生长抑素联合奥美拉唑治疗难治性上消化道出血临床有效率评价

裴士会

【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

难治性上消化道出血是临床消化科中较为常见的一种，其主要原因是患者自身食管胃底静脉曲张出现破裂、急性胃粘膜病变等情况而导致的一种疾病[1]，在临床诊断确诊后不进行及时有效的治疗，很有可能会威胁到患者的生命安全。本文研究针对难治性上消化道出血患者分别给予不同手段进行治疗，对比效果差异性，见下文：

1 资料和方法

1.1 资料 选取2017年2月19日至2018年2月19日期间我院难治性上消化道出血患者100例（实施信封随机分组模式）。观察组男性与女性分别33例、17例，平均年龄（50.36±7.87）岁，对照组男性与女性分别32例、18例，平均年龄（51.23±7.77）岁；

2组患者一般资料不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组：选择生长抑素治疗：选择0.25mg生长抑素与20ml生理盐水进行混合，之后对患者实施静脉滴注治疗；观察组：选择生长抑素联合奥美拉唑治疗：①生长抑素与对照组治疗方式一致；②将40mg奥美拉唑与100ml生理盐水进行混合，之后對患者进行静脉滴注治疗，每天2次；2组均治疗7天。

1.3 观察指标 观察2组治疗效果、平均止血时间、输血量、48小时再出血率、不良反应发生情况。治疗效果—显效：患者临床症状消失，各项临床指标恢复正常；有效：患者临床症状逐渐消失，各项临床指标逐渐恢复正常；无效：患者上述指标均未出现改善现象，且后期病情逐渐严重；不良反应发生情况—包括恶心、心悸、眩晕。

1.4 统计学处理

实施统计学SPSS22.0软件处理，当对比值不具有统计学意义时，用P>0.05表示。

2 结果

2.1 治疗效果 观察组显效例数有39例，对照组显效例数有30例，数据之间进行比较，差异较为显著，P<0.05

2.2 平均止血时间、输血量、48小时再出血率 观察组平均止血时间为（20.41±5.55）h、输血量为（1.72±0.55）ml、48小时再出血率为4.00%（2/50），数据明显优于对照组，P<0.05

2.3 不良反应发生情况 观察组不良反应发生例数有3例，对照组发生例数有12例，数据之间进行比较，差异较为显著，P<0.05

3 讨论

难治性上消化道出血是常见疾病，其随着社会的不断发展以及饮食结构的不断变化，患有此类疾病的患者也呈逐年上升的趋势[2]，严重影响我国人口的质量，因此需要选择较为合适的药物进行治疗，以期能够达到一定的应用效果。生长抑素是早期临床中较为常见的一种治疗药物，其具有较强的收缩血管的作用，可改善患者的临床症状，但是单独使用疗效并不确切[3]，因此，需要选择其他药物进行联合治疗，以期能够达到较佳的效果。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，其具有一定的特异性，在治疗过程中可作用于患者的胃黏膜壁细胞，阻断胃酸分泌，进而减少胃液中的含量[4]，可有效致力于改善消化道出血的情况。

生长抑素与奥美拉唑进行联合治疗，可有效抑制患者的胃泌素分泌情况，还可提高患者的胃内PH值[5]，减少患者胃蛋白酶对血凝块的溶解情况，还可预防患者再次出现出血现状，疗效较为确切，因此，生长抑素与奥美拉唑联合治疗，可发挥出1+1大于2的效果，两种药物相辅相成[6]，存在一定的治疗效果。

本文研究结果显示，观察组显效例数有39例、平均止血时间为（20.41±5.55）h、输血量为（1.72±0.55）ml、48小时再出血率为4.00%（2/50）、不良反应发生例数有3例，数据明显优于对照组，P<0.05。

综上，生长抑素联合奥美拉唑治疗难治性上消化道出血效果较佳，可推广。

参考文献

梁克荣，施卫国.生长抑素与奥美拉唑联用治疗难治性上消化道出血疗效观察[J].中国乡村医药，2007，14（4）：15-16.

李波.生长抑素联合奥美拉唑治疗难治性上消化道出血疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（4）：95-96.

邱教，项时昊，李访贤等.奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血82例[J].中国药业，2013，22（5）：106-107.

蒋美芳.奥美拉唑和生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果评析[J].当代医药论丛，2017，15（5）：116-117.

郁卫洲，王笑秋，季淦等.生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床分析[J].中外医疗，2016，35（34）：133-135.

周丽华.生长抑素联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察[J].系统医学，2016，1（8）：38-39，43.