中西医结合治疗前列腺增生尿潴留疗效及对相关因子的影响研究

于祥征

日照市莒县中医医院，山东日照 276500

前列腺的增生伴有生尿潴留，是一类极具复杂性的疾病，患者若不能够得到及时地救治，则必将导致病情逐渐加重。那么，为了分析中西医相结合的治疗方案在前列腺的增生伴有生尿潴留患者中的应用价值，结合实际情况，该文择取2016年9月—2017年11月该院收治的100例患者为研究对象，并对部分患者开展了中西医相结合的治疗方案，得出心得，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取该院收治的前列腺的增生伴有生尿潴留患者100例为研究对象：采用随机分组的形式，分为两组患者，每组为50例患者。对照组男性患者，年龄为40～60岁，平均年龄在（45.2±5.6）岁，病程 11个月～10年，平均病程为（42.2±6.1）个月；观察组男性患者，年龄为 45～65岁，平均年龄（46.5±6.0）岁，病程 10个月～12年，平均的病程为（43.2±6.0）个月。所有患者及家属知情并同意该次实验，《知情同意书》已签署。观察组与对照组患者的基础资料，具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

针对对照组患者，开展常规性的治疗方案，即为规格为5mg×10片的甲磺酸多沙唑嗪缓释片、规格为4mg/片的非那雄胺片的药物治疗。1片/d，10 d即为一个疗程；针对观察组患者，则在此基础之上，配合以温灸、针刺、前列腺的微波治疗，即为中西医相结合治疗方案，具体做法如下：针刺治疗患者主穴，择取患者阴陵泉穴、三阴交穴、循经配穴、太溪穴、水道穴、中极穴、大巨穴、关元穴、气海穴，通过平补平泻方式的运用，30min一次毫针针刺，在得气之后予以30min留针，2次间行针，2次/d；通过灸盒艾对患者的中极穴、关元穴、气海穴进行艾灸治疗，予以保留10min，2次/d；通过前列腺的微波光辐射治疗仪器，对患者开展前列腺的微波治疗，30min/次，1次/d，以10 d为1个疗程。

1.3 纳入及排除标准

纳入标准：①两组患者的前列腺的增生伴有生尿潴留疾病的临床研究已经过伦理委员会批准；②两组患者均为中度及轻度前列腺的增生伴有生尿潴留疾病患者；③两组患者均无免疫系统缺陷病症；排除标准：①排除患有肾、肝、脑等脏器功能性不全的患者；②排除对该次研究药物有过敏史的患者；③排除近期接受过免疫系统调节剂临床治疗的患者；④排除孕期或哺乳期妇女、排除患有精神性障碍症状的患者。

1.4 评价标准

两组患者采用不同的临床治疗方案，依据下列操作方法开展临床疗效的观察工作，统计分析两组患者临床疗效，共分为无效、有效、显效。无效：患者的前列腺的增生伴有生尿潴留症状并未明显的改善，且伴有恶化趋势；有效：患者的前列腺的增生伴有生尿潴留症状得以缓解，且呈现着良好的病症减退趋势；显效：患者的前列腺的增生伴有生尿潴留症状有显著好转现象，症状已消失。

1.5 观察指标

①对比两组两组患者的临床疗效情况。②对比两组患者QOL评分与残余尿量情况。③对比两组患者IPSS评分与最大的尿流率情况。④对比两组患者不良症状反应情况。

1.6 统计方法

该实验使用SPSS 20.0统计学软件，对数据中的计数资料使用χ2检验计算，计量资料使用t值检验计算，分别用[n（%）]、（±s）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效情况

两组患者在接受不同的前列腺的增生伴有生尿潴留病症临床治疗方案之后，通过对两组的数据做出的对比，可以得出观察组临床疗效的总有效率明显高于对照组，两组组数据差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的临床疗效对比[n(%)]

2.2 两组患者的QOL评分与残余尿量情况

通过对两组患者数据做出的对比，可以得出两组患者在治疗前期的QOL评分与残余尿量情况，差异无统计学意义（P＞0.05）；而在治疗后期，观察组患者的QOL评分与残余尿量情况各项得分明显优于对照组，两组对比数据差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的QOL评分与残余尿量情况[（±s），分]

表2 两组患者的QOL评分与残余尿量情况[（±s），分]

注：相比对照组，*P＜0.05。

组别对照组（n=50）观察组（n=50）t值P值QOL评分治疗前期 治疗后期残余尿量治疗前期 治疗后期11.2±2.8 9.9±2.9 1.442＞0.05 13.9±3.7(17.6±2.2)*3.844＜0.05 52.3±8.2 52.1±8.3 0.077＞0.05 34.3±5.9(13.4±3.7)*13.421＜0.05

2.3 两组患者的IPSS评分与最大的尿流率情况

通过对两组患者数据做出的对比，可以得出两组患者在治疗前期的IPSS评分与最大的尿流率情况，并差异无统计学意义（P＞0.05）；而在治疗后期观察组患者的IPSS评分与最大的尿流率情况各项得分明显优于对照组，两组对比数据差异有统计学意义统计学意义，见表3。

表3 两组患者的IPSS评分与最大的尿流率情况[（±s），分]

表3 两组患者的IPSS评分与最大的尿流率情况[（±s），分]

注：相比对照组，*P＜0.05。

组别IPSS评分治疗前期 治疗后期最大的尿流率治疗前期 治疗后期对照组（n=50）观察组（n=50）t值P值15.5±4.7 15.4±4.6 0.068＞0.05 12.4±3.2(8.2±2.9)*4.349＜0.05 7.1±3.0 6.9±3.2 0.204＞0.05 11.6±4.4(14.4±4.6)*1.967＜0.05

2.4 两组患者的不良症状反应情况

经过临床治疗后，两组患者当中，对照组有4例（8.00%）患者出现结石这一良症状反应、有4例（8.00%）患者出现血尿这一良症状反应、有5例（10.00%）患者出现泌尿系统的感染这一良症状反应、有8例（16.00%）患者出现了急性尿潴留这一不良症状反应，对照组患者不良症状反应发生率为42%；观察组50例患者当中，有2例（4.00%）患者出现结石这一良症状反应、有2例（4.00%）患者出现血尿这一良症状反应、有4例（8.00%）患者出现泌尿系统的感染这一良症状反应、有3例（6.00%）患者出现了急性尿潴留这一不良症状反应，观察组患者不良症状反应发生率为22%。通过对两组患者数据做出的对比，可以得出观察组患者的不良症状反应发生率低于对照组，两组对比数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

前列腺的增生病症，属于泌尿外科常见性疾病之一中老年的男性为多发性群体，具体发病部位为男性的前列腺。患有前列腺的增生病症男性患者，通常会有排尿困难、夜尿频、尿失禁、尿急尿频等症状表现[1-2]。尿潴留，是前列腺的增生病症常见并发症之一，发病部位在男性膀胱部位[3-4]。患有前列腺的增生伴有尿潴留病症的患者，主要的临床症状表现包含着尿急尿频、排尿不畅、肾积水、尿路扩长、贫血、尿素升高、恶心呕吐等临床症状表现。若患者不能够及时得到有针对性地临床治疗，则必将导致病情逐渐恶化，不仅会影响到患者正常的起居生活，更会威胁到患者的生命安全。在泌尿外科临床上，主要是以药物治疗为主。而经过该次临床研究发现，在药物治疗基础上，配合以温灸、针刺、前列腺的微波治疗，即为中西医相结合治疗方案，对于患者QOL评分与残余尿量、IPSS评分与最大的尿流率等各项因子，均有着较大的影响，临床治疗效果较为突出。因而，中西医相结合的临床治疗方案，可谓是广大前列腺的增生伴有尿潴留病症患者的福音，临床应用效果极佳。