多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用

王兵兵

【摘要】目的 探讨多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果。方法 选取2015年11月～2017年11月我院收治的糖尿病合并冠心病患者172例，按数字表随机分为2组，每组86例，对照组行常规治疗与护理，观察组在此基础上，开展多样性护理干预，对比两组临床效果及不良反应。结果 观察组临床有效率（97.67%）高于对照组（87.21%），两组比较差异有统计学意义（x2=11.25，P<0.05）。观察组不良反应低于对照组（5.81% vs 22.09%，x2=13.68，P<0.05）。结论 针对糖尿病合并冠心病，通过开展多样性护理干预，能显著改善临床症状，降低不良反应发生。

【关键词】多样性护理；糖尿病；冠心病

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.19..01

糖尿病是一种高发病率且有遗传倾向的终身性疾病，而心血管疾病为糖尿病的典型并发症；伴随糖尿病患病数的逐年增多，糖尿病合并冠心病数也呈逐渐增加之势。规范化、多样化的护理干预对诸如冠心病、糖尿病等的症状缓解，有重要的促进作用。本次研究选取2015年11月～2017年11月我院收治的糖尿病合并冠心病患者172例，以分组对

照的方式，探讨实施多样性护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月～2017年11月我院收治的糖尿病合并冠心病患者172例，均与世界卫生组织（WHO）所制定的糖尿病诊断标准相符，且与国际心脏病学会制定的冠心病诊断标准相符；排除合并有认知障碍、精神及其他严重疾病者。患者对本次研究知情，且签署有知情同意书。本研究已获得本院伦理委员会批准。将患者按数字表随机分为2组，每组86例，对照组中，男45例，女41例，年龄区间42～82岁，平均（67.4±5.3）岁；观察组中，男44例，女42例，年龄区间41～81岁，平均（67.3±5.2）岁。两组年龄、性别等资料对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组用血管扩张剂扩张冠脉血管，改善心肌功能，营养心肌，且依据患者血糖水平，酌情给予降糖药治疗；同时实施常规护理干预，如简单的、进行指导锻炼，适当注意饮食等。观察组则在对照组治护基础上，开展多样性护理：（1）药物护理。护士以口头联合书面的方式，将药物用法讲解于患者及其家属，且将药物可能出现的副作用、作用机制等一并告知。提升患者服药依从性。（2）饮食护理。坚持高蛋白、高膳食纤维、低脂、低盐的饮食原则，禁烟酒及其它刺激性食物。叮嘱患者少食多餐，多飲水，预防便秘。（3）心理护理。护士主动与患者沟通、交流，了解患者心理，采取说服、解释、开导、安慰等措施，帮助患者树立战胜疾病的勇气与信心。将病情发展过程讲解于患者，并告知其用药的必要性，消除患者困惑与疑虑。（4）运动干预指导。前期运动，由护士指导患者在床上或床边被动/主动运动，持续2天，3次/d，20 min/次。第3 d开始，根

据患者个体差异，选择不同运动类型，如打太极、散步等。

1.3 观察指标

比较两组临床治疗效果。疗效判定标准[1]：若患者各项指标均恢复正常，即有效；若各项临床指标相比护理前，有一定程度改善，即好转；若临床各指标相比护理前，有未改变或加重，即无效。

1.4 统计学方法

SPSS 23.0处理数据，百分比表示计数资料，x2检验，若经比较有显著差异，由P<0.05表示。

2 结 果

观察组临床有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（x2=11.25，P<0.05）。见表1。观察组出现心绞痛症状2例次，低血糖3例次，不良反应发生率为5.81%，对照组心绞痛8例次，低血糖11例次，不良反应发生率为22.09%，

两组比较差异有统计学意义（x2=13.68，P<0.05）。

3 讨 论

糖尿病合并冠心病有着比较复杂的发病因素，也有着许多危险因素，如患者日常饮食、血糖控制差、运动等。伴随社会经济的不断发展，人们生活水平的日渐提升，护理工作在此大背景下被给予了更多要求。当前，大血管病变已经成为诱发糖尿病患者死亡的重要因素，因此，对糖尿病合并冠心病患者开展治疗与护理工作，至关重要。在实际护理中，始终秉持以人为本原则，依据患者病情程度不同，开展多样化护理干预，调整其生理、心理方面的不适，给予针对性饮食、运动指导，意义重大。有报道指出[2]，糖尿病合并冠心病患者采用多样性护理干预，能显著提升其治疗效果，降低其临床不良反应。由本次研究得知，观察组临床有效率为97.67%，显著高于常规护理的对照组（87.21%）；观察组不良反应低于对照组。由此表明，针对糖尿病合并冠心病，通过开展多样性护理干预，能显著改善临床症状，降低不良反应发生。

参考文献

[1] 康永玲.多样性护理方式应用于糖尿病合并冠心病临床护理工作中的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（1）：121-122.

[2] 王小群.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用[J].中外医学研究，2016，14（4）：100-101.

本文编辑：王雨辰