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“一孕傻三年”或因颈椎病

天津读者张女士：我今年30岁，生完孩子1年。最近，我总是无精打采，记忆力差，还经常头痛。到医院就诊，医生说我是因为休产假时天天躺着看书、看电视，或是低头玩手机、看平板电脑，加上平时不注意保护颈椎，所以患上了颈椎病，从而引发了头痛和记忆力减退。颈椎病真的会导致这样的后果吗？

连线医生——解放军254医院康复理疗科王立新很多产假后恢复工作的女性会出现记忆力减退、丢三落四的现象，有些人自嘲是“一孕傻三年”。但记忆力减退的确有可能是颈椎病的信号，要及时就医。

人体向脑部供血的动脉通过颈椎上行到大脑，一旦颈椎出现问题，如错位、紊乱，压迫到动脉，使得脑部供血不足，就会出现记忆力下降的情况。现在很多年轻人在任何场合都习惯性地低头玩手机，对颈椎十分不利。女性产后身体各方面都比较虚弱，疾病很容易趁虚而入。

颈椎病不仅会导致记忆力下降，还会造成视力、听力下降和失眠多梦等多种身体不适。引发健忘的原因有很多，其中包括脑部退行性病变，一般建议患者先去神经内科、心脑血管科以及耳鼻喉科检查，排除其他原因再到康复科就诊。很少有人会将记忆力减退与颈椎病联系在一起，不少患者因此耽误了最佳的治疗时间。若健忘并伴有眩晕、颈肩部僵硬等症状，基本上可以肯定是颈椎病引起的。

乙肝过早停药易引起复发吗

福建读者黄先生：我得乙肝8年了，前后出现了4次复发，请问为什么复发这么频繁？

连线医生——广东岭南肝病研究所所长杨炯当前应用的任何一种降酶药，并无临床试验证明有抗病毒效果。

有些慢性肝炎病情急性发作的患者，血清转氨酶很高，用护肝降酶治疗，转氨酶恢复正常，同时病毒水平也降低，甚至检不出。千万不要误认为是病毒已清除，实际是使大量肝细胞破坏，病毒也同归于尽，以后大量肝细胞新生，病毒又有了复制空间。病毒水平反跳，不要误认为是治好后的复发。

减少复发最重要的在于规范治疗，干扰素治疗“大三阳”肝炎，必须达到疗效三终点（病毒检不出，“大三阳”转为“小三阳”，肝功能正常），疗程至少6个月，一般需要一年。

治疗“小三阳”肝炎，即使肝功能正常、病毒检不出也不能停药，必须治疗足够12个月，因复发率太高，普通刊嗉不是治疗“小三阳”肝炎的好选择。

口服核苷类抗病毒药治疗“大三阳”肝炎，在转为“小三阳”后须延长治疗两年，治疗“小三阳”肝炎应比“大三阳”肝炎的时间更长，如果过早停药而复发，应该从头算起。

什么是贲门失弛症

北京读者马女士：近半年来，我老是觉得下咽食物不顺畅，一直未加注意。最近体重有所下降，还有烧心、反酸的症状，于是去医院检查为“贲门失弛症”。请问这是一种什么病呢？

连线医生——北京朝阳区医院消化科副主任医师王启龙贲门失弛是一种罕见的食管肌组织病变，顾名思义，就是食管“松弛障碍”，即食管下括约肌（位于食管、胃之间的一种环形肌肉）在进食时不能开放，从而阻止了食物通过食管进入胃，这就导致贲门失弛症患者进食困难。

贲门失弛症发病率估计为十万分之一，绝大多数病人在25～60岁之间。最常见症状是吞咽困难，吞咽后有食物停留在胸腔内的感觉。固体或流体食物均吞咽困难，症状持续，病情进展缓慢。这与食管癌表现不同，很多病人都是在症状严重时才就医。

大多数患者有反食症状，反食指呕吐食管内存留的、从未进到过胃内的食物或唾液。食管明显扩张的病人常反食隔夜食物，反食经常发生在夜晚平卧时，食物一旦反流到喉部，就会产生咳嗽和窒息。如果误吸到食管和肺就会导致肺部感染（吸入性肺炎）。

其他的症状还有：消瘦、烧心、不能打嗝、咽喉刺激感和精神敏感。目前有非手术疗法和手术疗法两种方法。

腰痛病人如何使用腰围

天津读者张女士：我因外伤造成急性腰痛，请问能使用腰围吗，怎样使用呢？

连线医生——北京按摩医院亚健康治疗中心王光涛对于急性腰腿痛病人来说，佩戴腰围可以帮助患者很快地缓解疼痛，也是治疗手段之一。使用腰围应该注意以下几点：

1.腰围的规格要与患者本人腰的宽度、周径相适应，其上缘须达肋下缘，下缘至臀上部。腰围后侧最好有平坦或略向前凸的硬板支撑。不要使用窄的腰围，以免腰椎过度前凸，并且固定效果差。也不要使用短的腰围，腹部过紧会产生不适感，可先试戴半小时，固定、舒适要兼顾。

2.腰围适合急性期使用，一般使用7～15天，待急性疼痛缓解后即可去掉腰围。慢性腰痛患者不要使用腰围，腰围在支撑腰部的同时减少了腰部肌肉的负担，长期下来腰部肌肉的力量下降，待日后去掉腰围将不能支撑腰部的重量，症状就会反复发作。

3.去掉腰围后要加强腰背肌的锻炼，尽快地恢复肌肉力量，增强腰部的稳定性。

更年期女性为什么容易得牙病

河北读者童女士：我的牙齿一直很好，绝经后经常出现牙痛。请问这是为什么？

连线医生——中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科博士周苗女性绝经后，尤其是绝经后前5年，骨骼中的钙质丢失达到10%左右。骨骼中钙质推动的直接后果是骨质疏松，骨组织萎缩。

牙齿周围的骨骼称为牙槽骨。女性更年期前后，随着骨骼中钙质的丢失，牙槽骨出现疏松和萎缩，其结果就是牙齿周围骨质萎缩，其表面的牙龈也出现退缩，牙根逐渐暴露出来。牙齿遇到冷热酸甜就会感到疼痛，暴露的牙根还很容易发生龋齿。

更年期妇女的唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，容易发生口腔黏膜疾病。处于更年期前后的妇女要特别注意保持口腔卫生，每天坚持早晚刷牙，睡觉前和早晨醒后进行“叩齿”锻炼并按摩牙龈，减缓牙槽骨的吸收，促进牙槽骨的再生，防止牙龈萎缩。女性45岁以后，每年应看一次牙科医生，进行一次牙齿洁治。