宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇对子宫内膜息肉复发率的影响分析

郭新萍

（新疆省阿勒泰地区福海县人民医院妇产科，新疆 阿勒泰 836400）

子宫内膜息肉源于子宫内膜局部过度增生，是常见的妇科疾病之一。明显症状为子宫腔内的单个或多个光滑肿物突出，引起阴道不规则流血、白带异常、腹痛、不孕[1-2]。近年来常采用宫腔镜息肉切除术进行治疗，本文分析宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇对子宫内膜息肉复发率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取60例子宫内膜息肉患者为研究对象，选取时间：2013年2月～2017年2月，纳入标准：①在我院行宫腔镜息肉切除术者；②本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①合并严重的乳腺疾病者；②凝血功能障碍者；③合并恶性肿瘤疾病者；④对本研究所用药物有过敏史者；⑤临床资料不全者。将60例子宫内膜息肉患者以抽签法分为观察组和对照组各30例，其中观察组：年龄23～46岁，平均（36.07±1.22）岁；对照组：年龄21～47岁，平均（36.09±1.26）岁。两组患者，在各项指标上P＞0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值

1.2 方法

两组患者均在我院行宫腔镜息肉切除术。观察组术后当日开始口服屈螺酮炔雌醇（生产厂家：Bayer Weimar GmbH & Co.KG，批准文号：国药准字H20130393），每日1片，4周为1个疗程，每个疗程连续服用3周后停药1周，连续治疗3个月。

对照组不予以其他药物治疗，随访1年，比较两组患者术后月经情况，不良反应发生率和1年内复发率。

1.3 观察指标

不良反应观察患者头痛恶心、情绪波动异常、月经间期出血的发生率。

1.4 统计学方法

本次研究中，将60例子宫内膜息肉患者的研究数据均输入至SPSS 17.0软件中，进行统计学有效处理，年龄等计量资料采用（±s）的形式表示，处理方式为t检验；术后月经情况，不良反应发生率和1年内复发率采用%的形式表示，处理方式为x2检验，结果显示，P＜0.05，便形成统计学意义

2 结 果

2.1 两组术后月经情况的比较

经各自治疗后，宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗的观察组在术后月经异常的改善上，明显优于单纯宫腔镜治疗的对照组，且组间相差较大，数据在统计学上均有意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组术后月经情况的比较[n（%）]

2.2 两组不良反应发生率和1年内复发率的比较

经各自治疗后，宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗的观察组在术后不良反应发生率和1年内复发率上，均明显优于单纯宫腔镜治疗的对照组，且组间相差较大，数据在统计学上均有意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组不良反应发生率和1年内复发率的比较[n（%）]

3 讨 论

多项临床研究表明，雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经，因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。女性体内雌激素水平的异常增高，会导致子宫内膜息肉的发生；此外，子宫内膜息肉还与炎症刺激、宫腔内异物刺激、分娩、流产等诸多因素有关。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式，相关风险较低，被临床广泛应用。

此项试验中，经各自治疗后，宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗的观察组在月经异常的恢复情况以及术后不良反应发生率和1年内复发率上，均明显优于单纯宫腔镜治疗的对照组，且组间相差较大，数据在统计学上均有意义（P＜0.05）。根据上述材料，表明宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉，有助于患者的康复，与于殊秀等[3]人的研究内容相符，值得广泛应用，提升患者治疗效率。

综上所述，宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效显著，屈螺酮炔雌醇的应用可有效降低患者术后不良反应发生率和1年内复发率，值得推广应用。