胸水中肿瘤标志物在胸腔积液中的临床意义
2018-09-12李冬琼刘易其鲁国洲
李冬琼 刘易其 鲁国洲
【摘要】目的 评价胸水中肿瘤标志物在渗出性胸腔积液的诊断价值。方法 选取2013年7月1日~2015年3月31日泸州医学院附属医院的住院胸腔积液患者236例作为研究对象,收集89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者血液、胸水中肿瘤标志物的含量,观察其诊断价值。结果 胸水中CA125、CEA、CYFRA21-1、CA153、CA724、SCCAg水平高于血液,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔积液患者检测胸水有更好的表达水平及临床意义。
【关键词】胸腔积液;肿瘤标志物;LDH
【中图分类号】R730.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.20..01
本文回顾性分析我院89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者的血液及胸水中肿瘤标志物水平的相关性。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年7月1日~2015年3月31日泸州医学院附属医院的住院胸腔积液患者236例作为研究对象,根据疾病性质将其分为恶性组89例、结核组130例与17例类肺炎组。所有研究对象均行胸穿抽液检查,经胸水生化检查符合Light标准提示渗出液。
1.2 观察指标
统计胸水中肿瘤标志物含量,各测量指标水平参照其提供的正常参考范围。
1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
各组中肿瘤标志物在血清及胸水的水平分布比较,胸水中CA125、CYFRA21-1、SCCAg水平在各组中均明显高于血液,胸水中CEA、CA724水平在恶性组、结核组明显高于血液,胸水中CA153在恶性组明显高于血液,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨 论
渗出性胸腔积液可由结核、癌性、类肺炎性等多种疾病造成,在诊断上常成为临床的难题,而肿瘤标志物在县级及以上医院能普遍开展、费用适中、简便快速等,故为对比通过检测血液还是胸水更有临床价值。本研究中显示,胸腔积液患者胸水中肿瘤标志物的表达水平普遍高于血液,考虑胸膜受炎症或癌变时,能分泌上述物质的细胞釋放上述物质到胸水中,经体循环致血液的水平升高,故使用胸水检测上述物质可提高其灵敏度、阳性,更有临床意义。
本文编辑:刘欣悦