延续性护理对妇科癌症术后患者自我护理能力及心理状况的影响

孙媛媛

（昌邑市人民医院，山东 潍坊 261300）

随着社会生活压力的增加，女性妇科癌症的发病率逐渐增多，已经严重危及女性的健康和生命安全。常见的妇科癌症疾病有宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌等，采用手术治疗能够延长患者的生存时间。临床治疗发现，癌症患者接受手术后由于疾病折磨、对疾病了解少、化疗等情况易出现焦虑、抑郁等不良情绪，自我护理能力降低，生活质量下降[1]。本文分析延续性护理对妇科癌症术后患者自我护理能力和心理状态的影响，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院在2015年9月～2017年4月收治的妇科癌症患者60例作为护理对象，患者疾病类型如下：卵巢癌18例，子宫内膜癌16例，宫颈癌26例；患者均符合《妇科学》中关于癌症疾病的确诊标准，经过手术病理确诊，具有良好的手术指证；排除患者有听力障碍、意识障碍、非原发性妇科癌症等与本次研究无关的疾病；患者意识清楚，均同意参与本次研究，签署护理知情书。随机将患者分为观察组和对照组各30例，观察组的年龄为（48.1±0.5）岁，对照组的年龄为（47.6±0.2）岁，两组患者的年龄、疾病类型等数据可比。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规临床护理，在患者住院期间给予心理护理、对症护理、健康教育当，当患者出院时给予出院指导。观察组患者在此基础上给予延续性护理干预，首先是建立需求支持，护士在患者住院期间要全面了解患者的联系方式、护理需求、家庭照护能力等，按照患者的个体情况制定针对性的延续性护理方案。为患者建立电子健康档案，随时更新患者的康复信息，实施调整护理方案等。当患者住院时发放护患联系卡，确定好随访时间和方式[2]。其次是延续性健康教育支持，当患者出院一周后与患者建立有效的随访通道，如微信、电话等，每周随访一次，健康教育的内容有饮食、心理状态、运动指导、生活方式和工作情况等，1个月后减少半个月一次，连续随访三个月。其三是发放健康资料，护士要在患者出院时发放健康手册，使患者在家庭中也能随时获得关于疾病的健康教育资料，强化院外护理能力，对疾病的高危因素、复发迹象和自我管理要点等要重点说明。走访：对电话随访效果较差的患者可采用每月上门走访一次，为患者提供延续性护理支持。逐渐改变患者的不良生活习惯，重新点燃生活的热情，重建正确的生活价值观，确保延续性护理的效果[3]。

1.3 护理效果判定

采用ESCA自我护理能力量表对患者的自我护理能力进行评价，主要包括自我责任感、健康知识认识、自我改建和自理能力等，分值高表示患者的自我护理能力强；采用SAS焦虑评分和SDS抑郁评分对患者的情绪状态进行评价，分值高表示患者的心理状态差。

1.4 统计学方法

选择统计学软件SPSS 21.0对数据进行分析和处理，计量资料用（±s）表示，t检验数据差异，若数据有统计学意义时，P＜0.05。

2 结 果

观察组患者自我护理能力评分高，焦虑和抑郁评分低，组间数据对比有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

延续性护理是临床护理的新型模式，其主要针对出院患者的家庭生活进行护理，通过健康教育和随访能够帮助改善患者的负面情绪，逐渐增强自我护理能力，以积极的心态面对疾病的治疗[4]。延续性护理延伸了临床护理效果，强化患者的自我保健意识和责任感，主动规避疾病的复发因素，保证了治疗康复效果。

表1 两组患者护理指标数据评分数据统计（x±s）

结合本次研究的数据对比分析可见，观察组患者应用延续性护理后，患者自我护理能力评分高，焦虑、抑郁等评分低，表情研究组患者出院后心理状况良好，能够自理生活，延续性护理发挥了积极的护理价值。

综上所述，采用延续性护理能够提升妇科癌症术患者的自我护理能力，改善患者的心理状态，促进疾病术后康复效果，患者对临床护理满意度高，值得推广。