乳房疼痛，女性逃不脱的魔咒？

徐一云

常说女性娇气，其实很多时候并不是女性自己性格上的问题，而是的确有那么几个娇气的“好朋友”时不时“作”一下，让人烦心不已，我们的乳房就是其中之一。据调查，有超过2/3的女性都曾经有过乳房的疼痛不适，这似乎是女性逃不脱的魔咒。那么，对于乳房疼痛的发生及应对，女性自己又了解多少呢？

乳房疼痛是病么？

目前在国外及国内一些乳腺专科中的确有“乳痛症”这一诊断。它是指以乳房疼痛不适作为主诉，且经过相关影像学检查没有发现明确的异常，故而排除了乳腺良性病变和乳腺癌之后的乳痛。一般认为，乳房部位的疼痛可能来源于生理性紊乱，也可能与精神压力、吸烟、过多饱和脂肪酸的摄入、激素水平的变化等等因素有关。

其实女性在各个阶段都会受乳房疼痛的困扰，引起疼痛的原因不一：

青春期乳房胀痛 女孩9～14岁时，正值青春期，乳房开始发育，会有轻微胀痛感，往往在青春期后疼痛感会自行消失。这是正常的生理现象。

经前乳房胀痛 很多女性在月经来潮前会感觉乳房胀痛，其原因是由于体内雌激素水平上升，刺激乳房，使乳腺增生，乳房组织水肿。这种乳房胀痛是提醒你“大姨妈”快来了。一般月经结束后疼痛感也会消失。通常轻微的乳房疼痛并不需要药物干预；如果疼痛影响到日常作息，比如运动、做家务甚至平躺时都自觉乳房疼痛，那就需要去专科门诊听取医生的建议了。

孕期乳房胀痛 很多“准妈妈”在孕期40天左右开始出现乳房胀痛，这是胎盘绒毛在大量分泌性激素，使乳腺增大，为以后宝宝的口粮拓展更大的贮存空间。这种胀痛并不需要治疗。孕产期的妈妈们可以穿宽松的文胸，保持心情舒畅，缓解症状。

产后乳房胀痛 产后乳房痛主要是在催乳素的作用下，静脉充盈和乳房间质水肿及乳汁充盈所致。这是提醒妈妈们要及时给宝宝哺乳或用吸奶器吸出乳汁了。

流产后乳房胀痛 有些女性朋友近期有过流产史，导致体内激素水平骤然下降，乳房组织不能很快适应突如其来的生长停止，就会造成乳房的疼痛。

绝经前后 非周期性乳痛症可发生在绝经前或绝经后，发病比周期性乳痛症晚10年左右，平均年龄43岁，病程也较短些。临床表现为双侧或单侧乳房持续或间歇发作性乳痛，症状时轻时重，与月经周期无关。疼痛部位多位于乳房外上象限，50%病人可伴有乳腺结节。

由此可见，乳痛症属女性的生理改变，是乳房作为卵巢内分泌激素的靶器官，随月经周期中激素的变化而发生的生理反应。随着其结婚、妊娠、哺乳等一系列生理环境的变化，乳痛症可在几年内自行缓解。

哪些乳房疼痛不能忽视？

首先，对于哺乳期的妈妈们，乳房疼痛明显并可触及到乳房肿块的，或疼痛部位皮肤泛红、肤温较高，可能伴有寒战、高热等全身症状时，这可能是哺乳期乳腺炎，需要及时就医。

其次，需要提高警惕的是，有些非哺乳期乳腺炎的临床表现同哺乳期乳腺炎有类似点，对于这种情况下的乳房疼痛我们更要及时就医，以防耽误病情。

另外，无论乳腺良性或恶性肿瘤都有可能引发乳房疼痛，尤其是绝经后的女性，发现单侧局限性的非周期性乳房疼痛一定要警惕，应及时就医检查。

乳房疼痛真的来自乳房么？

通常我们认为的乳房疼痛，约有10%源自乳房之外。例如，中老年女性感觉左乳刺痛、胸闷不适等，可能是心绞痛引起的；有些女性朋友觉得一侧乳房皮肤疼痛如火烧感，有可能是胸胁部的带状疱疹；还有，肋软骨炎、肋间神经痛、肋骨骨折等都可能使患者感覺乳房部位疼痛。国外研究发现，有些表现为乳房疼痛的女性，在经过影像学检查排除乳房部位病变后，也可能是由于脊柱的退行性病变（如椎间盘突出等）导致，当然这些病人也伴有肩颈疼痛、手指麻木等脊柱疾病的特征。

小妙招

有一个简单的方法可以确定自己的疼痛部位究竟是不是来自乳房：

侧卧在床上，这个姿势可以让乳房组织稍微远离胸壁，此时可感受下疼痛到底是来自乳房还是肋骨。

乳痛症该如何治疗？

除了以上疾病因素，国内外的研究都发现，情绪对乳腺疼痛的影响很大，调节情绪是治疗乳痛症的重要环节。相当一部分患者对于本病的担忧是源自对于癌症的恐惧心理。爱丁堡有一项10年的调查研究表明，乳房疼痛的人中只有2.7%发现有乳腺癌，而乳腺癌患者中约4.6%以乳房疼痛为主要表现。因此乳房疼痛并不意味着癌变。当癌症被排除后，仅仅是语言安慰就可以缓解86%的轻度疼痛和52%的严重疼痛。

国外的一些研究发现，某些内分泌治疗药物也能一定程度上缓解乳房疼痛的症状，如溴隐亭、三苯氧胺、某些雄激素类等，非内分泌药物如碘剂等也有一定疗效。但这些药物在我国应用较少，需要在医生指导下使用。

中药对于缓解乳房疼痛的症状也有很好的疗效。但需要注意的是，市面上一些中成药，如乳癖消、乳康片、乳块消等，虽然都可治疗乳房疼痛，但不同药物禁忌症及适用人群不尽相同，需要在医生指导下使用；有妇科疾病、甲状腺疾病等其他合并症的患者，更应如此。

远离乳痛，养肝为要

乳痛症属于祖国医学“乳癖”范畴。中医认为，女子以肝为先天，乳腺疾病多是肝经惹的祸。《素问·藏气法时论》提出“肝主春，足厥阴少阳主治”。从足厥阴肝经循行图上看，肝经刚好通乳循行于两胁。当患者情绪不好，肝气郁结，影响乳络，以致气血郁滞不通，而“不通则痛”，就会产生乳痛。

点按太冲，疏通经络 太冲穴位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处，是肝经的一个出口，肝经的原穴。常按此穴位可以将人体郁结之气排出体外。点按时用食指指腹，抵在凹陷处，把发力点作用在骨头上，轻轻地点揉3～5分钟，然后换对侧。

常喝花茶，疏肝止痛 中医一般会用些花类入药，年轻女性朋友可以在办公室备些花茶，每日代茶饮用。乳房疼痛的女性可以选择月季花、玫瑰花、代代花等疏肝解郁，达到“通则不痛”的功效。花类性质比较平和，适合绝大多数女性服用。女性朋友日常取3～5克，热水冲泡即可；更年期的女性如果时常潮热汗出，也可酌情加入枸杞子、菊花一起饮用。

时令蔬菜，疏肝理气 时令蔬菜中也有疏肝佳品。比如茼蒿，其含有特殊香味的挥发油，有助于宽中理气，特别适合肝郁气滞所致的善怒、频频叹气、胸胁胀痛等，是疏肝理气的首选食品。再比如黄花菜，“杜康能散闷，萱草解忘忧”，萱草开的花叫萱草花，晒干就是黄花菜，经常食用可以疏肝解忧。

舒胸锻炼，缓解乳痛症

经常受乳房疼痛困扰的女性朋友，可以试着在日常运动时加入些舒展胸部、打开腋下的体式，从而改善胸部的血液及淋巴循环，达到减轻乳房疼痛的效果。这里介绍一个简单的瑜伽体式——门闩式，具体操作如下：

1.双膝跪地，膝部、脚踝并拢，双臂自然垂于体侧，腰背挺直，目视前方。

2.吸气，一侧腿伸直，脚心落地 ，双臂打开。

3.伸直的腿膝部不要弯曲。双臂上举，双掌与头顶合十。双手相交于头顶。

4.呼气，让身体向伸直腿的一侧弯曲。注意这时要将你的胸腔挺出，控制姿势30～60秒。换另一侧重复。

对于一些生理性、轻度的疼痛我们只需放松心情，自己加以注意和适当调理就能缓解症状。如果乳房疼痛超出了生理范围，例如疼痛时间超过10天、疼痛程度较重、月经后不能够自行缓解等症状持续超过3个月，就需要医生干预了。

预防乳房疼痛，日常应注意的细节

不管乳房痛或不痛，女性朋友都要养成定期自查及体检的习惯。

自查一般在女性每次月经来潮后7～10天进行；绝经后的女性朋友可以选择每月的任何一天，定期检查。自查时，着重查看双侧乳房外观是否对称，有无肿起、皮肤或乳头凹陷、大小改变及乳头是否有溢液，以及乳房有无肿块、硬结或增厚，同时勿忘检查两侧腋窝。需要注意的是，检查时不可用手一把抓，否则容易把腺体组织当成肿瘤。

女性朋友要养成定期体检的习惯。一般建议每半年做一次乳腺超声检查， 40岁以上的女性每年再加做一次钼靶检查。

此外，预防乳房疼痛，女性朋友在日常生活中应注意以下的细节：

选对内衣。一件舒适的内衣往往能使乳房远离不必要的不适或疼痛感。合适的内衣需要满足以下几个条件：肩带不能太细，长短适中，因为肩带需要承受乳房约3/4的重量；胸带需保持在同一水平面，避免前后或两侧受力不均；有钢圈的内衣应使钢圈恰好附着于肋骨上，不能嵌入皮肤或乳房；选择合适的罩杯，以饱满不紧为宜，佩戴完后罩杯顶部及边缘无褶皱及膨胀。

保持心情舒畅，减少负面情绪的积压。

日常饮食中保证豆浆等豆制品的摄入。因为豆类中含有一种植物雌激素，当人体缺乏雌激素时，它可以发挥类似雌激素的作用，而当体内雌激素分泌过多时，它对雌激素又有拮抗作用，从而使人体内雌激素的水平保持平稳。

养成远离高脂高糖的饮食习惯。在平时我们应控制油炸食品、动物脂肪、甜食等摄入，适量食用核桃、黑芝麻等，保证微量元素的获取。

理性看待“保健品”。要知道，保健品并非“有百利而无一害”。经常乳房疼痛的女性朋友应避免使用含有雌激素的保健品、美容品；同时，日常饮食中也应避免或减少食用雌激素喂养的鸡肉、甲鱼、水产品等。

保持性生活和谐。禁止滥用避孕药，避免人流药流。

合理作息，不熬夜，适量运动。体重控制在正常范围，以避免自身激素水平的失衡。

相信通过本文，大家已经大致摸清了“娇滴滴”的乳房时不时疼痛到底是怎么回事儿了，希望每個女性朋友都能学会怎样与这个娇气的“朋友”和谐共处。