巩固完善 改革创新——全国医改创新经验交流会召开

7月28日，由《中国卫生》杂志社和《健康报》社主办，南宁市卫生计生委协办，南宁市第一人民医院承办的全国医改创新经验交流会暨《中国卫生》杂志社理事会年会在广西壮族自治区南宁市召开。国家卫生健康委员会体改司副司长薛海宁、广西壮族自治区卫生计生委副主任梁远、《健康报》社副总编辑、《中国卫生》杂志社编委闫丽新等出席会议。本次会议吸引了全国各地200余代表参加。

国家卫生健康委员会体改司副司长薛海宁指出，党的十八大以来，不断健全的基本医疗保障体系、不断改善的医疗服务、不断转变的医疗服务模式和社会办医的蓬勃发展，都给百姓带来了实实在在的医改获得感。然而，基层服务能力有待提升、公立医院综合改革有待进一步深化、上下级医疗机构间需进一步加强联动等困境，也是改革面临的现实难题，需要在接下来的改革中重点解决。下一步，要在党中央确定的总体思路框架下继续深化医改，狠抓重点任务落实，巩固完善、改革创新、优化协同、典型示范，通过不断改革推动卫生健康事业的发展。

据广西壮族自治区卫生计生委副主任梁远介绍，近年来，广西深化医改取得成效，破除以药补医体制，以医联体和家庭医生为抓手，在14个市推开了分级诊疗，药品供应体系进一步完备，公立医院的药品集中采购全面推开，防治艾滋病工程、中医药等特色医改工作也取得了成绩。2018年，广西将全面推进建设5项基本医疗卫生健康制度，让全区人民人人享有基本医疗和健康服务。

《健康报》社副总编辑、《中国卫生》杂志社编委闫丽新说，作为卫生健康领域导向性重量级新闻月刊，《中国卫生》杂志一直以报道好、宣传好、解读好、挖掘好医改工作为己任。目前，杂志还承担深化医改典型经验推广平台建设任务，每年开展医改十大创新举措、十大新闻人物的评选，举办中国卫生发展高峰论坛和全国医改传播高峰论坛等品牌活动。未来，《中国卫生》杂志将继续挖掘和宣传医改领域的好做法、好经验、好人物，进一步激励鼓舞卫生健康工作者支持医改、理解医改、参与医改。

薛海宁

梁 远

蔡志忠

南宁市人民政府秘书长蔡志忠表示，多年来，南宁市以解决群众看病难、看病贵问题为着力点，扎实推进医药卫生体制改革工作，目前已全部取消药品加成，覆盖城乡居民的医保制度基本建立，群众看病就医负担进一步降低。特别是自2015年以来，南宁市通过县乡医疗服务一体化管理，组建区域医疗联合体，搭建智慧健康平台，推动家庭医生等一系列改革措施，有力推进了分级诊疗制度的落实，让更多的老百姓在家门口就能看上病、看好病。

黄二丹

国家卫生健康委员会卫生发展研究中心医院管理与改革研究室主任黄二丹说，随着慢病患者的增加，越来越多的发达国家把推进整合型服务体系作为医改的核心内容，将包括健康促进、疾病预防、治疗和临终关怀等在内的各种医疗卫生服务的管理和服务提供整合在一起，根据健康的需要，协调各级各类医疗机构为病患提供终生连贯的服务。这一体系的核心是关注患者健康需要和强化基层服务。未来，我国以社会医疗保险为主体的筹资与支付体系将不断提升统筹层级，在近期内实现医院业务收入总控，远期实现患者医疗支出的总控；医疗服务体系将不断地解构和重构，从医联体向整合型医疗服务体系过渡。

南宁市第一人民医院院长韦金儒认为，医联体的建设是循序渐进的过程，人、财、物统一的紧密型医联体最有利于工作目标的实现，在这种模式下，所有医疗资源不是通过医院间调配，而是在联合体内统一流转。这就像打仗一样，不能有两个司令部指挥两支队伍。

韦金儒

据福建省三明市人民政府办公室副主任、医改办副主任肖世宣介绍，与全国其他地区一样，三明同样存在医疗资源分布不均衡、医疗资源流动不顺畅、就医秩序不合理等问题。造成这种情况的主要症结在于上级医院不肯放、下级医院接不住、人民群众往上挤。在推进完善分级诊疗制度过程中，三明从县域医联体做起，自下而上建设责任共担、利益共享的紧密型医联体，这种医联体是内部权责高度集中统一、有着共同经济利益的共同体，极力推进医疗服务体系的重建和再造。

会议还为《中国卫生》杂志理事会新增成员单位授牌。

肖世宣