血的了解，改善了产妇的不良情绪，促进了产妇的积极配合，进而减少了宫缩乏力情况的出现，降低了产后出血的发生，最终有效减少了产妇产后出血。本研究结果显示：预防组产妇的产后出血率（10.00%）低于常规组（33.33%），且产后2h平均出血量和产后24h平均出血量均低于常规组，差异均明显（P<0.05），这与黄丽玫等[3]人的研究结果一致。

综上所述，针对阴道分娩产妇采取预防护理干预，可以有效降低产妇产后出血率和产后出血量，值得推广应用。

参考文献

李兴祝.阴道分娩产妇应用预防护理干预对减少产后出血量的效果分析[J].医学理论与实践，2017，30（16）：2465-2466.

刘文秀， 李红兰， 练碧湖.护理干预预防产后出血在阴道分娩产妇中的应用[J].广东医学，2016，37（s2）：274-276.

黄丽玫， 邓捷.护理干预在预防阴道分娩产妇产后出血中的应用[J].中国当代医药，2017，24（4）：191-193.