心理康复训练在焦虑症患者中的护理效果及对预后的影响研究

乔素婷，赵艳玲

青岛市精神卫生中心，山东青岛 266000

焦虑症又称为焦虑性神经症，属于神经症一大类疾病最为常见的一种，临床上多以焦虑情绪体验为主。临床上，将焦虑症分为广泛性焦虑和急性焦虑两种，多表现为无明确客观对象的紧张担心、坐立不安，部分患者可伴有心悸、出汗等，影响患者健康及生活。焦虑症发病机制复杂，普遍认为与遗传因素、个性特点、认知过程及不良生活事件为主。心理康复训练是以心理学为指导，通过对患者心理诊断、治疗及训练，改善患者认知功能、情感障碍及不良行为，让患者最大能自信、自强、自立。研究表明：将心理康复训练用于焦虑症患者中能改善患者心理波动，获得良好的预后，但是该方案尚需验证。因此，该研究以2014年3月—2018年1月收治的90例焦虑症患者作为对象，探讨心理康复训练在焦虑症患者中的护理效果及对预后的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的90例焦虑症患者作为对象，采用抓阄法分为对照组和观察组。对照组45例，男31例，女 14 例，年龄 36～73 岁，平均年龄（53.69±7.81）岁；病程 1～7 年，平均病程（3.49±0.51）年。 学历：初中及以下18例，高中20例，高中以上7例。观察组45例，男28例，女17例，年龄35～76岁，平均年龄（54.11±7.87）岁；病程 1～6 年，平均病程（3.52±0.53）年。学历：初中及以下19例，高中21例，高中以上5例。该研究得到医院伦理委员会监管，两组临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：给予常规护理。加强患者及家属宣传、教育，告知患者焦虑症相关知识、治疗方法及治疗过程中的注意事项，充分发挥患者主观能动性。观察组：采用心理康复训练。①支持性心理护理。焦虑症患者住院期间加强患者心理评估，有意识地加强患者支持性心理辅导，积极了解患者心理波动情况，及时帮助患者解答疑虑，选择合适的方法宣泄自己的情感，结合患者的心理变化，制定相应的心理护理干预。②健康教育。焦虑症患者常伴有多疑、敏感、固执及缺乏自信心等。因此，护士加强患者心理康复指导，积极开展健康宣教，提高患者焦虑症的应对能力；叮嘱患者以自然的态度面对失眠，避免刻意控制思维及情绪，为患者睡眠营造良好的环境及氛围。③音乐放松。结合每一位患者情况配合放松音乐，诱导患者心理放松，2次/d，进行30 min/次，连续进行15 d护理，护理完毕后对患者效果进行评估，采用症状自评量表从强迫、抑郁、敌对、焦虑角度进行心理评估，每项均采用0～3分评分法进行评估，分值越低，护理效果越理想。

1.3 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理数据，计数资料行 χ2检验，采用[n（%）]表示，计量资料行 t检验，采用（±s）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组护理前强迫、抑郁、敌对、焦虑角度评分差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后15 d强迫、抑郁、敌对、焦虑角度评分，均高于对照组，差异无统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组心理波动比较[（±s），分]

表1 两组心理波动比较[（±s），分]

组别 强迫 抑郁 敌对 焦虑观察组（n=45）护理前护理后15 d t值P值2.32±0.45 0.84±0.13 10.395 0.000 2.41±0.47 0.82±0.11 9.894 0.000 2.39±0.46 0.94±0.13 13.531 0.000 2.44±0.31 0.78±0.11 12.104 0.000对照组（n=45）护理前护理后15 d t值 P值t观察组 VS对照组值P 观察组 VS对照组值2.34±0.46 1.59±0.32 15.772 0.000 8.395 0.000 2.44±0.49 1.94±0.35 19.392 0.000 7.325 0.000 2.43±0.48 1.88±0.34 12.141 0.000 12.194 0.000 2.41±0.29 1.74±0.32 8.353 0.000 10.882 0.000

3 讨论

近年来，心理康复训练在焦虑症患者中得到应用，且效果理想。该研究中，观察组护理后15 d强迫、抑郁、敌对、焦虑角度评分，均高于对照组，差异无统计学意义（P＜0.05）。由此看出：将心理康复训练用于焦虑症患者中能改善患者心理波动，利于患者康复。心理康复训练是在心理支持的基础上，综合健康教育、应激处理及行为治疗等各种方法，根据心理支持资源进行调动，有助于减轻患者焦虑、抑郁等负性情绪，能改善患者的消极心态。国内学者研究表明：将心理康复训练用于焦虑症患者中能改善患者的焦虑状态，有助于改善患者预后。

综上所述，将心理康复训练用于焦虑症患者中有助于改善患者心理波动，能获得良好的预后，值得推广应用。