预见性护理干预对先天性心脏病术后患儿安全管理的效果观察

尹旖旎

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

儿童患有先天性心脏病会对其身体的发育造成严重的影响，严重时还会对患儿的生命安全造成威胁[1]。目前在临床上主要采用手术的方法来对先天性心脏病进行治疗，随着医学技术的不断发展，目前手术治疗的技术也比较成熟，很少有并发症的发生[2]。由于先天性心脏病患儿年纪较小，在手术之后需要进行护理干预，才能对手术治疗的效果进一步提高并减少并发症发生的概率。为此本文对预见性护理干预对先天性心脏病术后患儿的安全管理效果进行观察，现得出的结果报告如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料 从2017年12月至2018年2月我院收治的先天性心脏病患儿中选取50例作为研究的对象，按照随机分组的方法将其分为常规组和实验组，每组有患儿25例。常规组中有男性患儿13例，女性患儿12例，年龄段在1岁至3岁之间，平均年龄为（2±0.4）岁；实验组中有男性患儿14例，女性患儿11例，年龄段在1岁至4岁之间，平均年龄为（2.5±0.3）岁。两组患儿在年龄性别等一般资料的对比上并没有太大的差别（P>0.05），因此两组之间的数据具有比较的意义。

1.2 方法 对常规组患儿采用常规的护理方法，即对患儿的临床症状和生命的提振进行检测，在护理的过程中将相关的注意事项告诉患儿及其家属等。而实验组患儿则采用预见性护理干预，具体方法为：（1）进行心理方面的干预。护理人员在患儿进行手术之前要对患儿及其家属讲解相关的手术治疗方法，这样可以对患儿及其家属紧张的心理进行缓解。护理人员可以带领患儿及其家属对ICU病房进行参观，并对相关的设备仪器进行介绍。（2）对护理不良进行护理。由于患儿年纪较小，容易出现误吸的现象，因此要对患儿误吸进行预防。患儿在进行手术之后会容易出现恶心和呕吐的情况，如果在护理的过程中稍加不注意，患儿会出现误吸的情况。因此在患儿进行手术4到6个小时之后可以让患儿喝少量的水，当晃儿呛咳的情况得到缓解时，则可以让其进食流质的食物。同时患儿由于年纪较小在修养的过程中容易乱动一不小心会动到伤口，因此护理人员在进行护理的过程中要对患儿的体位进行指导，避免对伤口造成二次伤害。（3）对术后并发症进行预防。先天性心脏病患儿在进行手术之后容易出现肺部并发症、心律失常以及肾功能不全等，对此在进行预见性护理时要对这些并发症进行预防。对于肺部并发症，护理人员可以根据患儿的具体情况对呼吸机的相关参数进行调整，与此同时护理人员要帮助患儿进行吸痰，从而能够保持气道的通畅；对于心律失常，护理人员要对患儿的心电加强监护，如果患儿的心电数据出现异常，则要及时告知医师进行处理，同时可以对患儿使用营养心肌的药物进行护理；对于肾功能不全，护理人员要对患儿的肾功能情况进行定期的检测，对患儿尿液的情况进行密切的关注，如果出现异常，则可以使用少量的呋塞米进行治疗。

1.3 观察的指标 对两组患儿护理的效果，不良事件的发生概率以及并发症发生的概率进行对比。

1.4 统计学的指标 本文对数据的处理采用的是统计学软件SPSS21.0，以P<0.05为标准表示数据之间的比较具有统计学的意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理的结果对比 对患儿及其家属发放护理结果满意程度表，实验组中对护理结果表示非常满意的有15例，对护理结果表示满意的有8例，护理的满意程度為92%。常规组中对护理结果表示非常满意的有13例，对护理结果表示满意的有6例，护理的满意程度为76%。通过对比发现实验组患儿护理的满意程度要明显高于常规组患儿护理的满意程度（P<0.05）。

2.2 两组患儿不良事件以及并发症发生的概率对比 实验组患儿中发生不良事件的人数有2例，不良事件的发生概率为8%，出现并发症现象的有1例，并发症发生的概率为4%；常规组患儿中发生不良事件的人数有4例，不良事件发生的概率为16%，出现并发症现象的有8%。通过对比发现实验组患儿不良事件和并发症发生的概率都要明显低于常规组患儿（P<0.05）。

3 讨论

先天性心脏病会对患儿的身体发育情况造成严重的影响，目前在临床上主要采用手术的方法进行治疗，其效果比较好[3]。在手术治疗之后需要采用相关的护理措施对患儿进行护理，从而能够提高治疗的效果。患儿在手术之后如果护理不当容易发生不良事件或者是出现并发症的现象。为了进一步提高护理的效果，本文对预见性护理干预对先天性心脏病术后患儿的安全管理效果进行观察，发现实验组患儿在经过护理之后其护理的效果要比常规组患儿的护理效果要好，而在不良事件的发生概率以及并发症的发生概率方面，实验组患儿的发生概率也要低于常规组患儿（P<0.05）。综上所述，预见性护理干预对先天性心脏病术后患儿的安全管理具有良好的效果，值得在临床上进行推广。

参考文献

刘彤.预见性护理干预用于先天性心脏病术后患儿中的效果研究[J].中国卫生标准管理，2017，8（03）：146-148.

张玉芬，顾潇，刘庆利，张月花，付丽萍.预见性护理干预对先天性心脏病住院患儿家长应激反应的影响[J].河北医药，2009，31（13）：1678-1679.

付勤，王海霞，潘晓兰.预见性护理干预在先天性心脏病术后患儿中的应用[J].护理学杂志，2010，25（12）：26-28.