针对性护理对更年期功能性子宫出血患者心理状况的影响

江少冰

在临床中更年期功能性子宫出血是常见的一种疾病, 主要发生于更年期女性, 对患者的神经及内分泌系统造成了严重的影响, 在发病后降低了雌激素的分泌量, 不仅是在生理还是心理上患者均承受了极大的痛苦与压力, 有研究显示,患者的心理状况与疾病的发展有着密切的关系［1-3］。本研究针对性护理对更年期功能性子宫出血患者心理状况的影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年8月～2018年2月收治的52例更年期功能性子宫出血患者为研究对象, 采用便利抽样法分为常规组与实验组, 各26例。常规组患者年龄42～66岁,平均年龄(54.0±5.2)岁, 住院时间7～20 d, 平均住院时间(13.5±2.5)d；实验组患者年龄40～65岁, 平均年龄(52.5±4.9)岁, 住院时间8～20 d, 平均住院时间(14.0±2.8)d。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 常规组患者采取常规护理措施。实验组患者在常规组基础上采取针对性护理措施, 具体如下。①建立良好的护患关系：在患者入院后护理人员应积极主动与患者进行沟通, 向患者讲解医院、病房的环境, 同时向患者介绍医务人员, 另外保证病房的安静、整洁, 与患者建立良好的关系,使患者充分信任护理人员, 提高其依从性。②心理护理：因疾病具有反复发作的特点, 在长期治疗的过程中患者感到绝望, 进而出现抑郁、焦虑等不良心理情绪, 护理人员应向患者讲解成功治疗案例, 并认真倾听患者的诉说, 掌握患者心理变化及心理需求, 根据患者的实际情况给予针对性的心理护理, 针对心理问题较为严重的患者应及时进行心理疏导。③基础护理：在住院期间护理人员应密切观察患者生命体征的变化, 严格按医嘱对患者进行用药, 指导患者如何正确保持阴部的卫生。④早期干预：早期干预可有效的缓解了病情的发展, 减轻了患者的不良心理状况

1.3 观察指标及判定标准［4,5］比较两组患者护理前后SDS评分、SAS评分。SDS量表标准分界定值为53分, 53～62分代表轻度抑郁、63～72分代表中度抑郁、＞73分代表重度抑郁；SAS量表标准分界定值为50分, 50～59分代表轻度焦虑、60～69分代表中度焦虑、＞70分代表重度焦虑。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理前, 两组患者SDS评分、SAS评分比较, 差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后, 实验组患者SDS评分、SAS评分为(27.5±2.4)、(32.5±3.3)分, 明显低于常规组的(50.7±5.2)、(57.8±5.8)分 , 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理前后SDS评分、SAS评分比较( ±s, 分)

表1 两组患者护理前后SDS评分、SAS评分比较( ±s, 分)

注：与常规组比较, aP<0.05；与护理前比较, bP<0.05

组别 例数 SDS评分 SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后常规组 26 65.8±6.7 50.7±5.2b 62.5±6.3 57.8±5.8b实验组 26 67.4±6.9 27.5±2.4ab 60.7±6.1 32.5±3.3ab t 0.848 20.656 1.047 19.332 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05

3 讨论

女性伴随着年龄的增加, 其生理及心理都会有明显的变化, 在临床中将这种变化称为更年期［6,7］。在更年期期间女性经常发生一些疾病, 其中更年期功能性子宫出血的发病率最高, 且危害也最大。临床治疗更年期功能性子宫出血时主要以改善患者贫血为主, 然而在长期治疗过程中患者出现的心理状况也是不容忽视的。更年期功能性子宫出血为内分泌性的一种疾病, 主要因激素异常所引发的非器质性病变, 临床表现有月经量突然增多或经期延长。有研究显示, 更年期功能性子宫出血与患者的心理状况有着密切的关系, 受到月经紊乱等因素的影响患者极易出现焦虑、抑郁等不良心理情绪 , 不利于预后［8-9］。

患者不良心理情绪容易对治疗产生严重的影响, 患者在入院后应为其提供安静、整洁的病房, 提高患者舒适度；另外与患者进行积极交流可掌握患者心理变化, 同时也增加了护患的感情, 提高了患者依从性；向患者讲解有关疾病的知识, 可提高患者对疾病的认知程度, 促使患者意识到不良心理情绪对疾病所到来的影响, 使其保持良好的心态面对疾病,面对治疗。本研究结果显示, 护理后, 实验组患者SDS评分、SAS评分明显低于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 说明实施针对性护理后有效缓解了患者的不良心理情绪。患者在入院时均存在不同程度的心理问题, 实施针对性护理后有效缓解了患者的不良心理情绪, 实施针对性护理的优势在于与患者进行沟通交流, 在沟通交流过程中可掌握患者的心理状况及心理需求, 从而为其提供针对性的护理措施, 另外在沟通交流的过程中也可向患者实施健康宣教, 提高了患者对疾病的认知程度, 此外倾听患者诉说也体现出了护理人员对患者的尊重, 进而提高了患者的依从性及护理质量。

总之, 更年期功能性子宫出血患者实施针对性护理后可有效缓解不良心理情绪, 促使患者以正常的心态面对疾病与治疗, 与护理人员建立的良好的护患感情, 利于患者的预后。