综合护理对宫颈癌术后患者下肢深静脉血栓形成率及护理满意度的影响分析

张雪

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

宫颈癌是临床常见的妇科疾病之一，属于恶性肿瘤，患者临床表现为尿频、便秘、阴道流血、月经不调等，严重影响患者的身体健康和生活质量[1]。目前临床多采用手术、化疗等方式治疗，但患者术后易出现下肢深静脉血栓（lower extremity deep vein thrombosis，LDVT）[2]，及时、合理的护理干预对于手术治疗效果至关重要。为探讨综合护理对宫颈癌术后患者LDVT发生率和护理满意度的影响，笔者对140例患者进行了实验。报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月至2017年8月期间在我院接受手术治疗的140例宫颈癌患者进行实验，按照随机数字表法分为常规组和研究组，各70例。其中常规组年龄23～68岁，平均（38.7±1.5）岁，有生育史患者63例，无生育史7例。研究组患者年龄24～69岁，平均（38.4±1.7）岁，有生育史患者62例，无生育史8例。两组患者一般资料无统计学差异，可进行比较（P>0.05）。

1.2 方法 常规组患者接受常规性护理，如观察并记录临床表现、用药指导等。研究组在常规性护理基础上加以综合护理，包括以下措施：①预防护理：指导患者进行床上被动运动，并对患者按摩，每天1次，每次15～20min；按摩下肢，尽可能及早下床锻炼；遵医嘱使用抗凝药；②穿刺护理：穿刺时，以上肢为穿刺点，以避免下肢发生静脉炎；③饮食护理：术前及康复期患者有禁食禁饮情况，应及早补充液体，指导患者合理饮水，降低血液粘稠度；④心理护理：和患者聊天，开导患者，并向患者介绍过往成功案例，增强其战胜病魔的决心，缓解其抑郁、恐慌等负面情绪，从而积极配合治疗。

1.3 观察指标 比较两组患者LDVT发生率、癌症康复评价简表（CARES-SF）评分情况和护理满意度等。满意度用我院自制量表进行评估，采用百分制，其中91分及以上为非常满意，81～90分为满意，60～80为基本满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS19.0软件处理。计数资料（n，%）进行组间检验，P<0.05，差异具有统计学意义；计量资料（）进行组间t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 LDVT发生率 护理后，研究组出现LDVT3例，发生率为4.29%，常规组出现LDVT13例，总发生率18.57%，二者相比，研究组发生率明显较低（=7.06，P<0.05）。

2.2 CARES-SF评分 护理前，两组患者CARES-SF评分不存在统计学差异（P>0.05）；护理1个月、3个月和6个月后，研究组CARES-SF评分均显著优于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.3 护理满意度 研究组护理满意度97.14%（68/70）显著优于常规组的84.29%（59/70）P<0.05，差异显著。

3 讨论

LDVT是指血液在人体静脉非正常凝结状态。由于缺乏运动、长期卧床等原因，宮颈癌术后患者易导致LDVT，若未能及时治疗和护理，血栓脱落可引起下肢功能障碍，甚至栓塞。LDVT患者临床表现为肢体疼痛、肿胀、体温升高和肺栓塞等，严重者可导致残疾[3]。本实验从预防、穿刺、饮食和心理几个方面展开综合护理，结果显示，研究组LDVT发生率和满意度均显著优于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义。

孙秀芬[4]对110例宫颈癌术后患者进行护理研究，数据表明，研究组DVT发生率和CARES-SF评分均显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。王花[5]对160例宫颈癌患者进行实验，数据显示，观察组下肢深静脉血栓发生率和护理满意度明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。这均与本实验研究结果相符合。

综上所述，综合护理可以有效降低宫颈癌术后患者LDVT发生率，提高护理质量和满意度，促进患者康复，值得临床推广。

参考文献

袁碧波.宫颈癌患者术后并发下肢深静脉血栓的临床护理研究[J].临床医药文献杂志，2016，3（55）：10981-10982.

周静，王琼，苏瑜，等.宫颈癌根治术后下肢深静脉血栓的预防及护理进展[J].今日护士，2015，2（1）：10-12.

王少静.宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的临床护理对策探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（23）：231-232.

孙秀芬.综合护理对宫颈癌患者术后下肢深静脉血栓形成及不良心理状态的改善作用研究[J].中国现代药物应用，2018，12（5）：142-143.

王花.综合护理干预对宫颈癌术后患者下肢深静脉血栓形成的影响[J].2017，2（5）：184-185.