慢性疲劳综合征需分型施治

孙清廉

生活节奏快，竞争激烈，每个人的心理压力都很大，城市中患上慢性疲劳综合征的人越来越多。其症状主要表现为倦怠乏力、食欲不佳、对工作没兴趣、记忆力减退、精神不能集中、失眠、精神萎靡不振以及身痛发热、全身衰弱等。本病虽然近期没有生命危险，但由于全身脏腑机能的衰退，不但会使工作效率下降，而且对健康的长远影响较大，必须引起人们的重视。

慢性疲劳综合征主要分4型

中医认为，慢性疲劳综合征主要是由于气血亏虚、脏腑机能失调、阴阳失衡所致。所以，双补气血、调理脏腑、平衡阴阳是本病的治则。临床实践表明，中药治疗慢性疲劳综合征效果较好。笔者认为本病主要从以下4型辨证施治：

气血双亏型 主要表现为倦怠乏力、少气懒言、动则汗出、心悸失眠、头晕头沉、记忆力减退、思维不能集中、饮食不振、面色苍白无华、月经色淡量少（甚至有闭经）、低热、舌淡苔白、脉细弱。当以益气养血、补益心脾为主要治法。方用人参归脾汤、人参养荣汤、柏子养心汤等加减。

气阴两虚型 主要表现为疲乏无力、少气懒言、头晕目眩、自汗盗汗、五心烦热、咽干口燥、干咳少痰、小便短少、大便秘结、舌淡少苔、脉细数等。当以益气养阴为主要治法，方用天王补心丹、升脉散、沙参麦冬汤等，夏天也可选清暑益气汤、竹叶石膏汤等加减。

脾腎两虚型 主要表现为倦怠乏力、懒言自汗、食欲减少、心悸头晕、形寒肢冷、面色苍白、腰膝酸痛、小腹冷痛、腹胀便溏、五更泄泻、面浮肢肿、小便不利、阳痿遗精、舌质淡、苔白滑、脉沉弱等。治宜温补脾肾，方用附子理中丸、左归饮、右归饮等，五更泻者选四神丸，有浮肿者可用实脾饮加减。

肝郁气滞型 表现为疲乏无力、胸闷憋气、胸胁或乳房胀痛、少腹胀痛、心烦易怒、悲伤欲哭、舌红苔白、脉细弦。女性还可见月经不调、痛经、咽中梗阻。治宜疏肝解郁、益气健脾，方用香砂六君子汤、逍遥散、丹栀逍遥散、柴胡疏肝散等加减。

患者要生活规律、笑口常开

对于慢性疲劳综合征，除了治疗，患者还应保持良好的生活习惯，饮食均衡，睡眠充足，运动适量，生活规律，戒烟限酒，少熬夜，累了及时休息。

还有一些患者，生活习惯很好，但时常感觉心慌、胸闷、头晕或睡眠不安，又检查不出来问题。实际上，这类患者往往不知道放松，潜意识里是一种紧张状态，属于容易紧张的类型。大脑是人体的最高司令部，如果司令部出了问题，太过紧张，别的器官就会无所适从，因此，这类患者要学会静养和放松来对抗疲劳。不要对自己过于挑剔和苛求，人生目标不要太高，要立足现实。平时要笑口常开，因为笑是最佳的“精神松弛剂”。此外，针灸、按摩等对消除疲劳也有很好的辅助作用。