丹参川芎嗪与天麻素联用治疗急性脑梗死伴高血压的临床研究

周梅

【摘要】目的 探讨急性脑梗死伴高血压患者应用丹参川芎嗪与天麻素联用方案治疗效果。方法 选取为2017年2月～2018年2月我院神经内科收治的急性脑梗死伴高血压的患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，各40例。观察组采用丹参川芎嗪单用治疗，对照组联用天麻素治疗，效果展开对比。结果 观察组治疗后收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为97.5%，对照组为82.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑梗死伴高血压的患者，应用丹参川芎嗪联合天麻素方案治疗，可显著降低血压水平，提高临床总有效率。

【关键词】急性脑梗死伴高血压；丹参川芎嗪；天麻素

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..02

高血压除是诱导急性脑梗死发生的重要危险因素外，两种疾病之间还呈正相关性，常同时并发，明显增加了治疗难度[1]。本次研究针对所选急性脑梗死伴高血压的患者，应用丹参川芎嗪与天麻醉联用方案治疗，取得了理想成效，现回顾结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取为2017年2月～2018年2月我院神经内科收治的急性脑梗死伴高血压的患者80例作为研究对象，均与第四届脑血管病学术会议在1995年制定的诊断标准符合，并经神经系统检查、影像学检查证实。将其随机分为两组，各40例，其中，男27例，女13例，年龄51～84岁，平均（69.2±9.9）岁；对照组男25例，女15例，年龄53～82岁，平均（69.0±9.7）岁。两组患者或家属均自愿签署本次实验知情同意书，排除癌症晚期者，有凝血功能异常或出血倾向者，过敏体质者，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：本组针对所选病例采用丹参川芎嗪单用方案治疗，即将丹参川芎嗪10 mL于5%葡萄糖注射液250 mL中加入静滴，1次/d；观察组：本组针对所选病例采用丹参川芎嗪与天麻素联用方案治疗，其中丹参川芎嗪应用方安柚上，同时取天麻醉加用，即将天麻素注射液500 mg于生理盐水250 mL中加入静滴，1次/d。两组1个疗程均为10 d。

1.3 观察指标

（1）对比治疗后舒张压、收缩压变化情况；（2）对比两组临床总有效率。

1.4 疗效判定标准

依据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》评估，基本痊愈：疗后病残程度經评估为0级，功能缺失评分呈91%～100%减少；显著进步：疗后病残程度经评估为1～3级，功能缺失评分呈46%～90%减少；进步：疗后功能缺失评分呈18%～45%减少；无变化：疗后功能缺失评分减少或增加<18%。

1.5 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压水平对比

观察组治疗后收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 总有效率

观察组总有效率为97.5%，对照组为82.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

丹参川芎嗪注射液可扩张小动脉、解聚已聚集血小板，松弛血管平滑肌，促使脑血流量增加。而天麻素注射液以天麻素为主要成分，可保使血液黏度降低，使血液中氧含量明显提高，促使大脑皮质抑制、兴奋间平衡失调改善，发挥中枢抑制作用。另外，其还可促脑缺血缺氧状况好转，使脑的血流量增加，对神经细胞起到保护效果。两药联用，可使血压得到较好控制，对缺血缺氧造成的脑细胞受损组织迅速得以修复，故用于急性脑梗死伴高血压患者的治疗，效果更为显著。结合本次研究结果示，观察组应用上述两种药物联用方案，收缩压、舒张压明显低于对照组，总有效率明显高于对照组提示在丹参川芎嗪应用基础上，取天麻素联用，与急性脑梗死并高血压患者血液流变学异常的病因病机契合，通过改善血液流变学指标，使血的黏度降低，进而促使脑循环恢复，防范血栓形成，减轻脑卒中的危险度，进而获取更为理想的预后[2-3]。

综上，急性脑梗死伴高血压的患者，应用丹参川芎嗪联合天麻素方案治疗，可显著降低血压水平，提高临床总有效率。

参考文献

[1] 庞金奎.丹参川芎嗪注射液与复方丹参注射液治疗脑梗死的对比研究[J].现代中西医结合杂志，2013，22（1）：57-58.

[2] 韩 敬，王亚丽，曹 颖.丹参川芎嗪联合天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（15）：61，192.

[3] 陈永邦.中西医结合治疗急性脑梗死36例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2013，34（5）：29-30.

本文编辑：刘欣悦