核磁共振成像与CT诊断急性颅脑损伤的临床价值

蒋兴

急性颅脑损伤病症发病较急，若抢救不及时，随时会危及患者的生命。因而，及时准确的诊断是抢救患者生命的关键，临床对急性颅脑损伤的检查诊断多采用磁共振与CT检查，但是两种检查方式均存在相应的差异，两种检查方式都存在相应的优势与特征。此次就2017年2月—2018年3月我院收治的急性颅脑损伤患者100例作为观察对象，研究核磁共振成像和CT检查诊断急性颅脑损伤的临床价值。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取2017年2月—2018年3月我院收治的急性颅脑损伤患者100例作为观察对象。根据随机数字表法，将100例患者分为研究组与参考组，每组各50例患者。参考组中，男性有26例，女性患者有24例，年龄均在24～78岁，平均年龄为（36.8±4.6）岁。患病时间均在12～24 h，平均患病时间为（18.6±2.4）h；轻度损伤患者12例，中度损伤患者28例，重度损伤患者10例。研究组中，男性有25例，女性有25例，年龄均在23～77岁，平均年龄为（37.0±4.7）岁。患病时间均在12～24 h，平均患病时间为（18.4±2.3）h；轻度损伤患者13例，中度损伤患者29例，重度损伤患者8例。两组患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

参考组采用CT检查方式诊断，采用多层螺旋CT仪器，CT扫描参数设置为512×512矩阵，管电压可设置为90～140 kV，管电流设置为20～500 mA。有效的阳极热容量设置为26 MHU，时间设置为2～3 s。给予患者常规性扫描，层宽与层距设置10 mm，针对重点位置增强扫描，层距与层厚均设置为5 mm[1-2]。研究组采用核磁共振检查扫描，采用核磁共振扫描仪器，扫描仪器的参数设置为T1WI、T2WI横轴位置以及T1WI矢状位。T2WI采用TE137 ms，TR设置为4 700 ms，矩阵设置为288×224。操作过程当中，扫描层厚设置7 mm。针对病变的位置设置3 mm，对患者实施加层、薄层处理，层距设置为1 mm，激励次数在2～3次[3-4]。

1.3 观察指标

观察分析两组患者的病症检出几率与患者颅脑损伤的状况等[5]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者急性颅脑损伤阳性检出情况

研究组急性颅脑损伤检出阳性率高于参考组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1所示。

2.2 两组检查方式在损伤部位方面观察

两组检查方式在损伤部位方面进行观察，参考组50例患者中，顶针叶损伤患者有10例，颞叶损伤的患者有12例，额颞叶损伤的患者有17例，额叶损伤检出10例。研究组50例患者中，顶针叶损伤患者有6例，颞叶损伤的患者有13例，额颞叶损伤的患者有12例，额叶损伤检出8例。

表1 两组患者急性颅脑损伤阳性检出情况 [n（%）]

3 讨论

急性颅脑损伤病症在临床较为常见，急性颅脑损伤包括硬膜下血肿、硬膜外水肿、颅内血肿与颅脑骨折病症等。多是因为人体的头部被暴力损伤，致使患者机体受到损伤，颅脑损伤病症发生率呈现逐渐升高趋势，会对患者生命健康造成相应威胁。急性颅脑损伤通常会使用CT扫描实施检查诊断，CT检查可以清晰观察到颅脑损伤出血的范围与位置，可以为患者后期手术治疗奠定基础。随着医疗技术的进步与发展，核磁骨科共振技术逐渐应用于临床，核磁共振技术有助于提高临床急性颅脑损伤疾病诊断准确度[6-8]。

本次的研究结果显示，研究组患者急性颅脑损伤病症阳性检出率为98.0%，参考组患者急性颅脑损伤病症阳性检出率为78.0%，研究组阳性检出率高于参考组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而在病症的具体部位方面观察，核磁共振技术对急性颅脑损伤部位可以清晰进行判断，可以缩短因为误诊所延误的抢救时间，提高临床抢救效果，有利于提高临床诊断准确度，从而促进临床治疗工作的顺利进行，提高临床诊断与治疗效果[9-12]。核磁共振与CT扫描检查比较，核磁共振技术对人体的副作用相对较小，能够减轻对人体的损害，并且清晰度要高于CT检查，有利于临床医生准确判断病症，检查灵敏度与特异度较高，具备相应的检查优势。

综上所述，急性脑损伤病症的检查诊断采取磁共振成像技术，可以有效提高病症阳性检出率，且核磁共振成像技术要明显优于CT检查诊断方式。