对社区中西医结合糖尿病防治管理的探讨

王丽

【摘要】随着社会的发展，人们的生活习惯、饮食习惯发生较大变化，导致糖尿病疾病的发病率逐年上升，严重威胁患者的身体健康，甚至危及生命。所以，社区医护人员有必要对糖尿病患者展开有效的治疗工作，同时也对非患者加强预防管理，实现预防为主，防治结合的管理目标。经临床实践证明，中西医结合方式对糖尿病的治疗疗效较好。对此，本文主要分析中西医结合治疗糖尿病的优越性，并提出社区中西医结合糖尿病防治管理的具体措施。

【关键词】社区；中西医结合；糖尿病；防治管理

【中图分類号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.19..02

目前，糖尿病成为继心脑血管疾病、肿瘤后对人体健康产生严重威胁的疾病之一，且发病率正呈现逐渐递增的趋势。有研究表明，基于社区的糖尿病防治管理工作，可引导糖尿病患者加强自我管理和约束自我的行为，对提高血糖控制率发挥积极的作用。由此可见，社区的糖尿病防治管理工作尤为重要，但要增强管理成效，社区医护工作者有必要采用中西医结合的方式而深化糖尿病防治管理工作。

1 中西医结合治疗糖尿病的优越性

关于糖尿病疾病的临床治疗实践中，中药和西药治疗效果各有千秋。西药降血糖速度快，但不良反应较多；中药在降血糖方面的效果不显著，但却能够改善患者症状和规避并发症。所以，任选其中一种治疗方案都不是最佳的选择。通过中西医结合，可发挥治疗的优越性。首先，中西医治疗的结合，可在减少西药用量的基础上，改善糖尿病患者的症状和减少不良反应情况。其次，可对患者的身体加以综合性的调理，也能从根本上改善胰岛素抵抗，并减少心血管疾病的并发可能性。再次，该方法经济实惠，可降低家庭经济负担。最后，基于中西医结合方法而治疗糖尿病，可对患者发挥补肾健脾、活血化瘀、提高免疫力、降低血液粘稠度等功效。可见，中西医结合治疗糖尿病具有重要的医学实践价值[1]。

2 社区中西医结合糖尿病防治管理的措施

从社区的糖尿病防治管理工作现状看，许多问题，如诊疗方法不固定、医护人员缺乏、医患关系紧张等，在一定程度上阻碍防治管理工作的深入。鉴于此，提出几方面有效措施：

2.1 组建专门的中西医结合医护团队

社区作为基层医疗保健单位而存在，与糖尿病患者的接触更为频繁，能够及时了解糖尿病患者的身体状况，这为糖尿病预防工作的深入提供依据。为此，组建专门的中西医结合医护团队是重要的，立足于社区糖尿病防治管理体系，规范诊疗程序，以正确引导糖尿病患者接受治疗和规避并发症问题。该团队应由中西医全科医生、社区护理、健康管理师、医师、志愿者等成员组成，进而对糖尿病患者加强专业指导和规范社区管理，形成更具特色的医护团队。首先，有效开展定期随访工作，通过望闻问切，了解糖尿病患者的身体变化情况，做相应的记录。其次，从中医视角着手，对糖尿病进行分型，制定中医药专门指导。最后，中西医的全科医生合作，对患者进行全方位的中西结合治疗[2]。

2.2 开展个体化的防治管理工作

基于中医学理论看，从系统辩证思想出发，可将糖尿病患者分成许多型，如肝肾阴虚型、阴阳两虚型、气阴两虚型等，对于不同类型的患者，应制定不同的治疗方案，以实现对症下药的目的。目前，糖尿病患者大多选择西医治疗方式，其治疗疗效虽然较好，但也存在着一定的局限性，而中医视角下对疾病状态的评估，可弥补这一不足。由此可见，在社区中西医结合的糖尿病防治管理中，针对个体患者制定个别化的中西医防治管理方案是重要的。

2.3 加强健康宣教

社区加强健康宣教，是开展糖尿病防治管理工作的重要内容，也能从根本上提高居民的身体健康水平。通过调查研究表明，社区方面积极开展健康教育，可提高糖尿病患者对疾病知识的知晓率，也能提升患者的治疗依从性，还可降低医疗费用和减轻经济负担。对此，社区医护工作者可采取几方面措施：首先，以季度为基础，根据气候变化情况而加强针对性的健康教育讲座活动，使居民能够了解季节变化时的注意事项，进而规避或缓解糖尿病。其次，从中西医结合视角而制定保健养生手册，将其发放给居民，使居民可根据自身情况而接受预防或治疗的建议。再次，鼓励糖尿病患者加强体育锻炼，如“太极拳”等，对改善糖尿病患者的身体状况有利。最后，社区医护人员对糖尿病患者加强心理护理指导，帮助其树立治疗自

信心[3]。

3 结 果

社区糖尿病防治管理工作的重点内容是，控制糖尿病危险因素，及早诊断和治疗，以降低糖尿病对居民的危害性和减少并发症，与此同时，建立和完善防治管理体系。现阶段，以中西医结合方式治疗糖尿病具有一定的优越性，而相关人员应采取有效的管理措施：首先，组建专门的中西医结合医护团队；其次，开展个体化的防治管理工作；最后，加强健康宣教工作。基于此，可提高社区医护工作者对糖尿病疾病的管理能力，也为提升居民健康水平提供保障。

参考文献

[1] 蒋良华，翁哲芳，胡小英，等.中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响[J].中国中医药信息杂志，2018，25（02）：20-25.

[2] 闫莊妮.对Ⅱ型糖尿病采取中西医结合健康管理服务的效果研究[J].内蒙古中医药，2017，36（Z1）：225-226.

[3] 李 茜.中西医临床护理路径在我国糖尿病患者干预效果的系统评价[D].广西中医药大学，2017.

本文编辑：王雨辰