奥美拉唑治疗急性胃出血的临床效果观察

田亚丽

【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

急性胃出血是上消化道出血最常见类型[1]，胃作为人身体最重要的消化器官之一，出现急性胃出血的主要表现一般是恶心、呕吐呈暗红色或者咖啡色的液体，其中可能混合有食物。急性胃出血有发病时间短、发病突然、出血量大以及致死率比较高的特点，所以临床在治疗急性胃出血的时候，要求要对病情判断正确、治疗要及时还有方案必须要合理。治疗急性胃出血可以采用奥美拉唑药物治疗，为探讨奥美拉唑对于治疗急性胃出血患者的临床效果，将我院2014年7月-2016年3月收治的91例急性胃出血患者作为研究对象，通过分组对比临床疗效来分析奥美拉唑的治疗效果，现将分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2014年7月-2016年3月收治的91例急性胃出血患者分为观察组（56例）和对照组（35例），两组患者都符合急性胃出血诊断标准，其中胃溃疡出血的患者有15例，出现十二指肠溃疡出血的患者有21例，出现急性胃粘膜出血的患者有9例，出现胃底静脉曲张出血的患者有10例。对照组男性患者19例，女性患者16例，年龄在27到73岁之间，平均年龄为（45.39±7.17）岁；观察组男性患者29例，女性患者27例，年龄在29-76岁之间，平均年龄为（46.34±6.89）歲。两组患者在病情、性别和年龄等资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 对对照组使用手术治疗法[2]，在为患者进行手术之前要做好面对突发情况的准备，手术的过程中用内镜作为引导，如果患者在手术的过程中出现了休克或者大面积出血要马上中止手术并为患者进行止血和补血治疗。观察组的患者采用口服奥美拉唑治疗，每日服用两次，每次服用20毫克奥美拉唑肠溶胶囊，在服用药物的过程中要定期监测肝功能和肾功能，记录药物发生不良反应的情况，根据患者不同的临床疗效来调整用药量。

1.3 观察指标 根据患者的临床疗效分为显效、有效、无效。显效的表现为患者不再出现呕血的现象，恶心、呕吐之类的临床症状完全消失，尿素恢复正常，大便潜血转为阴性，不再出现黑便的情况，内镜、血常规、X线监测的结果均无异常；有效的表现为患者呕血的频率减少，恶心、呕吐的临床症状明显好转，大便潜血转为阴性，黑便的发生频率变少，内镜、血常规、X线监测的结果有明显的好转；无效为患者的病情没有改善甚至发生加重的情况。

1.4 统计学方法 本次研究采用SPSS.20.0统计软件进行数据分析，计数资料以%表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组（56例）患者中在治疗之后判定为显效的患者有35例，有效的患者为19例，显效和有效的患者共有54例，其总有效率为96.43%，无效的患者为2例，其无效率为3.57%；对照组（35例）患者中在手术治疗后判定为显效的患者有17例，有效的患者为12例，显效和有效的患者共有29例，其总有效率为82.86%，无效的患者为6例，其无效率为17.14%。两组患者的总有效率对比检验结果为（=9.919，P=0.001），观察组的临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

我们一般将上消化道出血都称为胃出血[3]，随着社会的迅速发展，人们的生活压力也日渐增大，工作过于繁忙再加上饮食没有规律，对胃产生了极大的负担，胃肠道疾病在现代社会也越来越多发，很多胃肠道疾病就是导致出现胃出血的诱因，胃出血的发病率在临床上较高，如果患者不及时去治疗，可能还会危及性命。人们在日常的生活中就应该多注重胃部的保养，一日三餐要准时进食，不要过度暴饮暴食，少抽烟喝酒，这样肠胃功能疾病的发生率也会随之减少。

急性胃出血可以通过保守用药的方式来进行治疗，奥美拉唑是一种质子泵抑制剂类药物，在口服后可分布在胃黏膜壁细胞的分泌小管内，然后在高酸的环境之下转变成亚磺酰胺的活性形式，在生成亚磺酰胺与质子泵的复合物之后可以抑制该酶活性，从而阻断胃酸分泌的最后步骤，所以服用该药品可以抑制由各种原因引起的胃酸分泌。在口服奥美拉唑肠溶胶囊后，经由小肠吸收，一个小时之内就可见效，药效不仅快速还比较持久安全。本院为探讨奥美拉唑肠溶胶囊治疗急性胃出血的临床疗效，对56例急性胃出血患者采用了口服奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗，经治疗后发现奥美拉唑的疗效显著，各项临床病症都基本恢复了正常，治疗的总有效率高达96.43%，胃部也没有出现不良反应，治疗急性胃出血也更加安全。

综上所述，治疗急性胃出血这类危重症可以根据患者的情况来采用奥美拉唑治疗，通过实验可以看到奥美拉唑对治疗急性胃出血的疗效更佳显著，建议临床上采用奥美拉唑来进行治疗。

参考文献

朱卫国. 奥美拉唑应用于急性胃出血治疗的临床效果观察[J]. 心理医生， 2016， 22（20）：75-76.

丁吉. 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果[J]. 中国社区医师， 2016， 32（21）：444-445.

孟丽. 急性胃出血的急诊治疗及临床效果观察[J]. 当代临床医刊， 2016， 29（2）：1996-1997.