放射性碘（131I）联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床效果观察

吴亚萍

【摘要】目的 研究分析放射性碘（131I）联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床效果。方法 收集2014年6月～2017年6月我院收治的甲亢性心脏病患者70例作为研究对象，根据随机原则将其均分为两组，对照组患者接受小剂量甲巯咪唑治疗，研究组在对照组基础上联合放射碘（131I）治疗，对比临床效果。

结果 研究组35例患者的临床治疗总有效率明显高于对照组；研究组的35例患者中共有2例患者（5.71%）出现不良反应；对照组35例患者中共有6例患者（17.14%）出现不良反应；两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 放射性碘（131I）联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床效果显著，安全性高，值得临床应用。

【关键词】放射性碘（131I）；小剂量甲巯咪唑；甲亢性心脏病；临床效果

【中图分类号】R581 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.20..02

在临床上，甲亢性心脏病属于甲状腺功能亢进病症并发症，病死率较高[1]。甲亢性心脏病的临床症状还主要表现为：房性期前收缩、心律失常以及心力衰竭等，对患者健康危害极大。目前，在甲亢性心脏病的临床治疗中主要采用药物治疗的方式[2]，本次研究收集我院收治的甲亢性心脏病患者70例作为研究对象，研究分析了放射性碘（131I）联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年6月～2017年6月我院收治的甲亢性心脏病患者70例作为研究对象，根据随机原则将其均分为两组；对照组35例年龄为49～76岁；男19例，女16例；研究组35例年龄为48～78岁；男20例，女15例；两组患者在年龄、性别等一般资料上差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受小剂量甲巯咪唑治疗，给予患者甲巯咪唑口服，初始剂量为5 mg/d，根据患者病情变化适当调整用药剂量，最大剂量必须小于30 mg/d；持续治疗6个月。研究组在对照组基础上联合放射碘（131I）治疗，在对照组基础上给予患者3.0 MBq放射碘口服，1次/1d，用药时间为早晨，患者需空腹服药，持续治疗6个月。

1.3 评价指标

观察记录两组患者的临床效果以及不良反应发生率。以显效、有效、无效判定患者临床治疗疗效，显效：患者接受治疗后心电图检查显示临床症状基本恢复正常，体征好转明显。有效：患者接受治疗后心电图检查显示临床症状明显恢复，体征好转；无效：患者接受治疗后心电图检查显示临床症状无明显改善，体征好转不明显，甚至病情进一步加重。

1.4 统计学分析

用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学

意义。

2 结 果

2.1 临床效果

研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 不良反应发生率

研究组35例患者中共有2例患者（5.71%）出现不良反应；对照组35例患者中共有6例患者（17.14%）出现不良反应；两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

临床研究表明，甲亢性心脏病对人体正常功能影响非常大，会导致患者出现心律失常以及心绞痛等症状[3]。在甲亢性心脏病的临床治疗中，最关键的就是控制患者的甲状腺功能亢。

目前，在临床上主要选择抗甲状腺类药物对患者进行治疗，甲状腺类药物能够有效抑制甲状腺素与三碘甲状腺原氨酸的合成。但临床研究表明：抗甲状腺类药物长期应用会增大不良反应发生率[4]。这样就会影响治疗效果，同时还会进一步加重患者身体负担。因此需要控制这类药物的用药剂量，采用小剂量甲巯咪唑治疗。随着医学水平的不断进步，放射碘逐渐应用于甲亢性心脏病的临床治疗中。放射碘能够有效的降低甲状腺激素合成量，从而降低甲状腺组织的被破坏程度。另外，据报道称，常规剂量的放射碘安全性较高。总之，放射性碘（131I）与小剂量甲巯咪唑联合治疗效果理想。

本次研究结果表明，研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组；研究组的患者中共有2例患者（5.71%）出现不良反应；对照组的5例患者中共有6例患者（17.14%）出现不良反应；两组数据差异明显。根据研究结果可

知，放射性碘（131I）联合小剂量甲巯咪唑治疗效果理想。

综上所述，放射性碘（131I）联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床效果显著，安全性高，值得临床应用。

参考文献

[1] 翟羽佳，孙 华.放射性碘（～（131）I）联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床价值分析[J].北华大学学报（自然科学版），2017，18（04）：483-487.

[2] 唐盛发，莫剑峰，陈植涛.放射性碘联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病的疗效及安全性研究[J].右江医学，2017，45（02）：209-211.

[3] 周騰达.甲巯咪唑联用比索洛尔治疗甲亢临床效果的研究[J].北方药学，2016，13（07）：39.

[4] 黄 毅.放射性碘（131I）联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床分析[J].哈尔滨医药，2013，33（01）：5+8.

本文编辑：吴宏艳