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分析老年卵巢囊肿应用腹腔镜治疗的安全性

2018-09-27姚梅玉

中国继续医学教育 2018年27期
关键词:卵巢囊肿开腹出血量

姚梅玉

近几年随着女性群体生活习惯发生变化,使得卵巢囊肿的发病率逐渐上升,对女性群体健康造成严重威胁[1]。根据临床研究明示,对老年卵巢囊肿患者予以腹腔镜手术治疗,能够提升患者的预后效果,降低患者术后并发症发生情况[2]。基于此,我院于2015年12月—2017年12月研究应用腹腔镜手术治疗的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月—2017年12月接收的54例70岁以上老年卵巢囊肿患者,随机分为研究组和参照组,其中参照组为27例,年龄71~83岁,平均年龄(76.03±0.97)岁;研究组为27例,年龄72~81岁,平均年龄(75.22±1.28)岁,对照两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 治疗方法

参照组采用常规开腹手术治疗。研究组予以腹腔镜手术治疗。全身麻醉,采用仰卧位,穿刺并置入椎管,构建气腹。选择2 cm穿刺口,置入腹腔镜操作器械,观察患者病情,判断患者囊肿性质,予以囊肿剥除术以及附件切除术[3]。

1.3 观察指标

统计比较两组手术指标以及并发症发生情况。

1.4 数据分析

数据用SPSS20.0软件处理,计数资料(并发症)以%表示,采用χ2检验。计量资料(手术指标)以(±s)表示,采用t检验。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况比较

研究组并发症发生率为7.41%,参照组并发症发生率为29.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组手术指标变化情况比较

研究组手术各指标变化情况优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

一些老年患者发病后,其一般会表现出较为明显的腹内包块,且能够从盆腔推移至患者腹腔中,按压时会有压痛感,给老年患者的日常生活带来负面影响[4-5]。此次实验结果明显,采用腹腔镜治疗后,患者的并发症发生情况(7.41%)较低,患者手术时间、住院时间等各指标均较短,优于常规开腹手术(P<0.05)。临床中针对老年卵巢囊肿患者治疗多采用手术治疗,效果十分理想,但是传统开腹手术会给老年患者机体带来严重损伤,降低患者预后效果[6]。而腹腔镜手术治疗能够更加清晰的观察患者病情变化,同时该手术治疗方案的手术切口较小,对患者机体造成的损伤不大,术中出血量降低,有助于患者术后康复,有效避免患者出现感染等风险,具有一定的应用安全性。有研究显示[7],采用腹腔镜手术治疗后,患者的术中出血量以及住院时间、手术时间等,优于常规的开腹手术,但是,腹腔镜手术并不能够完全取代开腹手术,需要根据实际情况,科学合理的采取更优手术方案;在宋芷霞等[8]人研究结果中,采用腹腔镜手术治疗后,患者的术中出血量以及手术时间、住院时间等,均要优于常规开腹手术,且患者并发症发生情况较低(0.00%),也明显少于常规开腹手术并发症发生率(18.18%)。在实际实施治疗的过程中,需要在术前做好准备工作,有选择的对患者附件切除,针对一些绝经时间较短的患者,需要考虑是否采用囊肿剥除术,保留患者的卵巢组织,以此维持患者性激素分泌[9-12]。

综上所述,对70岁以上的老年卵巢囊肿患者予以腹腔镜手术治疗,能够帮助患者缩短手术治疗时间,降低术中出血量,有助于提升康复效果。

表1 两组并发症发生情况比较[n(%)]

表2 两组手术各指标变化情况比较(±s)

表2 两组手术各指标变化情况比较(±s)

研究组 27 60.39±14.22 75.48±19.56 13.24±5.66 4.68±1.14参照组 27 71.52±16.41 139.52±19.87 25.47±5.12 7.68±1.58 t值 - 3.117 9 13.970 9 9.7472 9.366 1 P值 - 0.002 6 0.000 0 0.000 0 0.000 0

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