如何提高公立医院科研经费报销效率

戴美容

摘要：科研经费报销效率的提高不仅是信息时代的要求，更是科研人员、医院、外部监管部门三者的共同需求。本文通过对公立医院科研经费报销“难”现状的剖析，总结了报销难的多种原因，最后从科研人员实际需求出发，提出了医院需要进一步改进的几点意见。

关键词：公立医院；科研经费；报销效率

综合性医院的快速发展，除了医疗技术、人才培养等外，科研能力也成为评定医院综合实力的重要指标。近年来，国家对卫生行业科研经费大量投入，公立医院的科研事业发展迅速。科研经费来源多样化，科研经费逐年增加，但科研经费报销“难”的问题依然困扰众多科研人员。在此背景下，如何充分利用信息化手段，优化科研经费报销流程，实现科研人员、科研管理部门和财务部门协作，提高公立医院科研报销效率显得尤为重要。

一、公立医院科研经费报销“难”现状

公立医院作为科研重要阵地，普遍存在科研经费“难”的问题，科研报销人员怨声载道，财务人员叫苦连天，矛盾较为突出。

从科研人员角度出发，科研经费“难”主要体现在以下几个方面：

（一）不知如何“报”。科研报销人员多是临床人员或研究生，对财务不甚了解，在面对较多繁杂的财务报销单据时，不知从何下手。

（二）报销时间长。由于科研报销单据数量较大，环节较多，从申请、审批到付款间隔时间较长。

（三）退回率高。由于票据不合格、手续不齐全、金额不正确等多种原因导致报销单据退回率较高。

（四）查询信息困难。由于信息化水平限制，目前大多数医院科研系统与财务系统衔接不够顺畅，信息存在不对称，不能及时传递给科研人员，尤其是在科研项目结题和审计时，科研人员需要查阅大量纸质凭证，浪费人力和时间。

二、公立医院科研经费报销难的原因

科研经费报销繁琐复杂，占用了科研人员较多时间。随着科研报销单据数量急剧增加，财务人员审核、支付、做账等压力也显著增加，如何提高科研报销效率，解放人工，减少重复劳动，创造有价值的活动，尤为迫切。

唯物辩证法认为，事物的产生、发展和灭亡都是内因外因共同作用的结果。接下来，本文从内、外因两个角度，深入剖析当前公立医院科研经费报销“难”的源头。

（一）外部因素

从外部环境来看，主要存在以下三种因素。

1.科研经费管理日益规范化

随着国家对科研经费管理的逐步规范，科研经费的管理和报销也发生了较大变化。从“十二五”开始，科研项目管理由“课题负责人制”变为“法人责任制”。同时，相关部门先后出台了一系列管理规定，对经费的监管越来越严格。科研经费管理日益规范化无疑增加了科研人员报销难度。

2.科研经费管理精细化

随着国家对科研经费管理的重视及加强，科研管理精细化程度越来越高，科研项目预算成为科研人员面临的首要问题。

3.外部审计监督的严格化

随着外部监督检查的强化，科研项目需要接受越来越多审计或检查。2017年3月7日，财政部等联合印发《关于进一步做好中央财政科研项目资金管理等政策贯彻落实工作的通知》，对相关部门和单位在中央财政科研项目资金管理方面的责任和作用提出明确要求。这既对财务审核提出了更高要求，也对科研经费报销提出更多规范。

（二）内部因素

1.缺乏切实可行、与时俱进的科研报销管理制度

目前很多公立医院没有建立一系列完善、统一的科研报销管理制度或办法，或已有的相关制度等已陈旧。

2.科研与财务系统对接不够顺畅，信息不能及时传递

目前医院科研系统与财务系统信息对接不够顺畅，导致存在很多重复劳动，如多次扫码，手工制作会计凭证等浪费大量，影响工作效率。

3.传统报销流程环节多，审批时间较长

传统科研报销流程环节多，从网上申请、打印回单送至科技处、院领导审批、财务审批到最后出纳付款，报销一笔业务需要多个领导签字，程序复杂导致报销难，报销时间较长。

4.科研人员、科技处、财务处三者之间矛盾日益突出

由于科研报销人员多是临床人员或者研究生，财务知识欠缺，且人员流动性较大，导致经常发生票据不合规，粘贴不规范等现象。财务审核作为科研经费报销的最后一个关卡，必须要坚持原则，不符合规定的单据必须退回。

三、公立医院科研经费报销难问题的解决建议

（一）积极学习和宣传科研经费报销相关政策和规定

科技处和财务处可以定期或不定期地对科研人员进行科研报销相关事项业务培训，使其实时了解国家有关经费报销的最新政策，减少科研人员来回报销的时间。

（二）制定和完善科研经费报销管理制度和办法

医院应在总结当前报销问题的基础上，根据国家有关规定并结合医院实际情况完善科研经费报销管理制度和办法。只有建立一套完善的、可行的科研经费报销管理办法，才能使科研经费报销有法可依、有章可循。

（三）多举措齐发力，进一步优化报销流程

医院可以考虑设置在科技处设立科研财务助理，从源头上把关。科研财务助理从接收报销单据开始就进行初步审核，有问题及时反馈报销人员，减少退回率。

（四）科研和财务系统对接升级，实现相关信息实时共享

推进科研系统和财务系统共同升级，实现多方共赢。系统升级的目标是经办人员能实时掌握报销动态，科研系统能够掌握项目经费支出、结余等情况，财务系统能够自动生成凭证，同时反馈信息给科研系统，实现科研报销从申请、审批到支付的流程化、信息化的动态管理，提高科研经费管理的规范化和精细化水平。

参考文献：

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[2]张小玲，潘亚俐.高校科研经费“报销难”问题论析[J].管理观察，2017 （06）：161-163.

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