负压封闭引流技术应用于骨科创伤中的临床疗效分析

陈顺宏 韩子冀 熊兵

【摘 要】目的：分析负压封闭引流技术应用于骨科创伤中的临床疗效。方法：本院100例骨科创伤的感染患者，收治时间均在2015年1月至2017年6月期间，根据随机数字表将上述患者随机分为2组，研究组中男性患者是25例，女性患者是25例，年龄20～60岁，平均年龄（40.1±1.5）岁，对照组中男性患者是30例，女性患者是20例，年龄19～61岁，平均年龄（39.8±2.8）岁。给予对照组患者行常规的治疗方法，研究组患者在上述疗法的基础上给予负压封闭引流技术治疗，观察2组患者的临床治疗效果及患者的疼痛评分、住院时间、疼痛评分和感染的控制时间。结果：①研究组中40例患者顯效（80%），9例患者有效（18%），1例患者无效（2%），总有效率是98%；对照组中28例患者显效（56%），6例患者显效（12%），16例患者无效（32%），总有效率是68%；②研究组患者的疼痛评分、住院时间、感染的控制时间分别是4.12±1.11、27.23±1.95d、13.11±2.96d，对照组患者的疼痛评分、住院时间、感染的控制时间分别是4.12±1.11、27.23±1.95d、13.11±2.96d。结论：封闭的负压引流疗法不仅可以显著提高临床疗效，而且还能缓解患者的疼痛程度和降低住院时间，值得临床上的广泛推广。

【关键词】负压封闭引流技术；骨科创伤；临床疗效

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）08--01

本文主要分析负压封闭引流技术应用于骨科创伤中的临床疗效，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究对象为本院100例骨科创伤的感染患者，收治时间均在2015年1月至2017年6月期间，上述患者均经过精确检查诊断，根据随机数字表将上述患者随机分为2组，研究组中男性患者是25例，女性患者是25例，年龄20～60岁，平均年龄（40.1±1.5）岁，体质量60～80公斤，平均体质量是71.0±2.4公斤，病程是7至30天，平均病程是14.8±1.3天；对照组中男性患者是30例，女性患者是20例，年龄19～61岁，平均年龄（39.8±2.8）岁，体质量60～80公斤，平均体质量是70.4±1.6公斤，病程是6至33天，平均病程是15.1±2.2天。两组患者的一般临床资料经比较没有显著性的差异，即P>0.05。

1.2 方法 给予对照组患者行常规的治疗方法，研究组患者在上述疗法的基础上给予负压封闭引流技术治疗。首选对患者的坏死组织及创面异物进行清除，然后用0.9%的生理盐水对患者创面进行清洗并关闭，根据患者的实际病情及创面的大小作为依据，选取合适敷料覆盖创面，应注意创面及辅料间的衔接密封，尽量避免出现缝隙的死腔现象，然后使用引流管引出正常组织的创缘位置，连接负压管，将气体及液体引出，确保贴膜的封闭。根据患者的实际病情，选择适宜引流时间，一般是7到40天之间。

1.3 观察指标 观察2组患者的临床治疗效果及患者的疼痛评分、住院时间、疼痛评分和感染的控制时间。

1.4 数据分析 将2组患者的临床治疗效果及患者的疼痛评分、住院时间和感染的控制时间使用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。其中患者的疼痛评分、住院时间和感染的控制时间是计量资料，应采用t检验，而2组患者的临床治疗效果是计数资料，应采用卡方检验。若组间的P值小于0.05，说明组间差异存在一定统计学的意义。

2 结果

2.1 2组患者的临床疗效对比

研究组患者的总有效率显著的高于对照组，经过数据的分析可得，差异均存在一定的统计学的意义，即P<0.05。

2.2 2组患者的疼痛评分、住院时间和感染的控制时间对比

研究组患者的各项指标均显著的较对照组的低，经过数据的分析可得，差异均存在一定的统计学的意义，即P<0.05。

3 讨论

骨科创伤后，传统的治疗方需要对创伤的表面进行连续多次不断地冲洗和换药，使得创伤表面会因为局部的血供量不足、损伤过重等原因造成伤口难以愈合。负压封闭的引流技术是新兴起的一种处理患者创伤表面的技术，它可以彻底的对创伤表面及腔隙内的一些坏死组织或分泌物进行清创，有效避免了感染状况的发生，有利于创面的恢复，适合对肢体骨折中的各类皮肤软组织缺损进行治疗。

本研究发现，①研究组患者的总有效率显著的高于对照组，经过数据的分析可得，差异均存在一定的统计学的意义，即P<0.05；②研究组患者的各项指标均显著的较对照组的低，经过数据的分析可得，差异均存在一定的统计学的意义，即P<0.05。

总之，封闭的负压引流疗法不仅可以显著提高临床疗效，而且还能缓解患者的疼痛程度和降低住院时间，值得临床上的广泛推广。

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