浅谈在校大学生患病的医疗保障措施

王列娟 白自毛 司天娇

摘要：经济社会发展的人才资源是在校大学生，在校大学生患病的医疗保障对当代青年顺利完成学业很重要。在市场化经济条件下，医疗资源的分配，不可以类似按照市场原则进行分配，应完善保障大学生基本医疗的措施，根据实际情况处理我国大学生基本医疗保障问题，加强对大学生的医疗保险知识宣传，建立合理的保障制度，扩大医保覆盖面，保障全民参保。浅谈当下在校大学生医疗保障工作还存在很多的问题，寻找解决这一问题的措施。

关键词：在校大学生 医疗保障 措施

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1009-5349（2018）11-0039-02

一、在校大学生医疗保障现状分析

在校大学生实际不在社会管理范围，似乎社会很多人士不关心这个问题。当代大学生是社会医疗保障体系的核心组成部分，学生的医疗费用，在目前经济发展的大环境下，绝大部分学校认为应该由政府、学校、个人三方共同支付，采用的补助比例都不相同，各方负担的比例也各有异。各地高校逐步执行有力的保障措施，它能够缓解来自各个方面的压力，可是制度在开展实施的过程中，由于没有统一的安排部署，政策支持不够，利用率不是太好，考虑问题不周全等原因，导致进展不是很顺利。根据长时间的调查研究和数据分析，把握大学生对这种医保模式的认可度、他们在校期间对医保卡的利用次数，在全国补充完善在校大学生的医保，措施意在健全在校大学生的医疗保障体系。

二、在校大学生患病医疗保障的理论依据

（1）保障措施可以缓解大学生生活、学习中出现的压力，主要还是为了维护经济发展和社会秩序。疾病的发生将会直接影响大学生的生命，相关部门应该为大学生的健康提供制度保障，满足在校大学生基本医疗需求。在当代社会，大学生是科技发展的动力，是知识经济时代的见证，所以应该注重对其身体健康的保障。

（2）大学生医疗保障，是实现社会发展的首要保证。社会公平有利于实现我们的共同目标，是社会主义内在要求。在市场经济的调节下，国民收入第一次分配具有很鲜明的倾向性，难免会存在不公平现象。政府可以采取相关措施，弥补第一次分配的缺陷，尽量做到公平公正。大学生是社会的主要力量，他们没有自己的固定收入，但是又是成年人，没有法定资助来源，一旦患病这一群人便处于弱势，相关部门应责无旁贷完善其医保措施。

（3）政府监管有利于避免道德风险和群众的逆向选择。在市场调节的作用下，措施执行过程中可能会具有趋利性和盲目性，可能会导致不可遏制的缺陷，由于这些缘故，导致市场机制难以落实，无法有效地调节市场经济，造成严重的市场失灵，因此，更加需要政府对在校大学生的医疗保障问题加以重视。措施更新迫在眉睫，急需政府介入加以保障，为当代大学生更好地发展作出努力。

三、完善我国大学生医疗保障制度的对策建议

（1）细化筹资要求，加强保障力度。有效合理地筹资，依据当地居民的实际收入程度，加上医疗项目的不同服务程度来进行规划。眼下大学生医保的筹资要求、健康保障有待提高，还不能正常完全满足目前的需求。各级政府部门应优化筹资来源，特别是加大政府财政投资，制定学生的医疗保险相关制度。年度医保基金结余如果上升，要开展第二次医保补偿，大多数地区的门诊费用很少，几乎未进入可报销区域。应借鉴其他国家的措施，拓宽覆盖疾病范围，增加门诊补偿费用，还要对特殊病种引起重视，给予更大程度的关心。

（2）合理分配补助额度，实现公平公正的保障，政府还需要在大学生基本医疗保障资金统筹中注意：一方面，所有高校一律平等，打破以往的偏见，应该由归属地统一管理，完善所有在校大学生的医疗保障，资金合法筹集，合理使用，规范化管理，必须在同一地方、同等医疗消费水平环境下，统一提高筹资标准、补助水平。另一方面，公平并不是说平分，其实质在于，为不一样的医疗消费标准，给予相同的医疗保障服务。因为我国地区经济发展不平衡，所以导致很多地区存在差异，使得全国各地在校大学生面临着不同的医疗保险消费水平。

（3）健全医疗保障费用分配制度。以该服务项目费用为重点，以总额控制为原则，参考病种付费的支付形式，成立多重医疗保障费用补助措施，阻止违规方式的支出，医疗费用由需方和供方两方控制，其中供方控制占据首要位置。加大医疗报销比重和普率。各个部门应多角度考虑问题，清楚学生在这一方面的使用情况，这样可以减轻学生的经济负担。这样能够扩大学生的看病区域，不光是校医院，提升学生对制度的认可度。在城镇和农村医疗制度的体系中，经过多年的不断更新和发展，已制定了一套较为完善的需方控制系统。

（4）推进医疗服务市场化思维，提高政府服务水平，政府应抓住这次改革的大好机会，合理规划医疗资源，确立学校医务室的定位，规范社区管理，同时减少对其他医疗服务区域的变向干预。各种资源服务市场，形成有序的竞争，不断加强监管和服务质量。政府是医疗筹资的核心力量，应通过大学生医疗保障，将他们推为强有力的竞争对手，向医疗机构购买适合自己的医疗服务，建立相对合理的市场价格机制。

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责任编辑：刘健